申报保险理赔有什么条件吗-保险理赔申请书怎么写？需要注意什么？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于申报保险理赔有什么条件的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关申报保险理赔有什么条件的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险理赔申请书怎么写？需要注意什么？
2. 保险事故发生后，如何报案申请理赔？
3. 保险理赔都要邮寄原件吗？
4. 保险理赔审核不通过怎么办？
5. 人身保险理赔需要提交什么材料？

保险理赔申请书怎么写？需要注意什么？

理赔申请书

XX保险公司

我叫XXX年龄X岁所在学校XXXX（或所在单位于XXXX年X月X日X时在学校(地点）上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，保险单号XXXX保险名XXXX特提出理赔申请望予以接纳办理。

致此

申请人XXX

年 月 日

（注意事项：1.说清楚时间地点人物，事情发生的起因、经过、结果！

2.凡事都要开发票，并保管好所有的发票。）

理赔程序

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

保险事故发生后，如何报案申请理赔？

车险:直接打保险公司报案 *** ！等待专门人员来查勘，确损！理赔！

寿险:拨打 *** 报案，审核，调查，最后理赔！

无论什么情况，之一步都是拨打 *** 报案！具体 *** 会给你指示该如何去做！！

如果是汽车出事故后，简单的很，直接报警，给保险公司打 *** ，出了责任认定书后，保险公司会为你定损，你的责任，需要强险，商业险的副本保单，受损图片，认定书，驾驶本，行车本，其实这些保险人员会直接告诉你帮你搞定，如果是对方责任，你更什么都不用管了，直接去修车就行了，对方保险公司会帮你搞定一切！这是汽车出险！

要是你买意外险，你直接住院就可以了，打 *** 让保险公司来人收集资料，收集完资料就能报销了，报销额度是（你保单额度*你的伤残等级+住院医疗等）所以你几乎提供资料就可以，不用你费心的去跑腿，钱会直接打卡，还有就是公司做新闻，会直接送现金拍照！ 再次建议大家买大保险公司的保险，虽然贵点，但是百万内一般不会为难你，而且买保险要找一些长期在职员工，别找一些刚做几天就辞职的，更低级别都找主任，甚至课长之类的，至少你出事故他来能帮你直接搞定，就是车损他都能帮你多定，寿险在职人员都和医院人员有挂钩，轻车熟路！

1、打保险公司 *** 报案；

2、按照 *** 要求或者保单上标明的要求准备资料；

3、提交资料给保险公司，等待核赔；

4、符合责任，保险公司赔偿，有疑问，保险公司会调查，有争议，可以协商、仲裁、打官司。

保险事故发生后，如何报案申请理赔，分人身和财产两种内型的情况。

主要谈一下人身保险事故如何处理和申请理赔，人身发生保险事故又分意外还是疾病。而意外的发生又有很多内型，谈几个比较典型的意外事故;1自己骑或者驾机动车的，要在驾驶证和行驶证都在有效，并且还没有酒驾的情况下，首先联系自己的保险业务员，告诉事情的大概情况，业务员一般都能教你如何处理事情;在打 *** 报交警，因为这内事情基本都需要交警出具交通事故认定书，认定此次事故的责任方，也是保险公司陪与不陪的主要依据，不要到时去理赔的时候保险公司说你资料不齐要你去补充资料，这样大家都会知道有多麻烦了，如自己还能行动不需要救助，就到最近的医院治疗，只要是能开出税票的医院基本都可以报销理赔的，在病情处理后需要继续治疗的就要到你所买保险公司认定的医院接受治疗才能理赔，不要因为医院不和标准导致无法理赔事件发生。如若病情严重肯定需要救助，120有时也会拉到私立医院的，同样要遵循上面的规则。等情况稳定在打保险公司 *** 报案。如若是第三方责任，就需要责任认定了，保险公司跟据认定书去理赔的。2,如若是被打伤或者误伤，不是自己主动的去寻衅滋事，那就需要报110了，公安出具的事故证明是理赔的关键，3,一般的意外事故和工伤事故，只要遵循公司的医院规则，基本都没有问题，理赔都很简单，所需要的资料医院都能提供，注意一点的是看门诊的时候，医生都会开病历本，去医院用药的时候，让医生把治疗情况和用药情况写到病历本上，保险公司基本都要每次治疗详细资料的。医疗保险是遵循的补偿原则，从第三方获得了补偿的，保险公司只补剩余的医疗费用。

