大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于工伤保险为什么要医保卡的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关工伤保险为什么要医保卡的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
工伤用医保卡有什么影响?
工伤用了医保卡会使其不能享受治疗费用的工伤保险待遇。员工受伤之后使用社保卡进行结算,不影响员工申请工伤认定,也不影响员工伤残赔偿,但是员工不能享受治疗费用的工伤保险待遇了。因为进行工伤保险报销是需要全部自费,不得使用其他保险报销的。
首先,工伤保险和医疗保险是两个险种,因此,医疗保险里的个人账户原则上不能用于工伤治疗的使用,江苏目前部分地区有宽松,但是刷过医保卡的费用不能再用工伤保险报销基本是定论。
实际上,工伤的治疗费用应当由用人单位或者工伤保险承担,门诊刷医保卡,实际使用的是个人的医保账户的钱,对职工是种损失。
第二,如果住院的话,一般医保保险外伤需要签署无第三方声明,如果是工伤但却使用医保报销了,构成医保骗保,可能会被追究法律责任。
没有影响,劳动者工伤的,经申请工伤认定后可以走工伤理赔程序报销,不必使用医保卡支付。对已经使用医保卡支付的人员,只须向工伤管理部门提供医院出具的收费凭证,也可以实施理赔,按规定报销相关的费用。所以工伤人员即便使用了医保卡支付,也可以正常理赔。
工伤用医保卡和自费卡的区别?
1. 在于支付方式不同。
2. 工伤用医保卡是指在工作中因工作原因受伤或患病需要医疗救治时,由用人单位或者社会保险经办机构出具的工伤认定证明,可以使用医保卡进行支付。
而自费卡则是指个人自己购买的医疗保险卡,需要自己支付医疗费用。
3. 值得注意的是,工伤用医保卡支付的医疗费用由社会保险基金支付,而自费卡支付的医疗费用则需要个人自己承担。
因工伤住院,使用医保卡不如使用自费卡。
工伤事故的受害人,是工伤保险被保险人,在住院期间发生的一切合理费用,都会被纳入工伤保险报销范围,及时使用职工医保卡,对于工伤事故受害人来说也是不合算的。
自费的话比较贵。虽然说后续可以找公司追索医药费。但是医药费本身不打折,所以很多药、医疗材料。都是全额买。挺贵的。
走医保的话有打折,后面找社保中心报销就行。个人比较推荐走医保。
而且在工伤康复方面。如果有医保的话,可以去好的工伤康复医院,帮助更好的恢复身体。而且很多钱后面都是社保中心承担的。自己承担的很少。
工伤住院自用医保卡与不用医保卡有什么区别吗?
用医保卡违法。工伤医疗费用符合规定标准的是由工伤保险基金支付,动作电位没有参保的,是由所在单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用的,用医保卡通常是用人单位没有参保,是虚构非因工受伤的事实,骗取医疗保险基金的违法犯罪行为。《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《工伤保险条例》第六十条 用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
至此,以上就是小编对工伤保险为什么要医保卡问题的详细介绍了。希望这3点关于工伤保险为什么要医保卡的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
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