儿童补充医疗保险报销范围有哪些-小朋友补牙可以走医保吗?

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大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于儿童补充医疗保险报销范围的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关儿童补充医疗保险报销范围的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 小朋友补牙可以走医保吗?
  2. 企业团险补充医疗险报销范围?

小朋友补牙可以走医保吗?

1单纯补牙是可以报销的。

这里说的单纯补牙,是指你的龋齿不是很厉害,也就是说损伤的范围不大,只靠去除龋齿或者进行针管治疗(杀神经),然后用材料补上就能够恢复的,都是可以走医保报销的。唯一需要注意的一点就是,在这期间会用到一些自费的项目,比如各种进口的器械之类的(我是有点叫不上名字来)。但这一类需要花费的并不是很多,几十到一百块左右吧,所以也不需要太过分的担心,毕竟看一次牙花个几百甚至上千也不算什么稀奇的。在补牙期间,如果用到麻药和止痛药,也是能够报销的。

2牙齿美容不能报销。

牙齿美容包括好多种,像牙齿美白、牙齿纠正整形、做牙套这一类的。因为不是每个人都必须做的,所以不放在医保范围内。这里所说的做牙套,不是针对牙齿矫正,而是补过牙之后,由于缺损的牙洞过大,为防止填充物脱落而采取的保护措施。这种牙套也分为两类,一种就是最终成型跟随你的牙套,另外一种就是在牙套做好之前的临时性牙套(医学术语叫做临时冠)。这两种牙套都是自费的,所以如果医生说要给你做临时冠的时候,千万要注意哦。

我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。已经纳入医保范围内的主要是补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。已经纳入医保范围内的主要是补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。

同时治疗和拔牙可以用社保卡,做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注:补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。

医保卡的使用范围主要有以下三个方面:

1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。

2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。

3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。

可以走医保。我们这里是一个季度100元补贴。不累计,如果上个季度没有用,下个季度也不会多,还是100元。

我之前带孩子去口腔涂氟,用了医保卡。当时花了160多,用了医保收费90几。虽然报销的不太多,有比没有强。每个地区可能有差异。带着医保卡就诊时问一下。

企业团险补充医疗险报销范围?

由于各地区的企业补充医疗保险的报销范围有一定差异,本文以北京为例,企业补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用:
1、个人帐户不足支付时的医疗费用;
2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;
3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

企业补充医疗保险亦不予报销包括以下情形:

1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药;
2、与诊断不相符的药品费用;
3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用;
4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用;
5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用;
6、吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用;
7、自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用;
8、境外发生的全部医疗费用(包括台、港、澳地区);
9、 在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用;
10、诊治不孕不育症的全部医疗费用、孕前检查的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用;11、按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

至此,以上就是小编对儿童补充医疗保险报销范围问题的详细介绍了。希望这2点关于儿童补充医疗保险报销范围的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 儿童补充医疗保险报销范围 报销 医保 补牙

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