保险拒绝理赔的情况-平安保险不理赔的原因有哪些?

chkek 理赔攻略 1020

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险保险拒绝理赔的情形的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关保险保险拒绝理赔的情形的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 平安保险不理赔的原因有哪些?
  2. 保险不进行理赔,那么所交的保费可以退回吗?

平安保险不理赔的原因有哪些?

日你先人,你与平安有仇吗?列这么个标题,任何一家保险公司都有不理赔的情况,严格按条款来!骗保也赔的话,那对其他投保人就是不公平的,保险公司也是要被搞垮的,那才是大灾难!

平安理赔的宗旨是为客户寻找理赔的理由,有些时候,你没想到会赔却赔了!平安2024年累计理赔了268亿,这能说不赔吗?做为企业都得为利润考虑,任何企业都不例外,如果客户没有提前告知,等于隐瞒了已知风险,而做为保险,风险越大就得保费越高,客户违反了如实告知,加大了投机风险,这对保险公司是不公平的!一些人不赔是因为丧失了更大诚信原则,人无信不立,这对保险公司来说,对现有诚信客户来说是不公平的!打个比方你没保险,别人一年交几万买保险,而你出险后却拿别人的保险来顶替理赔,对交费人和保险公司都是不公平的!所以一听说拒赔就是保险公司的错!这是社会媒体的导向,对保险发展百害而无一利!

保险不理赔原因有以下几点

1.买的产品不在理赔的范围内

2.保险合同里面所说的理赔条款的条件没有达到,如糖尿病,这个病在有些保险合同里面是不属于理赔范畴,且理赔重疾的时候有许多的条件都需具备才能确诊为重疾,所以保险条款一定要去读懂。

3.保险失效,没有按时续保

4.保险失效,办理了复效但需要重新进行观察期,这期间发生的也不予以赔付

5.没有自己看过合同,只听业务人员说会赔

6.带病投保,未如实告知,这属于欺诈,也不给予理赔

7.带病投保,已如实告知。所发生疾病关联的相关病种不予以理赔。

8.资料不齐全,资料齐全才可做理赔申报。

9.医院确诊但未到保险合同里面所指定的时间。如重疾医院确诊以后,一般都是有一个界定时间才可拿着确诊病历到保险公司柜面申报。

买保险一定要自己了解一下,看合同,看条款,要明白自己买的是什么,什么情况使用,如何使用。保险很好,人人都需要,只是不要贪图小便宜,买就买个清清楚楚明明白白,不要有事情了就说保险公司不好,保险骗人的。

你这是提的什么问题??我在平安服务22年,个人有近千个寿险客户,产险客户有300多个,累计理赔死亡,疾病,住院等总客户数近百人,总赔付金额数百万,拒赔客户只有三个,一个是客户自己私改住院病历,2个是故意隐瞒投保前的过往病史。你怎么😩😩😩看???你想表达什么?!

法院判决是个好东西,我只是客观的截屏出来,哪家都有纠纷,理赔纠纷很正常,平安内部也没办法,谁也不想担责任,谁买保险,都是乙方,甲方就是保险公司,你能指着保险公司靠赔钱赚钱吗?毕竟是合同。所以什么服务,什么礼品,都是坑。确定的案子,肯定赔的快,有争议的案子,各家有各家的不赔法,少赔法。谢谢


保险拒绝理赔的情况-平安保险不理赔的原因有哪些?

保险不进行理赔,那么所交的保费可以退回吗?

这个问题涉及面挺宽的,要看所买产品的类型和性质!具体分别回答:

从产品类型看:

纯消费报销型产品:比如医疗险,短期防癌险,短期意外险,各种旅游险等等,有没有理赔均不能退保费!

纯消费给付行产品:比如纯消费定期重疾险,定期寿险,纯消费型长期意外险等,有没有理赔,均不能退回保费!

定期返还型:比如部分定期重疾,部分定期意外险等,如果没有发生理赔,是可以退回保费的!

其他保身故责任的终身险种,一般就是身故或全残给付保额了!国外的终身险种一般还有分红,那就按保额或现金价值大的金额给付!

另外需要说明的事,短期报销型险种,中途强制退保也是没有费用退回的!长期的保障类险种,中途强制退保,就按约定年限的现金价值退回费用,大概率会有损失的!

因此,建议签单前充分考虑,更好寻找专业人士咨询,多多对比优缺点,做出最合理的组合,避免不满意后退保损失!

谢邀!保险不进行理赔,那么,所缴的保费可以退回吗?保险不理赔,是什么原因不理赔呢?

是因为没有过等待期吗? 是因为没有达到理赔的标准吗? 是因为没有买这个项目的保险吗? 还是,保单失效了呢?还是其他原因呢?

保险拒绝理赔的情况-平安保险不理赔的原因有哪些?



1.是因为没有过等待期吗?保险并不是买了就生效了,每个险种都有不同的等待期,意外保险是第二天凌晨生效,住院医疗是30天后生效,重疾保险是90天后生效等,不同的保险公司的等待期也是不同的。

一般情况下,在等待期内出险都是免责的,即就是在等待期内出险,保险公司是不理赔的,但是,有的会退回所有保费,比如重疾险等。

2.是因为没有达到理赔的标准吗?每个险种只有达到保单内规定的条件才能获得理赔,比如某些重疾理赔并不是诊断了就能理赔,而需要进一步的治疗中,比如要求必须已经开颅等条件,才能达到理赔标准。此时退保,不能够全款退保,只能退保单的现金价值。

3.是因为没有买这个项目的保险吗?保险不是万能的,也不是一个保险什么都可以保,意外保险保意外,重疾保险保重疾,医疗保险保医疗等,如果发生了重疾,而只买了意外保险,那么,保险公司是不理赔的。此时退保,不能够全款退保,只能退保单的现金价值。

4.还是,保单失效了呢?保险一般都有自己的生效日期,比如一年,半年,三个月等,由于其他原因造成不能及时续保,那么,保单可能失效,此时发生事故,保险公司是不理赔的。此时退保,不能够全款退保,只能退保单的现金价值。

至此,以上就是小编对保险保险拒绝理赔的情形问题的详细介绍了。希望这2点关于保险保险拒绝理赔的情形的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险保险拒绝理赔的情形 理赔 保险 退保

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