大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险私立医院不理赔吗的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了4个有关保险私立医院不理赔吗的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
住私立医院不能向保险公司报销医疗费吗？
不可以
私立医院是不可以报销的。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
中国人保健康险公司为什么私立医院不能报销呢？
不是私立医院不能报销而是保险公司的保险合同有规定，治疗的医院是指二级及以上公立医院，私立医院不能报销的主要原因管理不规范，存在虚开乱开费用，套取社保骗取保险金的风险，保险公司也知道这里边的猫腻，所以一般指定的都是二级以上的公立医院，大家在需要住院的情况下最好是到正规的公立医院，这样医疗条件可靠，而且也是社保认可的单位，避免很多不必要的麻烦。
一般保险的指定医院，是指二级及以上公立医院（也有保险是要求二级及以上医院或二级及以上定点医院的，具体看产品。私立医院不能报销的主要原因是；小地方医院和私立医院容易出问题，不仅常常出现乱收费、高收费，甚至还有“医保骗保”的事件时有发生，所以就对这些医院进行了限制。如果要住院治疗，大家尽量去正规大医院，一是治疗条件好，二是符合保险。
一般保险的指定医院，是指二级及以上公立医院（也有保险是要求二级及以上医院或二级及以上定点医院的，具体看产品。私立医院不能报销的主要原因是；小地方医院和私立医院容易出问题，不仅常常出现乱收费、高收费，甚至还有“医保骗保”的事件时有发生，所以就对这些医院进行了限制。如果要住院治疗，大家尽量去正规大医院，一是治疗条件好，二是符合保险
保险公司以私立医院为由不予赔付怎么办？
有那么多二级以上的非盈利性的公立医院，为什么一定要在私立医院呢？
私立医院是以营利为目的，保险公司也不报销，即使你通过起诉理赔了，您觉得给自己增加麻烦，也给保险公司制造负担，您觉得有必要吗？如果在您不知道私立医院不能理赔的话，那就说明情况，一般是可以酌情考虑的，如果好没有发生的事情，那就记得一定到公立医院吧！
祝您开心快乐每一天！
二级公立医院以下级别的医院确诊，治疗保险公司不理赔吗？
一般商业规定的是：公立二级及以上医院。一般来说县级医院（包括很多区级）基本都是二级，市立医院多为三级医院。而乡镇等就是一级医疗机构。
很明显，保险公司对于公立二级、公立三级医院理赔是没有问题的。对于一级医疗机构，大部分保险是不会理赔，原因是一级医疗机构管理不严谨，容易产生骗保行为。实际上，现在很多意外险附加的“意外医疗险”，对很多地方的二级、三级医院都是不赔的。我们买意外险时候特别要注意。
这里我们看到，保险公司强调的是【公立】，其中很多解放军、武警医院也在公立之列。
而对遍地的私立民营医院几乎是不能理赔的，原因大家都懂。
但是有的民营医院办的也很不错，做成了“专科医院”，甚至也做到了二级、甚至三级这种级别。这种医院一般保险公司也不是一刀切，而是会在合同中约定为“保险公司认可的【专科医院】、【指定医院】”。这些医院目录一般会在保险合同附录中看到，也可以打保险公司电话确定。
举例，重庆有家民营医院，在骨科上属于二级专科医院，很多保险就会认可在骨科治疗时的理赔报销。
当然也有很多保险合同比较考虑人性化，而不是死板教条，例如意外医疗险，对于我们需要紧急止血、抢救这些需要和时间赛跑的紧急情况，去一级医疗机构、就近的民营医院采取【紧急治疗时产生的合理费用】，保险公司也能理赔。但是对于这种情况，往往会做特别约定【情况稳定后，需要转到保险公司规定的公立二级及以上医院继续治疗，那么后续的费用才能报销】。
保险就是合同，那些医院要赔，那些医院不赔，都是写在合同中的。同时，我们对于自己居住地周边的医院，或多或少应该有个数，别到了需要理赔时候，再来说合同苛刻这些，完全就没有必要。
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至此，以上就是小编对保险私立医院不理赔吗问题的详细介绍了。希望这4点关于保险私立医院不理赔吗的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签： 保险私立医院不理赔吗 医院 私立 公立
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