医疗保险为什么扣10元呢-医疗保险(统筹)是什么？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于医疗保险为什么扣10元的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了3个有关医疗保险为什么扣10元的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 医疗保险(统筹)是什么？
2. 出现交通事故受伤住院，保险公司只赔百分之九十，那百分之十由谁出，肇事方还是保险公司？
3. 18年医保缴费是220元吗？为什么淄博市缴费310元？

医疗保险(统筹)是什么？

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成，由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。统筹支付标准的区别：

1、参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。扩展资料：医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户；参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外，全部作为统筹基金，由医疗保险经办机构统一管理，统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用，统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金更高支付限额以上的住院医疗费用。　我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式，即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费，形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。

出现交通事故受伤住院，保险公司只赔百分之九十，那百分之十由谁出，肇事方还是保险公司？

这个问题:

首先你这个问题就摁有两个毛病:

之一就是保险公司为什么只赔90%原因没有说清楚点?

第二在本次事故中双方是承担一个什么样的责任?

以上两个问题没有说清楚，导致后面的回答可能会非常模糊。

现在我能发表一下个人的观点吧:

一、保险公司为什么只陪你90%？我猜想是那10%的费用，应该是保险公司按照医保的标准来进行赔付，大家都知道医保的标准是要扣除相应的费用，不可能全部进行报销的。

这里就会有人问了，为什么我买了保险部不能百分之百的进行报销。保险分为两种一种是财产保险另外一种是人身保险在财产保险它是一种补偿性的而人身保险它是一种给付性的，而你发生了这起事故，我是一个财产保险当中的一个人伤案件，所以保险公司赔偿性质是一种补偿性。

二、我们双方在本次事故当中负什么样的一个责任。比如说对方车的全责而你无责的话，那么这10%的费用就是由对方全部承担。

如果说你们双方是同等责任的话，那么在10%的费用就是由你们双方共同承担。

再比如说对方负主要责任，你负次要责任，在没有明确责任比例的情况下。一般是三七开，也就是主责占70%次责占30%。那么这10%的损失就由主责方出七层，次责方出三层。

以上为个人建议，仅供参考！

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没写得很清楚，我分几点，看看有没有符合你想要的答案。

一、这所谓的10%，是指医疗费的10%，如果是，那就是因为保险公司在核算医疗费时，时按照国家基本医疗保险目录来核算的，一般会有10-20%的医疗费不赔。其它的赔偿项目正常计算。这个不赔的部分一般由当事人按责任比例承担。现在对方全责，就他出，如果不想出，那么可以起诉到法院，由法院判决。

二、就是这起交通事故，不止是双方，是不是还有第三方，而且是无责的机动车？如果是，那么这10%，是无责方应当承担的交强险无责赔偿部分，一般医疗费1000以下，死亡伤残11000以下，财产100以下。如果是这种，那么就找第三方索赔。

三，对方有超载行为，属于商业险部分的（医疗项超出1万，死亡伤残项超11万，财产超2000的部分），要绝对扣除10%的免赔额。即使对方已经买了不计免赔险都没有用，条款就是这样。不过只适用于商业险部分，对属于交强险部分是没有影响的。

四、法院判决，由伤者自己承担10%。

18年医保缴费是220元吗？为什么淄博市缴费310元？

这个事情很好理解，因为淄博市的筹资标准跟国家的水平不一样。

2024年国家医疗保障局发布的关于做好2024年城乡居民医疗保险工作的通知中，明确要提高城乡居民医疗保险的筹资标准。各级财政人均补贴程度在2024年基础上增加40元，达到人均不低于490元的程度，居民个人缴费在2024年基础上也提升40元，达到220元的程度。

这是国家的更低标准，为了保障当地医疗保险的筹资水平，可以超过这个钱数。当然个人缴费不能低于220元， *** 补贴不能低于490元。

淄博市2024年交费标准是250元，2024年交费标准都是280元，2024年提升至310元已经比国家的提升40元，低了十元，还是不错的了。不过淄博市并没有公布 *** 补贴的标准。

青岛市2024年城乡居民医疗保险交费只有260元，2024年上涨至了355元，上涨95元， *** 补贴由610元上涨至650元。不过待遇水平也是有一定的变化。比如大病报销比例提升，意外伤害门诊费用提升等等。

天津市的缴费标准直接分为220元、500元和850元。

不过相对而言，筹资水平越高的地区，各种医保待遇还是越好的。毕竟职工医疗保险每月都要三四百元，一年支出220到300元左右，能够享受住院报销待遇，还是非常合算的。再怎么说也是大家互助保险，国家还往里补贴，最适合中低收入人群了，建议还是缴纳的好。

至此，以上就是小编对医疗保险为什么扣10元问题的详细介绍了。希望这3点关于医疗保险为什么扣10元的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。