保险等待期的理赔流程是什么-定期寿险,等待期之内罹患疾病,等待期之后身故,是否按保额赔?怎么赔偿?

chkek 理赔攻略 4410

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险等待期的理赔流程是的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险等待期的理赔流程是的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 定期寿险,等待期之内罹患疾病,等待期之后身故,是否按保额赔?怎么赔偿?
  2. 等待期得病住院,没报保险,过几个月后再次住院,能理赔吗?谢谢?
  3. 医疗险等待期是什么?等待期内出险怎么办?

定期寿险,等待期之内罹患疾病,等待期之后身故,是否按保额赔?怎么赔偿?

寿险等待期后身故都可以获得理赔,但前提必须是投保时没有违法,违规的行为。意外身故不受等待期的限制。

您的这个案例中,投保时如实告知,等待期内所患疾病是不会影响到等待期后的身故理赔的。

一般只有意外险才会无等待期。寿险,重疾险,医疗险等都有等待期。

寿险中不会只有定期寿险才有等待期,而终身寿险就无等待期,这种结论是错误的!无论定期寿险还是终身寿险都有等待期,只是各家公司产品设计的等待期会有差异,一般为90天,更高的为180天!

如果是单纯的定期寿险,是以人的寿命为保险责任。

保险金的给付以人身故为标准,身故在理赔时间内,即可获得赔付。

按照你的说法,等待期内罹患重疾跟定期寿险没有任何关系,因为患重疾不是定期寿险的保险责任。而等待期之后身故,身故才是定期寿险的保险责任。

所以,正常情况下可以向保险公司申请全保额的赔偿金。

保险等待期的理赔流程是什么-定期寿险,等待期之内罹患疾病,等待期之后身故,是否按保额赔?怎么赔偿?

自本合同生效(或最后复效)之日起60天内,被保险人发生身故或全残的,我们不承担保险责任,本合同效力终止,我们将无息退还您所交纳的本合同保险费,这60天的时间称为等待期。被保险人因意外伤害导致身故或全残的,无等待期。


保险等待期的理赔流程是什么-定期寿险,等待期之内罹患疾病,等待期之后身故,是否按保额赔?怎么赔偿?

您好!各家保险公司对于疾病身故的等待期不一样,以平安为例,定期寿险疾病身故为180天等待期,终身寿险疾病身故无等待期,也就是承保生效了,猝死也会赔!

其中对于定寿等待期内患病并没有做限制,也就换而言之,只要没有不如实告知,也不属于免责条款的身故,等待期内即使患病,等待期后身故都会正常理赔!不同险种,理赔额度不一样,下图一的定寿是按一倍基本保额


等待期得病住院,没报保险,过几个月后再次住院,能理赔吗?谢谢?

关于等待期出险是一个非常复杂的问题,不同的情况和不同的条款,都会导致截然不同的结论。

设置等待期的目的,是为了防止投保人明知道将要发生保险事故,而马上投保以获得保险金的行为。等待期基本都是 30 天,也有部分公司设置45天,60天的。如果这几天不舒服,想买完保险再去治疗基本是不行的,因为有 30 天的等待期。对于医疗险,如果等待期出险是免责的,即保险公司不赔付,但是合同仍然有效; 对于等待期感冒、发烧和拉肚子,或者查出单次可治愈的疾病,等待期内免责,是合理的。单次治愈后,等待期过后再次患病是可以申请理赔的。毕竟投保时是符合健康告知的。不能因为买了一份保险,就不让人生病了吧... 希望小朋友早日康复,健健康康,快快乐乐的成长。

医疗险等待期是什么?等待期内出险怎么办?

医疗险等待期一般都是30天,这是保险公司规定的,也是银保监监督审核通过的,目的是防止道德风险,带病投保利用保险来骗保!

比如我感觉身体不舒服可能生病了,于是10.1号购买了一份医疗险之后,就去看病,那显然就是利用保险来看病。

所以会设置一个等待期30天,从10.1号投保,次日为生效日算起,到30天之后,我再去看病住院,就是可以报销的!另外重疾险的等待期为90天,也有的保险公司产品为180天等等……

所以保险一定是不需要的时候购买,而不是需要的时候购买的金融工具!

保险等待期:又称为观察期,或免责期,是指保险合同生效起,到保险责任开始之日止的时间间隔。在等待期内,即使被保人发生保险事故,也不能获得理赔。

设置等待期的目的:

一是为了防止参保人在知道保险事故已经或即将发生,才投保以获取个人利益;

二是鼓励符合条件的参保人及时参保,体现公平。

因此,一般的意外保险没有等待期,因为意外事故不能提前预测,能预测的就不叫意外了。

除了意外保险,其他大部分健康保险,例如住院医疗费用保险、重大疾病保险等都有等待期,通常是在保险责任条款中明确规定这个期限,有的是30天,有的是90天或者180天,这期间保险公司不承担保险责任。可以看出等待期其实是保险公司规避风险的一种手段,这个期限时间越短对客户越有利。

合同中明确约定等待期是一个重点,“等待期的有关规定,对减少投保中的逆向选择、控制道德风险,从而达到控制保险成本与水平起着重大作用。但是如果保险合同中没有向消费者明确注明等待期是多久,就有欺骗顾客之嫌。”如果合同没有明确约定,是不起作用的,即没有等待期。

等待期的长短对保险公司和投保客户来讲各有什么利弊呢?简单来说,等待期长,对保险公司来说,承担的风险相对要小;等待期短,保险公司承担的风险要相对大一些;对应的等待期长的话,客户自担的风险就大一些,为了减少风险,就会鼓励促成客户尽早签订保险合同。

因此,如果是相同的产品类型,基本相同的费率水平,那么购买保险的时候,比较一下等待期,选择等待期短的那一个,对客户比较有利。

举例说明:老张2024年5月1日买了一份住院医疗保险,合同约定5月2日生效,并且约定疾病等待期90天,保险责任包含疾病和意外,即无论什么原因住院就可以赔付。老张6月1日下楼梯摔伤住院,这个住院费用保险公司要承担责任;7月1日,老张因糖尿病严重了住院15天,这个保险公司不承担责任。

综上所述,在等待期内出险,保险公司不承担保险责任。

下图保险责任(意外没有等待期,但是疾病有30天):

医疗险等待期是什么?等待期内出

这个问题就会影响到赔不赔。

比如说:投保了一份医疗,投保过程中并不知道保险中有一个等待期(30天),结果没过几天感冒发烧住院,然后引发了肺炎,治疗费用了上万块钱,出院后去申请理赔,结果保险公司告知不能理赔。

不了解情况首先会说保险是骗人的,然后到处对别人的保险是骗人的。

什么是等待期?

等待期是指合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。等待期的时间不同的险种条款都不一样,具体以合同约定为准。

医疗险的等待期一般都是30天,重疾险等待期根据保险公司规定,有90天的,有180天的,等待期时间越短对客户利益更大。

比如重疾险等待期90天和180天的区别:

投保人购买等待期180天的重疾险,然而过了140天检查出重疾,那么这份保险根据合同约定的180等待期是不予理赔。

同样的购买了重疾险,90天等待期,过了140天,那么这份保险根据合同约定的90天等待期是可以的到理赔。

以上可以发现,等待期的不同直接影响到赔与不赔的结果。

那么一旦在等待期内出险,保险公司是不予理赔,根据合同约定要么退现金价值,要么返还保费。

至此,以上就是小编对保险等待期的理赔流程是问题的详细介绍了。希望这3点关于保险等待期的理赔流程是的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险等待期的理赔流程是 等待 保险 理赔

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