医疗保险为什么钱少了呢-我买的医疗险为什么报销的这么少？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于医疗保险为什么钱少了的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了6个有关医疗保险为什么钱少了的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 我买的医疗险为什么报销的这么少？
2. 为什么医疗保险余额比缴纳少？
3. 问我的医保钱毎月少了300元是什么回事？
4. 交了好多年的医保余额为什么只有100多？
5. 为什么退休后的医保划入款越来越少呢？
6. 21年的社保卡医疗金怎么少了？

我买的医疗险为什么报销的这么少？

医疗险是采用补偿性原则，就是说总共报销下来的钱不会超过所花费的钱。

大抵可以分成住院小医疗，百万医疗，中端医疗，高端医疗。

住院小医疗，额度较低，一般有5000元额度，10000元额度的。报销的范围会分社保内和社保外。会有一定的免赔额和赔付比例要求。目前市面上常见的附加小医疗，大多数是只报销社保内的。

百万医疗，额度有20万，50万，100万，300万不等。一般会有1万免赔额，不报销门急诊费用。住院超过一定额度就可以赔付。不分社保内外。

中端医疗，可以选没有免赔额的，也可以选择门诊责任以及医院国际部特需部等。

高端医疗，额度一般在上千万，公立医院私立医院都可以用，结算直接刷卡就行。

你可以对照下，自己买的是什么。

目前的商业医疗保险一般分为五种类型：一是意外医疗，赔付内容是意外门诊及意外导致的住院；二是住院费用类，一般在限额内按就医次数来报销，但是用药仅限于医保目录范围内规定的药品和项目；三是重大疾病类（包含轻症和中症、重症），一般按保额给付；四是高端医疗（含全球医疗），一般在限额内全额报销；五是普惠型的百万医疗险，通常有1万的免赔额，癌症住院保额翻倍，不区分用药。

而这五种类型的医疗险，又可以区分为费用型和给付型。费用型医疗保险实行的是补偿原则，即通常所称呼的报销。意外医疗、住院费用、百万医疗和高端医疗都属于费用型产品。结合你的描述，你所说的报销较少应该大概率属于住院费用类或百万医疗险。

如果属于住院费用类：报销时区分两种情况:一是无社会医疗保险（或无新农合），那么报销的公式就是：（费用总额—自费药和自付项目费用）*报销比例，这种情况下报销比例的高低取决于自费药和自付项目费用的多少。二是有医保（或有新农合），那么报销公式就是：费用总额—自费药和自付项目费用—医保报销金额，这种情况下，通常商业医疗保险报销的比例就小很多。

如果属于百万医疗险：虽然百万医疗险不区分医保用药，但是由于基本都有1万的免赔额。假使你有医保（或新农合），那么在费用总额—医保报销金额—1万免赔额，如果在总费用不高的情况下，的确商业医疗险报销的额度就相对很少了（甚至都达不到免赔额的标准），比例也显得很低。但是需要理解这类产品开发的意图：百万医疗保险本身属于普惠型的，侧重的是对大额住院和重疾的医疗费用的保障。小额住院费用报销会显得不那么划算。所以理解就好。

商业医疗保险目前层次较全，产品类型多样，在投保时就要结合自己的情况和需求来选择。这样赔付时心中就会有数。

感谢邀请，我是野猪，我来回答。

坦白讲您这个问题有点模糊，不知道您买的医疗险是哪一类型的？

无论是哪一类的医疗险，都属于补偿型医疗险，理论上报销额度，不会超过住院实际所花费的医疗费用。

医疗险分了好几类：

第1类，跟社保非常相似的，普通住院医疗险。住院后按公费医疗标准报销。

第2类，是住院津贴型的。跟报销无关，跟住院的时间和事先约定的津贴额度有关。

第3类，是住院险和住院津贴险复合型的。它相当于把第1类和第2类融合在一起了，住院的时候，既可以报销住院费用，又可以给予住院津贴。

第4类，就是俗称的百万医疗险。目前市场上的百万医疗险，基本上都设立了1万块钱的免赔额。也就是说住院花费在1万块钱以内，保险公司是不予报销的，由客户自己承担。对于超过了1万块钱以上的部分给予报销，而且报销范围非常宽松，基本不受社保用药的限制。报销比例也非常高，有不少甚至可以达到100%。

