保险为什么部分不能报销-车子出单方事故,没有报警,只报了保险,保险公司会理赔吗?

chkek 答疑解惑 1800

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险为什么部分不能报的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关保险为什么部分不能报的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 车子出单方事故,没有报警,只报了保险,保险公司会理赔吗?
  2. 有社保意外摔骨折,有两个人身意外险,保险公司拒赔,这合理吗?

车子出单方事故,没有报警,只报了保险,保险公司会理赔吗?

首先得弄明白什么是单方事故。单方事故:顾名思义,比如撞墙、撞树、撞啥都行,总之没有第三方发生财产损失或伤亡都属于单方事故。单方事故不用交警队出事故认定书,所以不用报警。保险公司在受理前也会提前询问一下,如果属于单方事故且损失数额不大的小事故,很多时候理赔员都不用到现场,录个视频,拍个照片给他,并且提供行驶本、身份证、车架号、银行卡等信息,然后直接把车开去定损维修就行,可以理赔。希望我的回答对你有帮助!

这个事情我可以回答你哦,我也有出过一次这样子的事故,就是我的车子不小心撞到那个木桩地上的木桩上面了,我首先选择的就是,报保险公司,告诉保险员我的车子,自己开车的时候不小心撞到上面了,然后撞凹下去了,然后也拍了一些照片给他看一下,然后他保险公司也会带人去现场给你定损。

然后这个前提条件就是你必须买了车损险,然后附加了不计免赔,这个时候保险公司一般都会全额赔偿你整个的维修费用,因为车子是你自己撞的,所以这个车损保险公司会给你负责,如果是有别人创造的,找到了,第二方责任方,那这个时候你报保险公司就没意义了,应该是有对方的车辆,他的保险公司来给你赔付。

如果你自己撞的,这肯定是自己的保险公司来给你修理,这个时候你只要准备好银行卡,准备好身份证保险人过来给你看了,现场定损之后,会在很短的工作日之内,把定损金额打到你的卡上面,然后让你去指定的4s店或者是维修店进行维修,当然喽,你也可以找自己熟悉的维修店去维修,不一定要按照他指定的店去维修。

但是前提条件是你在维修的过程中一定要按照,条件所允许的范围,开好维修单,并且把维修发票这些准备好,最主要的是怕你,保险公司给你定损的这一部分资金,不够你修车,让需要给你补差价的时候,那么他就需要这个单据了,然后还去维修点去进行核实,这个时候才给补上你不够的钱,如果维修的费用刚好给你定损的费用是相符的或者接近的,那就是一次性搞定了,这样就没有什么问题。

所以说车子单方出事故,不一定要报警,因为你没有涉及到其他人,只是你自己的车子受伤受损,所以这是单方事故,一般的报保险公司就行了,也没有涉及到交通违法什么的,不需要报交警也不需要去麻烦交警。

因为这是我亲身经历过的两次保险事故,都是新车买回来没多久,一次刮蹭,还有一次就是这一次撞到木桩上面,然后我都是这样子处理的,因为我前提是我买了车损险。交强险这方面也可以做一些处理,但是你这个是属于单方事故,所以一般的都是用商业险里面的车损险来处理。

我不知道我的回答对你有没有用,能不能帮到你,如果你喜欢我的回答或者是觉得我的回答有用,请给我点赞,转发并评论。


保险为什么部分不能报销-车子出单方事故,没有报警,只报了保险,保险公司会理赔吗?

有社保意外摔骨折,有两个人身意外险,保险公司拒赔,这合理吗?

你看你的人身意外险是意外医疗还是伤残或身故型的?如果加了意外医疗,保险公司是给报的?即便有社保,无第三方参与,社保报完之后剩余合理费用,保险公司是给报销的。除非你加的人身意外险管的是伤残和身故。

社保是社保,商保是商保。也别看到“拒赔”二字就激动,咱们先捋一捋!

一、骨折问题

骨折肯定是谁都不愿意遇到的。

而骨折也会有不同的程度。有的骨折后,经过治疗和康复,就会恢复。平时行动也看不出。

而另外一种严重的骨折则不同,康复后会留下永久性的伤残,也就是残疾……

针对不同的程度,保险赔付的方式也是不一样的。

保险为什么部分不能报销-车子出单方事故,没有报警,只报了保险,保险公司会理赔吗?

二、意外险

意外险是保险公司推出的一种专门赔付“意外风险”的保险。

需要注意的是,意外险对“意外”是有要求的,保险的意外,需要满足4个条件“外来的、非本意的、非疾病的、突发的”,这当中,“非疾病的”经常引发各种纠纷。后面在说。

而且,常规的意外险不仅包括了意外身故/伤残;还包括意外医疗!

骨折后,肯定会产生治疗费用,这个治疗费用就是意外医疗险报销!强调一点:如果有医保或者第三方报销的,那么意外医疗险很可能不会报销;原因是医疗费用报销叫做医疗费用补偿保险,只要最后结算,通过医保、别人、商业保险最终的报销金额,不会超过医疗发票上的金额。

而题主说的2份意外险不赔,很有可能就是骨折后,有别人已经全额报销了,所以保险不再重复报销。

若题主说的骨折,构成了伤残。是需要评残的!

而我国可以评残的标准则有好几个,例如有工伤评残标准;有司法评残标准;保险也有自己的人身伤残标准。

特别说明的是,保险的人身伤残标准,分为1-10级,10级最轻,按照10%的比例和等级来赔伤残,如100万意外保额,10级伤残就赔10万;9级伤残就赔20万,5级伤残60万。

保险的伤残标准中,规定了只赔281种伤残情况。所以会出现这种情形:根据司法、工伤伤残标准鉴定为10级伤残,但是在意外保险中却不在281项中,就无法赔付。。这种情况是意外伤残理赔中纠纷最多的。算是保险伤残标准规则的缺陷吧!

最后

前面说了,保险中的意外,有四个条件“外来的、非本意的、非疾病的、突发的”,这当中,“非疾病的”容易引发纠纷,就是突发疾病死亡,也就是猝死,意外险是不能赔的。。医学上猝死属于疾病死亡。只有寿险可以赔付,有公司给意外险加上了“突发疾病死亡”的保额,也可以赔一部分。

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至此,以上就是小编对保险为什么部分不能报问题的详细介绍了。希望这2点关于保险为什么部分不能报的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险为什么部分不能报 伤残 保险公司 保险

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