大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险成功理赔的经历简述的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了5个有关保险成功理赔的经历简述的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
众安理赔经历?
1、投保:
2024年11月30日,黄女士为丈夫李先生投保了一份尊享e生2024版。
保障责任包括:一般医疗保险金、重疾医疗保险金、质子重离子医疗保险金,并附加了免赔额豁免保障。 首年保费620元。
2、出险治疗:
2024年1月13日,李先生骑电动车摔倒,导致右大臂骨折。次日,李先生前往市医院进行住院治疗。此时,距离投保才过去两个月。
3、理赔:
李先生出险后,他的妻子黄女士找到保险公司,咨询理赔相关事宜。为了理赔更便捷,减少用户不必要的操作,整个理赔过程大概包括以下4个步骤:客户报案、收集资料、递交资料、理赔成功。
(1)出险报案
李先生发生骨折治疗后,在1月22日,黄女士通过众安保险微信客户端进行报案。
(2)收集资料
报案成功后,保险理赔人员1对1协助黄女士理赔。包括及时告知理赔注意事项,提供索赔指南,协助黄女士填写理赔申请表、收集理赔所需资料等。
在李先生住院期间,相关理赔资料就陆续准备齐全了,因为有专人全程协助黄女士如何搜集与整理理赔资料,全部流程 *** 化,方便省事,申请人不用为理赔操心和四处奔波,能更安心地照顾病人。
(3)提交资料
3月27日,资料准备完毕。保险理赔人员再次对理赔资料进行检查核实,帮助黄女士确认资料的正确性和完整度之后再提交。确保她能尽快并顺利地拿到理赔款。黄女士有两个担心:
一是由于尊享e生2024设有1万元免赔额,黄女士担心经社保结算后,剩下的费用达不到理赔标准;二是由于李先生治疗过程中有用到钢板,而钢板需要一年后才能取出,黄女士担心取钢板的费用不能报销。针对这种情况,保险公司理赔人员也积极主动和保险公司沟通理赔细节,为她答疑解惑。
(4)理赔成功
提交完整理赔资料后,3月30日,黄女士顺利收到理赔款13212.23元。确认黄女士收到理赔款项且无异议后,理赔案件结束
哪位朋友买保险理赔或者说获得收益后感觉特别满意的,可以说说你们的经历吗?
说一段我家的小故事
我家老爷子5月份锻炼身体,脚夹伤了,花了260多,在医院门诊看的。
买的阳光的意外险,125元保50万,1万的意外医疗(社保范围内),上报资料,报销了140多块钱。
姓戴,换户口本的时候被统计了代,所以。。。。
重疾理赔亲身经历?
本人97年买了国寿重疾险,后来因病致残,通知国寿业务员,按她指点的去医院做了一个相关的鉴定,然后在手机上下载了国寿的app按照app上的申请理赔程序传送了所有赔礼需要的资料,第二天就保险公司的理赔保额就打入了我的银行卡真的很方便,理赔也很快速
商业保险,有成功理赔经历的吗?
我办理理赔成功的很多,身边也有看到被拒绝赔偿的!
首先跟保险销售人有关,有些保险销售人员重点讲优势,把不利于客户的保险条款一概而过,甚至只字不提,这样让客户误以为这是一款非常完美的保险。例如在销售重疾险时,会介绍可以上百种大病或轻症,但是没有跟客户讲清楚具体得了什么样的病算大病,等到客户真的得病住院了,例如某款重疾险中的脑中风,在要求保险公司理赔时拒赔了,原因是重度脑中风才给赔付,这时客户就会感觉理赔很困难,其实保险理赔本身不困难,难在销售人员没有跟客户讲清楚,其实只要是在重疾重疾范围内,只要出具二级公立医院以上的诊断证明就可以理赔,而且理赔速度也很快。
身边理赔成功的案例很多,当然拒赔的案例也很多,为什么会出现拒赔呢?