第5类，就是专门针对某些特种疾病的治疗和药物报销。比如专门针对我国上海的癌症质子治疗的费用报销。

第6类，就是所谓高端医疗。这是含了高端服务在内的一种专门针对高端客户开设的医疗险种。费用非常昂贵，但是几乎所有的高端医疗服务全部报销。会替客户在最短的时间内，预约好国内甚至国外更好的医院和医生会诊、手术及住院治疗。

还有很关键一点就是，您本身是否已经办理了社会医疗保险？

基本上所有的保险公司，对于客户是否办理了社会医疗保险，是给予两种投保和报销政策。

• 如果客户已经办理了社保，那么在投保的时候保费会相对便宜，同时经社保报销之后的费用，再拿来给保险公司报销，市场上大部分保险公司可以做到100%报销。
  

• 如果客户没有办理社保，那么在投保的时候保费会相对贵一些，同时报销比例也会降低。换句话说，不会给于全部报销，客户得自己承担一部分。
  

根据以上情况您应该可以分析的出来，为什么您觉得报销比例低了？

我是野猪，希望可以帮助到您。

麻烦题主能详细说下什么产品吗，因为不同的医疗险，报销额度存在很大差异。

如果保障的门诊，那确实报销不了多少，但如果你的保险保障的是住院治疗，报销比例就会更多。

所以还是希望你能把详细的产品说一下。

这个信息给的太少了，不知道买的是什么险种，也不知道是什么原因住院。

不过我猜，如果有社保，且是社保报销后再用你购买的医疗险报销，并且报销额度不高。

那么估计是因为你买的医疗险保障范围不包括社保范围外的报销。

它规定的报销范围是指符合当地社会医疗保险主管部门规定的合理的各项住院费用。

而现阶段，社保医疗对于符合社保规定的报销比例是很高的。

我们可以用个例子来说明一下。

举例

拿我手头刚刚处理的一个住院报销为例来做说明。

住院，总花费7650元，其中社保范围外需要自付的费用是2985元，另外门槛费800元，

也就是说，这次住院属于当地社保范围内的费用是：

7650-2985-800=3865元。

社保的报销是，

基础医疗是（7650-800-2985）*85%=3285.25元

成都的社保还包含一笔大病互助报销：（7650-800-2985-5385.25）*77%=446元

社保总共报销了：3285.25+446=3731.4元。

好了，剩下的费用是：7650-3731.4=3918.6元。

如果买的是只报销社保范围内的商业住院医疗保险，且社保报销之后0免赔，还100%报销，那么这剩下的将近4000元会如何报销呢？

3865-3731+800=934元。

这就是商业保险可以报销的上限。

有些公司还有免赔或者按照比例报销，比如说报销个90%之类的。

现阶段，我们的社保对于符合当地医保范围内的费用报销比例是很高的，职工医疗一般可以到90%以上（3731.4/3865=96.5%）。

在这种情况下，如果我们购买的商业保险也是只报销社保范围内的费用，就会发现报销比例较低。

因为大头都被社保报销了。

提示：

所以在选择医疗险时要留意报销范围是否包含当地社保报销以外的费用，这个相当重要。

现阶段的状况是：

百万医疗都包含社保外的合理的自费费用，同时要明确，百万医疗保险的普通住院是有1万免赔的。

所以一般会搭配购买一个1万额度的小额医疗----这个小额医疗市场主流是只报销社保范围内，不包含社保外的自费项目。

结果就很容易出现题主说的这种情况，明明社保报销后剩下了将近4千元，结果保险公司报销下来还有3000元我们自己承担，感觉报销比例太低。

结论：

市场上医疗险差异还是挺大。

报销范围、报销比例、免赔额都各不相同，购买时需要多加留意，要看条款，了解细节，免得后期出现跟我们预期不符的状况。

个人建议是找个靠谱的 *** 人，会省很多事儿。

为什么医疗保险余额比缴纳少？

因为医保是有两个账户的

医保账户余额和缴纳的费用是不会一致的，因为医保是有两个账户的，一个是个人账户，另一个是统筹账户。而医保缴费是个人和单位共同缴纳的，个人缴纳的部分进行入个人账户，单位缴纳的部分进行统筹账户。而医保余额查询只能查询个人账户中的余额，因此和缴费情况不一致。

