大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于恋爱保险不理赔怎么办的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关恋爱保险不理赔怎么办的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
为什么有些人买了保险会被拒赔,拒赔的原因有哪些?
1.健康险的健康告知未做对。有些人投保时嫌麻烦,觉得医生都没说什么的症状,自然不用告知,导致因未如实告知而拒赔
2.出险时不符合合同约定的赔付条件,比如未达到合同中对病种的具体描述
3.出险原因属于除外责任,即不属于保险责任的,比如那些保费很低的消费型重疾,都不包含身故责任,那么当被保人在未确诊疾病的情况下身故,就不属于保险责任,不会理赔。
以上2-3导致的拒赔还不少,主要是投保时未充分了解合同内容,或者直接帮亲朋充业绩而投保,压根就没去看保障什么。
3.极少数的拒赔属于保司核赔问题。
谢邀!
拒赔的理由有这些:
一、不在保险合同的保障范围内。
二、投保时,像重疾险,健康须知这块有隐瞒,没如实告知,保险公司是拒赔的。
三、有骗保行为,保险公司也是可以拒赔的。
四、不可抗力的自然灾害所造成的损失,保险公司也可以拒赔。等等,想了解更过,可以关注保 代 营销公众号,里面有专业的保险顾问帮你解答,一对一服务。
首先明确保险责任。保险责任分三类
1、裸险。裸险只有一种责任,只管身故,不死不赔钱。
2、半险。半险负两种责任,身故和重疾。
3、全险。负责身故、重疾、意外伤害、住院费用等,保险责任非常全面,有的还带保费豁免功能。
除了险种不同,保险公司在理赔的时候,也是有一系列流程要走的。能不能赔,还要看以下几点有没有做到。
1、及时报案。有时候不是保险公司不赔,而是没能及时通知到保险公司。
2、理赔对应的险种不对。比如你买了车险,却想做人身理赔,这几乎是不可能的。想要理赔成功,险种一定要“严丝合缝”。
3、资料是否齐全。不论是什么险种,申请理赔的时候,都要弄清自己是否备齐所需单证。资料到位,才能进行下一步动作。
4、是否如实准备医疗分割单。若同时拥有社保和商业保险,被保人要事先准备好医疗费用分割单,原件复印件一起交给保险公司。
5、进行事故调查。接到报案,收齐资料后,保险公司也许会要求客户配合公司进行调研,如果投保人有隐瞒病史等意外情况,都有可能会耽误理赔进度。
搜索关注公众号:平安健康随身易,了解更多保险内容。
1、合同条款没有的肯定是拒赔的,比如拿着意外险要去理赔不是意外导致的事故;再比如XX福重大疾病条款里面没有心脏支架手术这一个轻度重疾,但是其他家有。买了XX福就是不能赔付。是世界之一大公司又能怎么样。没有发生合同约定的就是不赔。所以买保险要看条款
2、合同中免责条款的是铁定不会赔的,比如医疗险很多会排除既往病史,那么你以前有过的病再去理赔那就不赔;还有寿险2年内自杀不赔,如果判定是2年之内有意自杀的,不赔,买保险要看免责条款
3、健康险中医疗险或者重大疾病保险,健康告知有隐瞒的。如果发生相同部位大概率是不赔的,如果不是跟之前病情有牵连,有可能会通融赔付。所以不要侥幸隐瞒健康问题
4、意外险中,只赔付意外事故,猝死这种属于体内疾病爆发引起的不赔,特别约定猝死条款在意外险中的除外。
暂时想到这些,以后再补
1.没有如实做好健康告知。特别是要理赔的条款所涉及的病种,故意隐瞒既往症或者影响合同成立的既往症。例如客户十年前做了有关肾的手术,这两年买医疗险的时候不告知,又发生有关肾的疾病住院,申请理赔,这种一般医疗险是拒赔的。
2.不在理赔范围内的保险责任。例如每份合同都有免责,例如醉驾身故是不在寿险合同保障范围内的,那发生醉驾身故,肯定会拒赔。
3.没有买对险种。例如买了理财险,没有加医疗疾病等责任的,那么发生疾病住院这类,是不能理赔的。
至此,以上就是小编对恋爱保险不理赔怎么办问题的详细介绍了。希望这1点关于恋爱保险不理赔怎么办的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 恋爱保险不理赔怎么办 拒赔 理赔 保险
还木有评论哦,快来抢沙发吧~