大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于山东的保险公司都有哪些的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关山东的保险公司都有哪些的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
陕西的医院收费字据。为什么山东的保险公司不承认?
我是霍说险途,这个问题我来说
为什么在陕西发生车祸,在山东投的保险就不给报销呢?
首先我们先确认两件事:
1、投保的险种属于什么险种?驾乘类意外险?普通含意外医疗的意外险?还是住院医疗?
2、首次就诊的医院先不管,首次就诊后(24小时候)就诊的医院属于公立医院还是私立医院?
接下来我们分析一下:
1、险种的问题:
驾乘类意外险:很多保险公司和保险公司的业务员喜欢给客户推荐“百万驾乘”类的意外险,但是这种意外险多数的保障责任是:身故或全残(列举式全残)责任。这种产品本身不错,但是不是任何人都适合的。
普通含意外医疗的意外险:这个险种的意外医疗正好可以用来报销,意外事故导致的意外门诊医疗和意外住院医疗;
住院医疗:只有在发生住院诊疗的情况下才可以报销,门诊治疗基本是不可能报销的。
2、就诊医院的问题
保险公司对客户就诊医院是由严格规定的:一般都要求是二级及以上的公立医院(公立改制的医院一般也可以),如果是民办医院和股份制医院就诊的话,必须在保险公司当地分公司的就诊医疗机构目录上。同时同一家公司的不同的保险产品可能对医院的要求也不一样。
意外门诊治疗:首次紧急就诊对医院的等级和是否为公立医院一般没有要求,但是在二次及以后的就诊,必须去符合条件的二级及以上的公立医院就诊;
意外住院治疗:首次紧急就诊对医院的等级和是否为公立医院一般没有要求,但是对于紧急抢救后,病情稳定的必须在24小时内转入二级及以上的公立医院。病情不适于转诊的情况除外。
您的情况,在铜川市妇幼保健院进行的急诊和检查
铜川市妇幼保健院属于公立三乙医院,符合保险公司的要求。
那么情况只能是出现在:险种不对的问题上或者是理赔资料不齐全。
险种不对:要么买的是百万驾乘类保险,要么买的是住院医疗保险。
资料不齐全:缺少诊断证明或者是门诊处方之类的资料。
我个人建议您可以看一下:
你的车有没有买车上人员险,也许可以把险种的问题解决了。
如果是缺少资料,那就真的不好弄了。
因为需要到当地医院再提取资料,你的情况很麻烦,只能等下一次再去或者路过铜川的时候到医院提取资料(事故发生两年内,你只要在2024年4月29日再次申请理赔即可)。
我是霍说险途,希望我的回答对你有帮助,谢谢
保险公司与你签订保险合同时,业务员一般都会告知:你看病需在保险公司指定的当地公立医院就诊才能报销!否则不予报销!外地的医院基本报销不了!你就诊前要咨询保险公司才行!特别急诊情况,需要多次沟通,甚至要媒体介入才能报销一部分!
陕西的医院收费字据。为什么山东的保险公司不承认?
题主说的有点简略,很难准确判断是哪个环节出了问题。
估计出现这种问题,有以下几种情况。
第一种,肇事方只有交强险没买三者险,这种情况下,如果肇事方有责,保险公司最多赔偿10000元的医疗费,多了就不赔了。如果肇事方无责,交强险只赔偿不超过一千元的医疗费。
第二种情况,保险都买了,也不超限额,但是票据不符合保险公司的要求。一般来说,保险公司赔偿医药费,要求伤者提供全面的资料,例如身份证、责任认定书、住院病病历、用药详单、收费票据等,如果材料不全,保险公司会拒绝理赔。
第三种情况,有的保险公所有所谓内部规定,理赔不协商调解,只认法院判决。遇到这种情况,干脆诉讼得了。
第四种情况,不属于以上情况,保险公司人员刁难。按说这种情况以前较多,现在不多了,如果真的遇到,可向保险公司投诉,或者向保监会投诉。
至此,以上就是小编对山东的保险公司都有哪些问题的详细介绍了。希望这1点关于山东的保险公司都有哪些的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 山东的保险公司都有哪些 保险公司 医院 就诊
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