你所交的医保账户里的钱，其实是分两个账户的，一个是医保统筹账户，就是集中到一起，给那些大病啊之类的赔付的，另一个才是你自己的账户，供你自己使用。

你自己账户里的钱，应该是只有所交钱的35%左右

医保账户里的钱要比实际交的金额少的原因是:由于系统的原因，在我们缴费的时候，工作人员没有及时登录到 *** 上，我们查询的时候，就会发现医保账户里的钱要比实际交的金额少。

还有一种原因是我们使用医保支付医药费，也是会产生各种手续费，年费。虽然说每次只扣几元，但是时间久的话，同样也会受到影响，让我们发现我们实际缴费金额要高于医保账户的余额。

再加上购买药物的价格有零有整，同样也是会出现记错的情况。

医保账户的钱，他要分成两个部分，一部分进医保统筹账户，一部分进个人账户，所以你看到的余额账户，比原先的少了，如果是企业缴纳的医疗保险，企业缴纳的那一部分要经统筹账户，个人缴纳的那一部分才进个人账户，如果是灵活就业缴纳的医疗保险，他也是按照比例的，有20%的要进入养老统筹账户，不是所有你缴纳的钱都进到个人账户里面吗，要是全部的钱都进到个人账户，那么你生病住院了以后就是没有钱给你报销的。

问我的医保钱毎月少了300元是什么回事？

社保缴费基数减少社保缴费基数一般是依据员工上本年度月平均收入水准明确的，缴费基数越高的话，员工每月需缴纳的社保花费越高，相反则越低。

假如员工社保数量降低，那么每月医疗保险缴纳的花费也会减少，最后医疗保险个人账户到账金额也会减少。每一年各地区的社保缴费基数上低限规范一般都是会开展调节，2024年许多地域的全新规范都早已发布，大伙儿能够去本地人社官方网站中查看

交了好多年的医保余额为什么只有100多？

医保余额只有100多可能是因为您在交纳医保费用时，每年的缴费金额较低或者您所享受的医疗报销比例较低。同时，医保制度在报销范围、个人支付比例等方面也存在一定的限制和规定。另外，如果您在过去几年没有频繁使用医疗保险，余额就会相对较少。请注意查看医保政策并咨询相关机构以了解详细情况。

为什么退休后的医保划入款越来越少呢？

社保缴费基数一般是依据员工上本年度月平均收入水准明确的，缴费基数越高的话，员工每月需缴纳的社保花费越高，相反则越低。假如员工社保数量降低，那么每月医疗保险缴纳的花费也会减少，最后医疗保险个人账户到账金额也会减少。每一年各地区的社保缴费基数上低限规范一般 都是会开展调节，2024年许多地域的全新规范都早已发布，去本地人社官方网站中查看。

21年的社保卡医疗金怎么少了？

根据国务院常委会的决定，从今年五月一日起，对医保制度进行改革，原单位交纳的医保费用全部纳入门诊统筹，不再划给个人医保卡，卡上只打自己交纳的2%的医保费用，所以感觉变少了。

很抱歉听到您的社保卡医疗金减少的问题。社保政策可能会根据各种因素进行调整，包括经济状况、医疗费用等。此外， *** 也可能对社保制度进行改革，以提高可持续性和公平性。建议您咨询当地社保部门或相关机构，了解具体的政策变化和原因，以便更好地理解和解决您的问题。

至此，以上就是小编对医疗保险为什么钱少了问题的详细介绍了。希望这6点关于医疗保险为什么钱少了的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。