大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于医保外借影响保险理赔吗的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关医保外借影响保险理赔吗的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
医保卡外借给别人买过药,对自己买保险有影响吗?
答:外借买药要看买的什么药,
医保卡外借买药情况比较复杂,具体分为3种:
i)不涉及健康告知——不影响
医保卡刷过退烧药、感冒药,
不影响买保险。
ii)涉及到健康告知,但不合理的——不影响
其实,医保卡在药店的购药记录只是理赔调查的其中一条线索,
拒赔有风险,核赔人员很谨慎的。
拒赔一定要有确凿的证据的,
能证明被保险人存在不如实告知或其他问题。
每一个拒赔行为都是收集了冲锋的证据才慎重做出来的。
理赔人员又不傻,
不会仅凭一两条购药记录就确认你有这个病,
判断也要合情合理的。
打个比方,王先生用医保卡给妻子买治疗宫颈炎的药,
后来王先生出险了,
核赔人员也会判断为可以理赔的。
iii)涉及健康告知且购买频率高——影响
如果将医保卡外借给别人刷糖尿病、心脏病的药,
那因为健康告知会提到就有影响,
这个时候如果你还想买保险,
可能需要提交一些自证清白的材料进行人工核保。
有影响,如果想以后保险能顺利理赔,你必须证明你自己是健康的。首先在投保时,如实告知保险公司,医保卡有过就医记录,但不是自己用的。公司会指定专业医疗机构,派指定人员陪同你进行体检。证明自己健康后才可投保,否则遇到理赔,和该医保卡就医记录有关的问题就会理赔难。
你好!很荣幸回答你的问题!
医保卡外借给别人买药,对自己买保险是否有影响?下面我们大家一起分析下。我们今天主要分析下医保卡外借是否合法、外借之后会不会对保险理赔产生影响。
一、医保卡外借是否合法?
当然这是非法的!
很多人都会想,我会自己付钱,我自己如何使用都可以,为什么借用医疗保险卡是违法的?让我们来看看这件事的本质:将社保卡借给他人相当于让没有投保的人享受医疗保险的好处。有了这样的解释,你知道吗?
是的,这种行为是骗局......
当然,在违法时不要太慌张。
非法停车也是违法的。
如果您借用健康保险卡,您将只能被处以罚款。
《社会保险法》第八十七条、八十八条明确规定:
因此,为了薄利,每个人都不应该把医疗保险卡借给他人!
二、医保卡外借是否影响理赔?
很多人会认为我会把医疗保险卡借给别人。别人怎么会知道,其实你忽略了一点。当我们投保时,都会授权保险公司调查我们的健康状况。
在理赔时,如果理赔专家在您的社保卡记录中发现在等待期之前存在健康告知预先存在的购买(例如抗高血压药物、心脏病)或医疗记录;
那么保险公司将直接相信您是患有以前的疾病,并没有如实告知。结果很明显,保险公司基本都会拒赔。
三、医保卡已经外借,该怎么办?
如果你只买非处方药如感冒药、瘀伤和其他不严重疾病,基本问题不大,但你不应该再借用医疗保险卡了!
而如果你正在购买一种慢性疾病药(高血压药、心脏病药物、糖尿病药等)、涉及健康告知治疗药物(肾炎药物、肝炎药物、胃炎药等),即使是借给别人的住院治疗,问题更严重。如果您尚未投保,您必须在申请商业保险时一定要进行如实告知。
普通商业保险(如医疗保险、重大疾病保险)不会询问您是否有医疗保险卡贷款行为在健康告知,但会直接将您的药品购买行为计算为您的过去。因此,此时,有必要如实告知医疗保险卡借用该行为并执行手册核保。
希望这篇文章可以为大家提供一定的帮助,需要大家注意的是医保卡尽量不要外借,这会影响我们后期的保险投保以及理赔情况的,希望大家可以注意。
以上,你怎么看?欢迎留言区讨论说刘说出你的观点!也可以关注我,了解更多咱老百姓关心的事儿。
医保卡随便借给亲戚朋友。对你购买保险肯定是有影响的,尤其是买医疗险、重疾险、防癌险等这类健康类商业保险。
医保卡借出去,别人的病,就全都成了你的病。
不管是别人生的病,还是你自己吃的药,只要是在你的就医记录里有的,保险公司一概认为是你生的病,你吃的药,那么等你投保的时候,这无端端加到你头上的一堆病,就很有可能踩了保险公司拒保的雷。
比如保险公司规定有糖尿病的,不能买重疾险,结果一看你就医记录,看过糖尿病,开过降糖药。你再去跟保险公司解释是给爹妈用的,也没用。
总的来说,医保卡外借带来的后果可大可小,主要看用来买的什么药,治的什么病。
如果是买个感冒 发烧药之类的,那可能影响不是很大;
如果记录是乙肝大小三阳等某些状态类疾病,可以体检证明本人身体健康的,你在投保时提供体检报告,保险公司也是可以酌情考虑的;
但是,如果买药的就医记录是一些慢性疾病,像高血压、糖尿病之类的,就要看保险公司了。好的加费承保,莫名其妙的保费比别人高;严重的,保险公司就会直接不接受你投保,拒保。
无论如何,自己的医保卡都要守紧了,不要外借。
至此,以上就是小编对医保外借影响保险理赔吗问题的详细介绍了。希望这1点关于医保外借影响保险理赔吗的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 医保外借影响保险理赔吗 医保卡 外借 影响
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