疾病事故的发生，公司都会要求是国家公立医院，也有保险公司签约指定的非公立医院，这要看每个公司的决定。事故发生后更好的是先联系业务员，再联系保险公司或者是售后 *** ，防止自己的不专业导致理赔困难和拒陪。当然每个事故，都要根据你购买的保险产品去决定处理。理赔的时候就签保险公司给你的理赔资料，医院会提供给你病历本，发票，用药清单，疾病诊断书，住院病历，出院小节。

财产的保险事故，有很专业的回答了就不去赘述。写的不是很严谨，本言论仅代表个人观点，望大家斧正。

感谢小编邀请！出险后事故方应首先想到拨打对应承保公司 *** 进行报案，如平安95511。我们不用担心我是在北京或某某地投保，出险却是在上海或某某地，或者是晚上 *** 会不会下班呢。我们要清楚，一但保险公司承保，不论何时何地，只要我们有需要都可以随时拨打。其次我们要拨打相应的报警 *** ，如110、120等，并且在相关单位专业人士到场前，尽量保护好自己的生命和现场。

保险理赔都要邮寄原件吗？

保险理赔一般需要理赔材料，我比较清楚的是太平人寿保险，理赔是通过手机上传材料的，但是也需要客户，提供理赔纸质材料留存，纸质材料一般包括发票，诊断证明，费用明细，病历，如果出院以后走的医保报销，还需要医保开具的分割单，理赔速度还是很快的

保险理赔审核不通过怎么办？

保险公司拒赔后是会出具理赔告知函的，上面会注明拒绝理赔的理由。如果理由属实，那么保险公司有权拒绝理赔；如果理由不成立，投保人可以补充材料重新发起理赔申请，若仍不通过，可向银保监会发起投诉，或至当地法院起诉保险公司，要求其履行赔偿义务。

1. 需要重新申请理赔或者提供更多的证据材料。
2. 保险理赔审核不通过的原因可能是提供的证据不足或者不符合保险公司的要求，也可能是填写的申请表有误。
3. 如果保险理赔审核不通过，可以尝试重新申请理赔，并提供更多的证据材料来支持自己的申请。
同时，可以仔细检查申请表的填写是否准确无误，以免再次被拒绝。
另外，可以咨询保险公司的 *** 人员，了解具体的审核标准和要求，以便更好地准备申请材料。

购买保险有一个核查过程,叫核保。核保就是保险公司对参保的投保人和被保险人的资格进行审核的过程,保险并不是任何人都可以买得到的,申请投保有5种结果它们分别是1、标准体通过2、延期受理3、加费承保4、责任免除5、拒保根据事先确定的核保规则,审核每一笔投保单。符合规则,审核通过

人身保险理赔需要提交什么材料？

医疗给付金申请材料由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》，并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金：

1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;

2、被保险人的身份证明;

3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;

4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;

5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;

6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。残疾保险金申请由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》，并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金：1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;2、被保险人的身份证明;3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;4、保险人指定或认可的法医临床司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定书;5、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。身故保险金申请材料由受益人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》，并凭以下证明、资料向保险人申请给付保险金：1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;2、被保险人的身份证明;3、反映受益人与被保险人之间关系的证明;4、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的确认被保险人意外身故性质、原因的证明;被保险人户籍注销证明;5、如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。索赔流程：1、准备好上述资料后，就可以向保险公司提交保险金给付申请书了。申请书应包括事故原因、时间、地点、经过等，如经交警等部门处理，应提供相关的处理资料。(保专家提醒：如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化，应及时通知保险公司，否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。如果被保险人在发生事故时有故意行为、犯罪行为、酒后驾车等责任，保险公司一般是不负责赔偿的。)2、只要以上申请文件都审核无误，那么，保险公司会在收齐申请文件后及时给付保险金。具体的给付时间如果在保险合同中没有约定的话，一般默认为法定期限为10日，若逾期给付则可以向保险公司要求给予逾期利息。

至此，以上就是小编对申报保险理赔有什么条件问题的详细介绍了。希望这5点关于申报保险理赔有什么条件的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。