大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于商业保险对工伤的理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关商业保险对工伤的理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
十级伤残已获工伤赔付,商业保险意外险还可以赔付吗?
如果企业只给员工买了商业意外保险,未购买工伤保险,员工发生工伤后,按法律可以向自己的企业索赔。
为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。
根据《企业职工工伤保险试行办法》
第二条 中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。
中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法,由省、自治区、直辖市人民 *** 规定。
第六十条 用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
工伤保险与意外险两者之间并不冲突,两者是不同性质的保险,其法律依据分别是《保险法》和《工伤保险条例》,两种赔偿可以兼得。如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。工伤赔偿是法定的,当事人的约定不能排除它的效力。
因意外工伤报销了,商业保险还能报吗?
不能继续报销了。
保险有一个重要原则,叫做补偿原则,也就是保险的重要作用是经济补偿。被保险人因保险事故到导致的经济损失,给予经济上的补偿,损失多少,补偿多少,不能因为保险事故而获利。
由于工伤保险已经给予报销了,也就是经济损失已经补偿了,因此商业保险不能继续报销了。
可以赔偿。
1如果你购买的是医疗险。工伤报销以后,剩下没报的部分可以通过商业险来报销。
2如果购买的是意外伤残险。专业保险公司会直接赔付相应的保额,跟工伤报销不冲突。
老板给员工买了第三方保险,工伤了会有什么后果?
这是一个幌子,是推卸责任的幌子。第三方保险是商业保险,只有达到第三方商业保险的合同要求,当事人才能够有条件和资格享受第三方保险待遇。而工伤保险是用人单位为劳动者依法缴纳的社会基本保险。只要劳动者在用人单位发生工伤,国家工伤保险中心即依法承担劳动者的全部医疗和相关费用。
谢谢《悟空向答老师》邀请。
用人单位缴纳第三方保险,就是逃避缴纳劳动者的社会保险(四险一金),这是非法行为,甚至可以说是逃避了与劳动者签订劳动合同的非法行为。这应该引起劳动者的高度警惕和重视。
试想:一个劳动者在用人单位劳动,没有签订劳动合同,也就无法和不能缴纳“四险一金”。因为工伤保险由用人单位缴纳,劳动者个人不缴纳。而用人单位以第三方保险来取代工伤保险赋予劳动者应该享受的法定待遇,这是十分可笑、低级和 *** 的。第三方保险本身是商业保险,而商业保险本身又是社会保险的补充。也就是说,只有劳动者在享受完毕社会基本工伤保险待遇后,才有可能或有机会去享受第三方保险。
而用人单位没有为员工缴纳工伤保险,员工发生工伤后就无法直接享受国家工伤保险的各项优惠,并由用人单位承担。而用人单位又以第三方保险为由,把工伤员工推给商业保险公司,商业保险公司又以商业保险合同为由,把工伤劳动者推给工伤保险中心,工伤保险中心又以用人单位没有缴纳工伤保险为由,要求用人单位缴纳工伤保险费。
不过发生这种情况,社会保险法和工伤保险条例又规定,劳动者可以申请工伤保险中心先行垫付工伤职工的医药费,并由工伤保险中心责成用人单位迅速补缴和缴纳工伤保险费。
因此,劳动者到用人单位劳动,务必依法签劳动合同和依法要求用人单位为员工缴纳四险一金。
管见了。
至此,以上就是小编对商业保险对工伤的理赔问题的详细介绍了。希望这3点关于商业保险对工伤的理赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 商业保险对工伤的理赔 工伤保险 工伤 用人
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