首先跟保险销售人有关,有些保险销售人员重点讲优势,把不利于客户的保险条款一概而过,甚至只字不提,这样让客户误以为这是一款非常完美的保险。例如某些保险销售人员在销售重疾险时,会介绍可以保几十种大病或轻症,但是没有跟客户讲清楚具体得了什么样的病算大病,等到客户真的得病住院了,例如某款重疾险中的脑中风,在要求保险公司理赔时拒赔了,原因是重度脑中风才给赔付,这时客户就会感觉理赔很困难,其实保险理赔本身不困难,难在销售人员没有跟客户讲清楚,其实只要是在重疾重疾范围内,只要出具二级公立医院以上的诊断证明就可以理赔,而且理赔速度也很快。
其次,客户在投保时一定要看清投保责任,不同保险的责任是不一样的,只有符合规定的条件,保险公司才会理赔。例如:买了大病险,只能得重疾才赔付,买了医疗险,必须是发生住院事件后才可报销,如果客户买了意外险中的交通意外,但是客户是不小心摔倒导致骨折形成的意外,那保险公司肯定是拒赔客户保险金的。
因此,保险公司理赔本身没有问题,只要客户符合条件,肯定是给理赔的,但是客户在购买保险时,一定要问清条款和规则,切不能盲目投保导致发生理赔时被保险公司拒赔。
商业保险就是一纸合同,出险后理赔也与这份合同息息相关
首先1、健康告知问题。
购买这份合同前,是否有认真看健康告知要求并如实告知。
其次2、合同条款是否了解。
是否对合同本身的保险责任和免责条款清楚,比如重疾险和医疗险都是商业险,但是它们的功能有所不同,重疾只有罹患了合同约定的疾病才赔付,而不是随便生病住院就赔付,而医疗险大多数是住院就赔付。再就是免责条款:所有商业险对既往病史、先天性等疾病是不承担责任的。
另外3、是否有买对险种。
是否有买对商业险险种,重疾险、意外险、医疗险、寿险、理财型年金险都属于商业保险,但每个险种的功用都不一样。
如果买的是寿险或者理财险,打个比方生病或者意外住院去理赔,这份商业险肯定不赔,所以赔的前提是买对。
最后4、确定出险性质
出险后,首先需要判断你出险情况符合哪一种商业险,重疾、意外、医疗还是其他?抑或同时符合某几种。
以上4个问题搞清楚了,不管是大公司还是小公司,都不会惜赔,按规定走理赔程序理赔就是了,当然这过程中或许各家公司时效有所差别,但没有大影响。
保险、银行、证券作为金融的三驾马车,都受国家法律法规监管,保险还有《保险法》,没有无故不赔之说,国家明确表明未来保险是国家 *** 、企业、居民风险管理和财富管理的基本手段和工具,所以作为百姓,最主要提前配置好保险,配置好合适的保险,而不是听别人一说随便瞎买一通,买对自然会赔好。
顺便截取一些我帮客户做的理赔分享给您。
支付宝上买保险有理赔过的朋友吗?说一说真实经历好吗?
其实无论在哪里买保险,赔不赔只看条款,因为保险本质是一份合同。如果出险的状况符合条款中理赔的要求,加上健康告知没有瑕疵,是100%赔的这点可以放心。
支付宝本身大家都知道他不是保险公司,只是一个保险 *** 销售渠道,互联网产品便宜的背后,的确是缺少一些东西:
首先是它是纯线上产品,对于健康告知只有全部否才能购买,实话说它的健康告知并不宽松。对于有些小毛病的客户,它无法提供线下人工核保,直接拦住了大多数线下有机会承保的客户。
然后是售前缺少人文的解读,你买支付宝的保险,不会有销售告诉你这个产品坑在哪里和市面其他产品比较如何,有些小额的产品保险公司也不会对你进行 *** 回访,这导致有些人没有仔细看健康告知,就买了自己不能买的东西,埋下拒赔隐患。
最后是售后缺少理赔的服务,不会有人帮你整理资料检查医生写的小结,发生纠纷时不会有人帮你协商仲裁起诉。不过最后这一点是只有我们保险经纪人才能提供的。
至此,以上就是小编对保险成功理赔的经历简述问题的详细介绍了。希望这5点关于保险成功理赔的经历简述的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险成功理赔的经历简述 理赔 保险 客户
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