保险理赔各阶段分析报告怎么写-商业保险为什么理赔难？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险理赔各阶段分析报告的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关保险理赔各阶段分析报告的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 商业保险为什么理赔难？
2. 保险的几种核保结果，你的身体对应哪种？是如何理赔的？

商业保险为什么理赔难？

这个原因比较复杂了，中国保险公司之间竞争激烈，收入的保费比较低，有的时候，再保都分不出去，只能自留。

为着赢利考虑，所以在理赔时卡的比较严，行内叫做宽进严出。

国外的保险公司核保的很严格，不是什么险都保的，收的费率也比较高，所以承保业务总体的风险控制的比较好，理赔时也比较快，不会设很多障碍，行内也叫做紧进宽出。

在保民间流传着理赔难的说法，但为什么理赔难呢，究竟是以讹传讹还是确有其事，是什么造成了如今理赔难的现象。关于理赔的那些事儿，你需要提前了解。；影响理赔的因素有很多，从以下五点分析：；

1.是否在责任范围；不同保险的责任是不一样的，只有符合规定的条件，保险公司才会理赔。买了意外险，就和意外事故挂钩，买的住院医疗，得发生住院事件后才可报销，重疾险需要确诊患的是约定的疾病，要是买了意外险，因疾病住院也去理赔，是不可能成功的。；

2.资料是否齐全；如果提交给保险公司的材料不全，或者不及时，都会影响理赔速度，并且出现理赔争议的可能性很大，相关材料一定要整理好，然后及时交给保险公司，以便尽早的完成理赔。；

3.核查周期；有些复杂的理赔案件，例如无法轻易定性的疾病，又比如涉及到刑事案件等需要和其他机关单位配合的，因为涉及到的问题太多，整个理赔会牵涉到很多认，因此周期会比普通理赔长很多，类似的时间每年各大保险公司都会发生，是比较费时间。；

4.保险公司的处理效率；保险公司每天都要处理很多理赔案件，一般越是大的保险公司在理赔流程上越规范，参照条款和保单规定的责任来决定是否符合赔付标准，这也是为什么很多保民选择大保险公司投保的原因，毕竟相对而言，大保险公司的基础和技术能力比小保险公司高，处理起理赔问题效率也高很多。；

5.受益人的指定；这种情况容易出现在家庭人口多，关系复杂的家庭里，比如被保险人本身有孩子，甚至前妻也有孩子，若被保险人身故，即使保险公司给付了保险金，最后到底要给谁也是个问题，复杂的家庭成员一定会存在利益的纠葛，这种情况就对理赔造成了影响。；说了这么多，其实问题的关键是如何解决目前存在的理赔难的局面，让保民安安心心明明白白买保险，不用担心最终的保障，而这，需要保险行业和保民一起努力。；保险公司可以放更多精力在产品研发上，同时坚持传播保险知识，让更多人接受保险，在完善产品的同时，要加强对售后理赔的管理，帮助理赔有困难的保民顺利理赔。；而保民，需要明确认知自己所购买保险的责任和免责范围，遵从健康告知原则，认真看内容，若出险，及时申请理赔。；只有两方都做出努力，日后理赔难的问题才会缓解，甚至解决。

保险的几种核保结果，你的身体对应哪种？是如何理赔的？

您好，我是小俐聊险的小俐，很高兴回答您的问题。

很多朋友都以为“买保险嘛，想买就能买”。真的是这样吗？其实不然，保险公司还需要核保，那核保有几种结果呢？我们一起来看看：

1、标体承保。这是最理想的状态，说明您身体健康，可以直接按照标准费率承保；

2、加费承保。加费承保还是可以的，虽然您身体中某项指标有点问题，保险公司还是能保；

3、除外承保。得到这个结果，说明您身体的某项指标比较高了，发生的可能性很大，所以要除外。那这个结果是不是就是不好呢，不是的，至少保险公司还能承保，也是一件好事；

4、延期承保。这种情况可能就不是特别理想，延期是因为身体状况出现问题了，是否能保，还待观察，也有可能过了延期时间，保险公司还能承保；

5、拒保。这是最严重的一个结果了，保险公司直接不保了。

之前有一个笑话—“要看身体好不好，去买个重疾险就知道了”。因为凡是保险公司认为可保的，无论指标有多可怕，实际患重疾的可能都和正常人一样。

标体：身体健康

加费：看你的慢性指标够不够严重

延期：提醒你该去医院了

拒保：您的健康状况出现了大问题

您问到理赔，其实了解之后，保险理赔并不难，据统计2024年，各家保险公司理赔平均时效为3天，理赔率高达97%，理赔纠纷主要产生在：

1、未如实告知

2、不符合保险条款

只要投保前做到了如实告知，理赔时符合保险条款，保险公司一定会赔，并且保险公司很愿意赔，顺利理赔的口碑，相当于打多少广告啊。

买保险还是建议找保险经纪人，因为各家保险公司的核保要求不同，保险经纪人可以根据您的情况，多家核保，争取更优核保结果；并且在理赔的时候，保险经纪人会协助理赔，为您向保险公司争取您的合法权益。因为我们代表的是投保人的利益。

希望我的回答能帮到您，谢谢！

至此，以上就是小编对保险理赔各阶段分析报告问题的详细介绍了。希望这2点关于保险理赔各阶段分析报告的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。