不赔的话怎么保险理赔给对方-客户说保险理赔不了怎么回答？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于不赔的话怎么保险理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关不赔的话怎么保险理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 客户说保险理赔不了怎么回答？
2. 保险理赔需要注意哪些事情？如果拒赔怎么办？

客户说保险理赔不了怎么回答？

按照拒赔通知书内容进行解释，保险公司所有理赔均按照国家颁布的保险法以及合同条款内容进行审核做出决定，不会无理由进行拒赔，拒赔便有拒赔的依据所在，所以要对客户搬出国家相关法律来解释，人民群众对于国家法律这个解释还是比较认可的。

在此还是要提示所有的销售人员不能随便给予客户提前承诺任何事情，从而导致承诺过的理赔变成拒赔，这样就不好解释了。

按照拒赔通知书内容进行解释，保险公司所有理赔均按照国家颁布的保险法以及合同条款内容进行审核做出决定，不会无理由进行拒赔，拒赔便有拒赔的依据所在，所以要对客户搬出国家相关法律来解释，人民群众对于国家法律这个解释还是比较认可的。

保险理赔需要注意哪些事情？如果拒赔怎么办？

商业保险理赔分为人身保险理赔和财产保险理赔。而人身保险理赔又分为医疗，意外，重疾，身故等多种理赔。

所有的出险能否获得理赔，依据就是保险合同条款。正常理赔按流程走，一般都没什么问题，重点是涉及到无法确定能否顺利理赔的时候，建议咨询你认为比较专业的 *** 人或服务人员。

以一般住院医疗险理赔为例，直接说重点：

❶理赔注意事项：

①更好及时向你的 *** 人说明出险情况，并代为向保险公司报案（报案细节专业与否很关键）。专业的 *** 人会告诉你医生那边什么该说，什么不该乱说。

②入住医院必须有商业保险报销资质（许多医疗险规定必须是二级以上公立医院，私立医院不能报销）

③依据 *** 人或保险服务人员提示，收集完整所需理赔资料办理理赔（往往一个材料缺失就会导致理赔不了）

❷如果拒赔怎么办？

首先要清楚拒赔的原因是什么。

如果是保险条款没有的，或是带病投保这类自身原因造成的，无法获得理赔很正常；

如果是保险销售过程中被销售误导，可以举证向保险公司和银保监投诉；

如果是保险公司没有依据合同条款理赔，可以向银保监投诉，还可以向法院提起诉讼仲裁。

理赔依据条款；

服务需要专业。

您好，很高兴回答您的问题

一、保险理赔需要注意哪些事情？

在条款规定的时限内及时报案；案件受理申请保险金应备文件；案件立案条件；案件调查是必须经过的一个重要步骤；案件的审核。保险种类很多，选择哪些公司来购买尤为重要，每个人办事效率不同。

二、如果拒赔怎么办？

一般情况下，有三种方式来解决：

1、协商和解 被保险人和保险公司双方愿意自行解决，对出现争议的部分进行协商和解，相互让步，达成一致协议。如果协商不成，被保险人可以申请仲裁或者诉讼。

2、仲裁 双方同意由独立的第三方即双方认可的机构，进行裁决是否该理赔，对裁决后的结果，双方都必须履行。

3、诉讼 以上两种方式都行不通时，可以采取诉讼方式。即申请人民法院进行审查，是否应该获得理赔。 除了以上三种方式外，现实中还有另外一种解决方式，也比较常见，即通融赔付。 通融赔付，即按照合同，被保险人不应该获得理赔，但是保险公司出于某些原因例如承担社会责任、留住客户或者公司信誉等，愿意赔偿，这种情况被成为通融赔付。

以上属于个人观点，希望对您有所帮助，谢谢

被保险人到保险公司索赔应注意以下几点：

（一）注意报案的时效和方式。即发生保险责任事故后，客户（投保人、被保险人或受益人）应在知道保险事故发生之日起10日内以书面形式通知保险公司。特殊情况下可采取 *** 、传真或其他方式先备案，然后再正式办理报案手续。

（二）积极配合主动提供详细材料。根据不同险种的要求，客户应按条款规定准备好所需的证明、文件及原始资料等。

（三）认清责任、维护权益、及时结案。保险公司收到理赔申请书及有关资料后，将及时核定：属于保险责任的，公司与客户达成保险金额给付协议，并在签订给付协议10日后，履行给付（赔偿）义务；如果不属于保险责任的，公司则给客户发拒赔通知书。

（四）应注意索赔时效。人寿保险的索赔时效，是从被保险人、受益人知道保险事故发生之日起5年内，如康宁终身保险等。其他保险的索赔时效是两年内，如意外险等。在上述索赔期间经过后，被保险人对保险公司请求赔偿的权利自行消灭。

一般来说，面对保险公司拒赔，可以从以下3个方面进行 *** ：

1、打 *** 到保险公司投诉。这个 *** 一般适用于保险公司理赔进度慢等情况。

2、打 *** 到银保监会投诉。银保监会是管理保险公司的部门，投诉到银保监会一般会引起保险公司重视。

3、拿着保险合同和保险事故的证据到当地仲裁委员会请求仲裁，会得到一个公正的处理结果。

阿雷谈车：

对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

因此，其免责条款就有可能被法院因此认定为无效，一旦如此，那么保险公司就应当承担保险赔付责任。 所以，当我们发生交通事故或者其他保险事故的时候，遇到保险公司拒赔，请不要心灰意冷，说不定法律正在暗中保护你。

#我要上头条#

至此，以上就是小编对不赔的话怎么保险理赔问题的详细介绍了。希望这2点关于不赔的话怎么保险理赔的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。