大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险什么病不理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险什么病不理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
如果有人在购买疾病保险后才检查出来患有遗传性疾病,保险公司是否可以不予理赔?
根据重大疾病保险条款来看,先天性畸形变形或染色体异常、遗传性疾病都不能获得赔偿,如神经管畸形、苯丙酮尿症、兔唇、白化病、高度近视、血友病等。
但部分保险公司产品设计比较人性化,如果被保险人患有先天性或遗传性疾病,但在投保前并不知道,就属于保险责任。当然,如果被保险人在投保前已经有症状或已经知道自己的疾病仍然投保,就会被视为未告知投保前的既往疾病而导致拒赔。
大多数重疾险产品首先包含种必保重疾,其余则是由保险公司依据保监会的重疾定义规范自由配置,因此选择时应注意依据个人需求比照疾病保障责任,合理配置适合自己的保障项目。
投保时,您一定要履行如实告知的义务,并要弄清条款,这样才能为自己提供良好的健康保障。
众安保险为什么不理赔?
众安保险不理赔的情况有以下几种:
不在保障范围内:这也充分说明,大部分人在根本不了解保障的情况下,匆匆购买了保险,理赔时才发现不对劲。 每个险种都有自己的保障范围,例如众安的百万医疗险,主要是保障住院和门诊。
既往症不赔:医疗险一般都会有注明,投保前所患的既往症,是不保障的。 不过需要提醒大家,如果你投保前疾病已经彻底治愈了,那就没有影响。
等待期内出险:比如重疾险一般是90天的等待期,如果在这90天内生病出险了,就是没办法赔的。
未如实健康告知:买保险,健康告知始终是一道过不去的坎,在投保前,保险公司都会询问过往的健康状况,如果你隐瞒告知,以后就会存在拒赔的风险。
不在合同的保障期间:比如医疗险有自己的保障期限,一般是交一年保一年,不在保障期间内,也是不可以赔的。
责任免除的不赔:保险合同都免责条款,这个我们需要知道,免责条款内情况是不赔的。
意外险哪些情况不保障?
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要说意外险不保障的情况,有很多很多,所以咱们还是来看看意外险保障的范围吧,这样相对来说会简单些。
1. 被保险人遭受了意外伤害
2. 被保险人死亡或残疾
3. 意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因
具体的免责范围您可以查看意外保险的保险条款,其中对于一些情况下意外引发的伤害不承担赔偿责任。此外,还有一些普通人日常认为的意外,也并不在意外险的保障范围之内。
1. 妊娠意外。当被保险人因为妊娠、分娩发生意外,保险公司不承担赔偿责任。这种时候可以购买母婴综合保险。
2. 个体食物中毒。如果被保险人一个人发生食物中毒,保险公司不承担赔偿责任。
3. 因病摔倒。如果被保险人因为疾病原因摔倒,由此引发的意外保险公司不承担赔偿责任。
4. 猝死。猝死是疾病引起的,并不是意外,因此保险公司不承担赔偿责任。
此外还有中暑、高原反应、手术引发的意外,保险公司都不承担赔偿责任。
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意外险哪些赔哪些不赔,不是道听途说。您需要关注它的免赔条款项目。意外保险分【大】意外伤害保险(保障意外身故和意外伤残赔付)和【小】意外伤害医疗保险(磕磕碰碰、猫抓狗咬、打球摔伤骨折…等意外导致的门急诊或者意外住院费用报销)。平安保险意外险责任免除分别如下:
1、意外伤害保险责任免除项目:
2、意外伤害医疗保险责任免除项目:
其他保险公司的责任免除条款也大同小异。
对于意外伤害保险要特别指出的是:猝死不属于意外。第四条免除条款:被保险人酒后驾车,其他公司可能还会加上:被保险人无合法有效行驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车。这些细微的变化,对理赔都会有一定的影响。
至此,以上就是小编对保险什么病不理赔问题的详细介绍了。希望这3点关于保险什么病不理赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
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