大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于社保理赔是哪个保险公司的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了4个有关社保理赔是哪个保险公司的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
公司买社保还买外险工伤怎么赔?
用人单位交了意外险和工伤保险的,劳动者因意外受伤后,可以获得意外险赔偿,认定工伤后,可以同时申请工伤保险赔偿。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
交通事故赔钱了,还可以报社保吗?
交通事故赔偿了,如果当事人没有向医院交待是交通事故引起的,作为一般意外事故处理,这样的行为构成了骗保,可能会追究其责任,并追回保险赔偿款。
全国各地的医保具体实施条例都规定交通事故已明确属于他方责任的,不属于基本医疗保险支付范围,如根据《关于印发<广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法)的通知》(粤劳社[2000]304号) 《诊疗项目范围》第一条第五项第五款的规定,交通事故已明确属于他方责任的,不属于基本医疗保险支付范围。
被伤害方参加基本医疗保险,因交通意外损伤进行的抢救和创伤治疗的医疗费用,属下列情形之一的,由基本医疗保险基金按基本医疗保险的规定予以支付:
1.己方责任(含全部、部分责任);
2.非违反交通规则的意外受伤(如突发疾病合并交通意外、因交通原因但又非责任人所为的);
3.经公安交警部门事故处理而无法认定责任人的;
4.因肇事方逃匿,经公安交警部门认定三个爿之内均无法找到当事人,使被害方无法获得赔偿的;
5.由法院出具证明材料,经法院判决赔偿强制执行的肇事方,确因无经济能力赔偿,使被保险人无法获得医疗赔偿的;
6.交通事故处理后首次治疗终结,再次住院治疗的。
很多朋友在经历交通事故赔偿后都会有疑问,交通事故作为第三方赔偿后还可以走社保报销吗?
这个要根据不同的情况来划分。
首先要通过我们的交通事故认定书中的划分责任,如果责任是对方全责,那么我们所造成的财产损失都应有对方承担。同理,如果是由于我们自己全部责任造成得交通事故而受伤住院的,其中的医药费用是可以通过医保进行报销的。
其次,如果是对方主要责任,或者我们为主要责任而造成受伤住院,那么就根据双方过错,就对方不赔偿部分的医药费用通过医保进行部分报销。
所以,在这里提醒各位朋友们,遇到交通事故造成人员受伤的,一定要保存好证据,一来是方便我们进行赔偿,二来可以通过多种途径来减少我们负担。
十级工伤的赔偿都由社会保险基金赔偿吗,还是公司也要赔偿一部分?
大家一定要知道,工伤评残后,在离职的时候,可以找公司申请一次性的医疗补助金和伤残就业补助金。请注意重点,在离职的时候才能申请。一次性医疗补助金由工伤基金账户出,伤残就业补助金由公司出。如果你已经被鉴定为十级伤残,可以获得一次性医疗补助金为4个月工资,另外再获得6个月的伤残就业补助金,总计10个月工资。赔付比例如下:
医保卡买药记录保险公司会查吗?
用医保卡在医院买药的记录,保险公司能查到,而在药店用医保卡余额购买药品,保险公司是查不到的。
在发生保险理赔时,保险公司会要求填写授权书,用于授权保险公司调查各类健康档案,其中就包括医保卡记录,保险公司会根据记录核实被保险人是否符合投保条件,是否在投保时如实告知,如果发现未如实告知,保险公司有权拒赔。
至此,以上就是小编对社保理赔是哪个保险公司问题的详细介绍了。希望这4点关于社保理赔是哪个保险公司的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 社保理赔是哪个保险公司 赔偿 保险公司 交通事故
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