疾病保险理赔所需资料有哪些-太平洋保险，金享人生若交3年后有大病怎样理赔？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于疾病保险理赔所需资料的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了6个有关疾病保险理赔所需资料的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 太平洋保险，金享人生若交3年后有大病怎样理赔？
2. 好医保长期医疗理赔流程？
3. 重大疾病保险中关于常见病的简单介绍有哪些？
4. 蚂蚁保理赔需要什么资料？
5. 大病保险报销需要准备哪些材料？
6. 重大疾病理赔用病志原件吗？

太平洋保险，金享人生若交3年后有大病怎样理赔？

您好！金享人生是按有效保额加分红赔付，只要在合同有效期内且己过观察期限，符合重疾保障范围名称，一经确诊，即按有效保额再加上分红，如果有关爱金再加上关爱金一并给付的，具体建议先致电 *** 中心报案，待查勘人员进一步跟进服务。

好医保长期医疗理赔流程？

1、出险报案

这是保险理赔的之一步，报案的及时与否对保险公司来说很重要，会关系到能否顺利理赔。一方面，保险公司可以采取必要应对措施防止损失扩大，另一方面，可以及时调查发生经过，收集证据。

注意：保险理赔不是所有人都可以报案，出险后报案人员必须和保险合同有保险利益关系，这样报案保险公司才会受理。比如：被保人、投保人，受益人或者保单委托人报案。

2、进入保单详情页

打开手机支付宝，进入【我的】-【蚂蚁保险】-【我的】-【全部保单】

3、申请理赔

进入好医保长期医疗保单详情页后，点击【申请理赔】进入流程，根据要求提交理赔所需材料，一般医疗保险理赔需要提供身份证、医疗费用收据原件、费用清单和其他证明材料;重大疾病医疗保险理赔除了上面提到的，还需要提供诊断证明，病历记录，其他化验报告等。

4、保险金给付审核

提交理赔申请后，保险公司会在5-30天内做出核定，不符合理赔条件的会在核定后的3天内给出捐赔通知和理由，保险公司会在理赔发起的60天内给付保险金。

重大疾病保险中关于常见病的简单介绍有哪些？

都不算常见，和平常理解的重大疾病有区别。

相对常见的是25种重疾，有规定的统一标准。比如癌症，脑中风后遗症等。

判断一款重疾险的侧重点在于费率，轻症或者是重疾几次赔付等

由16年的理赔数据来看；

百分之96.5的重大疾病理赔都来自，癌症（72.5%），以及心脏病（10.4%），原位癌（4.8%），中风（3.5%），脑外科手术（3.1%），良性脑肿瘤（2.2%）。

所以在重大疾病范畴里，要特别注意理赔条款以及受保范围，签约千万记住看清条款才签，有些公司的理赔条款会很严苛。

经济较宽裕的，建议针对高复发率的疾病比如癌症心脏病中风等，更好选择有多次理赔功能的产品。

希望能解决您的疑问，有疑问可以追问或者私聊。

恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病

这六种核心重疾占到了理赔的85%-92%

国家标准一共规定了25种重疾，剩下的19种重疾的理赔比例加在一起是6%左右，规定的25种重疾占了理赔的98%，所以说重疾险所含病种的多少，80种还是100种，意义不是很大，毕竟只有2%的比例。

下图是25种重疾以及理赔方式：

重疾险的理赔主要是发生在前六种核心重疾中，其中

1、急性心肌梗塞：

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。

须满足下列至少三项条件：

a）典型临床表现，例如急性胸痛等；

b）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

c）心肌酶或者肌钙蛋白有诊断意义的升高，或者呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；

d）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。

2、脑中风后遗症：

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或者一种以上障碍：

a)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；

b)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

c)自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

3、终末期肾病（或者称慢性肾功能衰竭尿毒症期）：

指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或者实施了肾脏移植手术。

这三种核心重疾并不是直接进行理赔的，是要满足保险合同所规定的特定条件才可以进行理赔，而恶性肿瘤，器官移植，冠状动脉搭桥术是确诊或做了手术，便可进行理赔的，这点要注意。

在购买重疾险时一定不要因产品时保障60种重疾，还是100种重疾来决定选择哪个产品，除去高发的25种重疾，剩下的2%比例已经很小了，60种还是100种真的差距不大。性价比以及健康告知才是影响重疾险更大的因素，千万别因小失大啊。

大病保险里的疾病是医学程序正常诊断证明。但并不是得了这类大病就会理赔。得了以后，还需要到达理赔条件，才会赔付。疾病定义和理赔条件完全是两码事儿，这个才是重点需要关注的。一般人闹不懂这些，需要专业医生或者专业业务员讲解才可以。

蚂蚁保理赔需要什么资料？

1、重疾险--人保健康健康福定期重疾险：

在条款目录5.3中就明确指出，轻疾、重疾、中疾病、特定疾病保险金，理赔资料需要：

（1）身份证：受益人和受益人的有效身份证；

（2）出险资料：被人保健康保险公司认可的医院专科医生出具的疾病证明书、病理记录、检查以及其他医学报告；

（3）事故性质证明：说提供的与去人保险事故的性质、原因以及其他证明的资料。

2、意外险--萌宝保少儿意外险

在条款中“保险金申请与给付”的中就提到，需要内容就和重疾险不同，我们看下蚂蚁保险理赔需上传什么资料：

譬如索赔申请书、申请人有效身份证、医疗费费用原始清单、诊断证明、病历、出院小结、保险人事故要求的性质、原因的证明。

大病保险报销需要准备哪些材料？

你好！理赔重疾类，需要提供以下资料：

1、理赔申请书；

2、被保险人（出险人）的身份证明；

3、医院病历；

4、诊断证明书（癌症、重大疾病需要同时提供相关检查、检验结果资料） 医疗类理赔，还需要提供： 1、出院报告； 2、医疗费用发票原件（，费用清单原件（如在其他单位已报销，可提供复印件）； 3、手术证明； 意外引起的医疗、重大疾病或残疾，还需要提供： 1、意外事故证明（若发生交通事故或刑事案件，需提供交通事故责任认定书或公安出具的证明） 2、残疾鉴定书（法医学鉴定书或医院鉴定诊断书） 希望能帮到你！

需要提交医院开具的诊断证明、治疗记录、药物清单、医保报销单等相关材料。

其中，诊断证明需要在医疗机构的专业医师开具，详细说明患者的疾病诊断情况和治疗方案；治疗记录需要包含患者就诊的医疗机构、治疗时间、治疗项目、医生意见等信息；药物清单需要列出患者在治疗过程中所使用的药品和数量；医保报销单需要在医保中心办理，确认患者的报销情况和金额。

申请重大疾病病种报销需要以上材料的提交，还需要按照规定填写相关表格并进行核对审批流程。

重大疾病理赔用病志原件吗？

重大疾病理赔需要病理报告原件是合同条款规定的，而且正规医院给出的也是原件，如确有困难可以告知你的服务营销员，让保险公司去核实，友邦的理赔还是很方便的，可能沟通上出了一些问题。

至此，以上就是小编对疾病保险理赔所需资料问题的详细介绍了。希望这6点关于疾病保险理赔所需资料的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。