大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于太平洋保险为什么罚款的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关太平洋保险为什么罚款的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
母亲之前得过冠心病,被太平洋保险业务员忽悠办理保险了,现在怎么办?
《中华人民共和国保险法》第十六条对如实告知做了明确规定,如图:
可以看出,如果投保时不如实告知,就算保险公司不知情(被保险人的健康状况),但后期涉及到理赔时,保险公司查询被保险人的就诊记录,明显没有如实告知,保险公司肯定会拒赔,还有朋友说有两年不可抗辩期,抗过两年就没事了,先不说能不能抗过两年,是不是可以理解,法律鼓励大家都这样投保,钻保险法的空子呢?肯定不是。
还有朋友会说,保险公司拒赔,我就提起诉讼,打官司,是的,可以打官司,这是你的权利,但不要忘记,在家人病重住院期间,需要有人照顾时,却要耗费精力去和保险公司打官司,而且你的胜算能有多大?
投保人与保险公司的理赔纠纷也很常见,其中就有一部分纠纷就是投保时没有如实告知。
从题主的描述中猜测应该是购买了医疗险或者重疾险的保险,这类保险健康告知问卷都会问及冠心病,如图:
建议题主
,如果能有书面或者录音或其他证据证明您母亲是被忽悠购买的,申请退保是可以全额拿回保费的;
另外,如果投保单上被保险人、投保人不是亲笔签名,退保也没有损失。
以上,希望对题主有所帮助,如果还有疑问,可直接联系我。祝好!
我也遇到这样业务员,她决得自己是救事主,扰乱保险行业,不道得竞争。如果赔付不了,客户认为是公司服务的问题,其实是个别业务为了业绩的违规操作。最终包付推给保险公司😄
1、保险法第十六条规定,保险成立超过两年,保险公司不得解除合同,发生保险事故时,保险公司应当承担赔偿或给付保险金的责任。这也就是非常有名的“不可抗辩条款”,关键词是“超过两年”。
2、在保险公司重疾险的实际操作中,不可抗辩条款的表现形式是:客户投保之日起两年后,初次罹患保单载明的重大疾病的,保险公司承担赔偿责任。也就是说投保两年之后得的重疾,跟投保前得的病一样,保险公司不赔;得的病不一样,保险公司赔。由此可见,冠心病首先不影响其它重疾的理赔。
3、冠心病是心脏冠状动脉粥样硬化,使管腔狭窄或堵塞,或发生功能性改变,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。很多保险公司把严重冠心病列入了重疾保障范围,其定义如下:
4、如果你母亲住院时所患冠心病并不符合“严重冠心病”的定义,那么交完第三期保费后,在未来即使罹患保单载明的“严重冠心病”和其它重疾,保险公司也会赔偿。罹患不在保险责任内的疾病,当然不会赔偿。
5、我的结论是:投保两年后,冠心病既不影响其它重疾的理赔,又不影响严重冠心病的理赔。站在客户的角度,如果身体状况目前还可以,没必要退保。当然,站在保险公司角度,欢迎来退保,那个业务员该重罚!
买医疗险、重疾险要趁早,带病投保是大忌,理赔的时候肯定麻烦!
以上回答如有不到之处,欢迎批评指正!
我就是太平洋的,之一,冠心病这个病如符合条件后,本身就是属于理赔范围,正常投保告知一定会拒保,第二,保险公司在投保时只会有业务员进行询问,并且录单子都是由业务员操作完成,这个业务员肯定以欺瞒误导等方式骗取你母亲的信任,然后把被保险人的情况填写的是正常。如果你认识这个业务员,有关系,那么直接找她先协商,要么把保险退了,这两年差的钱让她给你补上,要不就95500投诉,但是关键你能否证明确实是那个业务员跟你母亲说不影响的,如果没证据,对方还耍无赖,OK,投诉到保监会,申请仲裁。
这就非常考验保险公司的诚信问题了,条款清晰尚可明辨,但如果条款模糊,则不同的条款解释在不同的公司以及不同的机构都是有差异的。
带病投保而没有如实提供病历报告给保险公司核保,那么更好的结局,就是保险公司退还已交保费或者现金价值较大者。
最坏的结局就是,连保费都不退。
如果是 *** 人当初故意隐瞒不报,就去 *** 人家喊他卖房子车子,赔你。
车险返现可以举报吗?
需要给大家普及一下“返佣”这件事:
很多人觉得,保险公司,保险业务员返佣是“竞争带来的好处”。但是若我给你们,任何保险机构、保险业务员的返佣行为,都构成违法行为!恐怕很多人会惊掉大牙!
没错,在保险法中,明文规定了,任何保险公司、保险机构、保险业务员不得给予投保人保险利益意外的“利益”,直白的说,返佣不行,送礼不行!
并且对于保监机构、保险业务员返佣行为,保险法也有专门的处罚和罚款条款。
所以,题主问的情况,是可以可举报的,但是要求证据确凿。
目前的法律缺失是对主动索佣行为缺乏法律层面的处置方式,好比很多人喜欢的我国香港地区的保险,其实在香港,如果返佣金额较大,会构成刑事犯罪,保险业务员是要坐牢的;而只要有证据表明,投保人以各种名义获取了“返佣”的行为,保险合同直接作废,出险不赔!
车险市场目前还是比较乱
一边儿是大量的车险公司要在三大家的夹缝中生存,只能靠佣金来推动产品销售;
一方面监管也要防止三大家“一家独大”行为造成的市场垄断,会是不是的睁一只眼闭一只眼默许大打返佣大战。
另外一方面,消费者连基本的保险知识都不具备,选车险只会看谁价格低,谁返的多,从一个极端走向了另外一个极端……
若我们回答有用,给个关注点个赞。谢谢
至此,以上就是小编对太平洋保险为什么罚款问题的详细介绍了。希望这2点关于太平洋保险为什么罚款的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 太平洋保险为什么罚款 保险 保险公司 冠心病
还木有评论哦,快来抢沙发吧~