大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于等待期保险理赔多久到账的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关等待期保险理赔多久到账的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
若我买了重疾险和寿险(等待期三个月)以后四个月被查出了患有癌症晚期然后病逝,会不会理赔?
买了保险,出险会不会赔,主要取决于两点:
①投保时是否根据问询如实告知了当时的体况?这是赔付的前提
②发生的风险是否符合保单条款约定赔付的条件(包括等待期的约定)?这是赔付的依据
您的问题中,重点要关注的是第①条,如果投保时已经有癌症相关的前期病症(如:肺癌对应的常见症状是肺结节),没按要求告知,保险公司有理由不赔(尤其是重疾险)。
其实,癌症是从初期到中期再到晚期这么一个发展过程,而不是马上就会到晚期。所以,保险公司会去测评你投保时是否就已经知道症状,却没有如实告知给保险公司,这样就有故意隐瞒的性质,当保险公司觉得你是故意隐瞒健康告知,而且也能找到凭证证明你故意隐瞒的话,就会做出拒赔的理赔结果。这样,理赔宽松一点的保险公司会退还你已交保费,但会拒绝理赔,且结束保险合同。
还有一种情况是自己真的不知情,身体没有太大的变化,也不知道癌症已经到了晚期,并且就医记录也没有,正好我遇到过这样的真实理赔案例。
但是,保险公司理赔部门还是会去调查,因为一过等待期就出险,这肯定会引起保险理赔部门重视的。但如果自己真的不知情,而且保险公司也查不到跟这个疾病有关的就医记录和体检记录,无法证明这个疾病是既往症,有过往病史;那么,保险公司哪怕有疑问也不会拒赔的。最多就是多查一段时间,让你多面对保险公司调查人员的问题,如此多次调查结果都确切表明:你是不知情的,没有故意隐瞒和故意骗保,调查员就会做出需要履行理赔责任的调查结果,并开始走理赔流程了。
如果觉得自己不懂得面对保险人员的调查,可以请教销售给你保险的业务员,问他怎么处理,如果保险业务员不专业,可以咨询身边的保险经纪人或其他比较专业的朋友,这样就知道怎么面对调查了。
这个问题觉得侥幸心理很强,按你的逻辑保险公司肯定会赔,过观察期了。
而在投保保险时有个如实告知,告知保险公司本人身体健康没有疾病而保险公司也会去查的现在医院和保险公司系统是对接的只要有一点毛病保险公司都能查出来。如果在这个环节有隐藏一旦申请理赔是会拒赔的因为带病投保了,保险公司会退回所交保费。
所以买保险时话年轻健康时给自己买好,每个人都会经历大风大浪的,所以提前给自己做好保障。
如果保险公司查到投保之前有医院门诊或者病例记录,能确定你带病投保就会拒赔。但是保险公司理赔的标准是看出险时是否符合条款预定,如果符合条款并且保险公司不能证明你带病投保就会正常理赔。
题目存在一定的侥幸心理。[奸笑][奸笑][奸笑]
保险公司赔不赔要看是否是完全符合投保流程,如实的进行了健康告知,如果符合投保原则,符合理赔标准,那么保险公司是一定会赔的,保险公司也是有一定理赔率的要求的,要知道最好的保单就是生效的保单,群众口碑的效应胜于任何广告。
但是如果投保前,没有进行如实告知在医院留下过相关的就诊记录,特别是社保卡有在医院使用的记录,那么保险公司就会进行调查,如果是前后相关的疾病,很有可能不赔。再加上刚刚过等待期,保险公司肯定会怀疑和调查的更严。
如果就诊记录的疾病和实际的疾病不是关联的,证据充足,那么还可能申辩一下,说不定也能理赔的。
总之,保险公司也是商业机构,不会做亏钱的买卖,我们买保险就是为了买个安心,如果因为没有如实告知反而忧心仲仲,那反倒不必了,所以保险要早买,趁身体健康的时候买,越早越简单,越早越便宜越安心。
谢谢!
至此,以上就是小编对等待期保险理赔多久到账问题的详细介绍了。希望这1点关于等待期保险理赔多久到账的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 等待期保险理赔多久到账 保险公司 理赔 如果
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