厂里的保险理赔多久到账工头给工人交商业险受伤不给赔偿怎么办？

chkek 理赔攻略 2025-03-11 10:18:50418

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于厂里的保险理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关厂里的保险理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

工头给工人交商业险受伤不给赔偿怎么办？

准备好证据法院起诉。

1、职工工伤治疗期间或者出院后需要全休调养期间，在工伤保险条例意义上称为停工留薪期，按照工伤保险条例规定，享有与原工资福利待遇不变的各项待遇，与交通事故纠纷或其他人身损害赔偿纠纷中的误工费名义上不同，但实质上都是对受害者因伤误工的补偿。

2、如上所述，停工留薪期内原工资福利待遇不变，应由用人单位承担，如用人单位拒付或作少付，工伤职工经与单位协商无果的，可以考虑投诉到劳动部门，要求责令用人单位改正或者介入调解；还是无果的，有权提起劳动仲裁主张补发。

法律依据：

《工伤保险条例》

第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》

第五条发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

这个需要看你受伤的实际情况了，是否是工伤，是否在商业险的承保范围内，如果不是工伤，或者不在范围内，不给赔偿就是正常的情况。

但如果可以确定是工伤，或者可以确定在范围内而保险公司不给赔偿的话，你就可以根据情况提起民事诉讼。

只要不是被保险人或者与被保险人有保险利益关系的人纵火，是可以赔的。

不过由于有人故意纵火所以被保险人（企业）可以先向纵火人追偿。

追偿不着的再向保险公司索赔，而追偿费用也可以向保险公司索赔（当然这种情况下应先和保险公司沟通追偿形式和办法省得届时保险公司以追偿费用不合理而拒绝），也可直接向保险公司索赔，保险公司先行赔付后，企业（被保险人）将向纵火人追偿的权利转移给保险公司。

意外医疗保险是否理赔，主要是看是否在保险责任范围内，意外保险保障责任是24小时，不分位置，其一，保单是否有效，可以查询保险公司客服务人员。

其二，发生意外伤害事故时是否符合投保时填报的职业等级，实际职业等级高于填写的职业等级是没有理赔。

其三，事故后先实事求是报保险公司客户服务人员，获取专业的理赔指导。

个人意外保险，如果在工厂受伤的时候赔偿首先自己到医院去住院的时候花费的医疗费用是可以通过自己的个人意外保险进行理赔的，理赔完毕之后，如果还有没有报完的部分，可以找公司来进行理赔，第2个也可以找公司全额理赔。在应该赔付你的误工费用。

在工厂受伤时，保险公司应理赔的赔偿项目包括以下几类：

* **医疗费用**。包括治疗工伤所需的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。

* **住院伙食补助费**。标准为本单位因公出差伙食补助标准的70%，住院期间可以获得。

* **工资及生活护理费**。在工伤期间，员工停工留薪期内原工资福利待遇不变；生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

* **辅助器具费**。如果工伤需要配用辅助器具，费用应由工伤保险基金支付。

* **伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金**。如果工伤导致伤残，这几项赔偿金按照不同的标准进行支付。

* **丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金**。如果工伤导致死亡，这几项赔偿金按照不同的标准进行支付。

需要注意的是，具体的数额可能会因为政策的差异而略有不同。如果对具体的理赔项目和数额有疑问，可以向当地的人社局或者保险公司咨询。

至此，以上就是小编对厂里的保险理赔问题的详细介绍了。希望这5点关于厂里的保险理赔的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。