商业保险赔付难-为何国内商业保险，投保容易，理赔难？不是顾客至上的真谛吗？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于商业保险理赔为什么难的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了4个有关商业保险理赔为什么难的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 为何国内商业保险，投保容易，理赔难？不是顾客至上的真谛吗？
2. 商业保险怎么理赔？
3. 冷藏车买保险为啥那么难？
4. 现在保险理赔怎么这么少？

为何国内商业保险，投保容易，理赔难？不是顾客至上的真谛吗？

谁说投保容易理赔难？身体不健康的病人，年纪大的人去投保人身保险试试看？现在一般保险公司的理赔服务都很好的，理赔时效也很快。除非是不在保障范围之内的，或者投保时故意隐瞒病史的（这是诚信原则问题）肯定得不到赔付。

凡事得实事求是，不要道听途说，事实真相往往与你听到的与看到的不一样……

保险是一个统称，里面还包含很多险种，就好比家用电器，也是个统称，包括冰箱，空调等，虽然它们也都能制冷，但是作用却不一样，车险现在很普遍了，参考一下车险就会明白一些，车损险，盗抢险，第三者责任险，座位险都是不同的，比如没有买第三者责任险，撞到了人，就只能自己赔，商业险也是一样的道理，重大疾病险，意外险，住院医疗险都是不同的，如果买了相应的险种，符合相应的条件，还理赔不到的话，你找我

商业保险怎么理赔？

商业保险理赔的步骤大致如下：报案登记 → 理赔受理 → 调查核定 → 理赔审核 → 理赔金额确定 → 理赔支付。

首先，在保险公司规定的时间内向保险公司报案登记，提供有关证明文件，等待保险公司受理。

然后，保险公司会进行调查核定，确认损失事实及其责任范围。

接着，进行理赔审核，最终确定理赔金额并进行支付。值得注意的是，保险公司有权拒绝不符合保险条款的理赔请求。

商业保险理赔一般分为三个步骤：

首先是通知保险公司，提供相关文件和资料；

其次，保险公司会派员调查事故情况，确认理赔的具体金额和范围；

最后是财务赔偿，保险公司会将确定的金额赔付给受益人或直接赔付给服务商。商业保险理赔需要提供详细的证明文件和资料，并严格按照要求操作，才能获得顺利的赔付。

冷藏车买保险为啥那么难？

2024年车险综合改革。这次改革考虑到了很多车主的想法，基本确定了三个内容，那就是费用减少、理赔增加、服务变优。

换句话来说，冷藏车属于特种车，它的赔付太高。保险公司都是商人，不喜欢做亏钱的买卖。

保险公司都是商业公司，除了国家的医保、养老之外，其他都是要赚钱的。冷藏车的理赔量太大，一次事故除了理赔车辆之外，里面的东西可能也要保险公司承担。赚不到钱，自然没有保险公司愿意做。

现在保险理赔怎么这么少？

现在保险理赔金少主要有以下几个因数：

1、免赔因素。免赔分为金额免赔和天数免赔。市面上各保险公司销售的住院医疗险，有的是免赔金额，如500元免赔，在计算时首先就从总金额中扣除500元；有的则是免赔天数，如3天免赔，在3天以内的住院花费是不予赔付的。

2、自费因素。目前多数住院医疗保险在计算时是要扣除自费费用的，只有少数高端医疗险是可以不扣除的。所谓自费费用，一般指的是那些进口药物、进口医疗器材、高级别检查等需要自行承担的费用；还有一些按比例报销的药物、器材或检查费用，如某药品100元，自费比例为30%，那么自费就是30元，这30元就不在报销范围内。那么，如何知道你自己住院的自费费用？一般在社保（含城镇职工、城镇居民、新农合）结算单上会有注明，以结算单的自费金额为准进行扣除。如果没有社保第三方，则保险公司会拿你的住院清单，对照当地的“社保药品自费目录”手工计算扣除。

3、社保报销因素。许多保险公司的住院医疗险对于有没有社保报销，相应的赔付方式也是不一样的。所有的保险公司都是鼓励客户先进行社保报销的，有社保报销的赔付金额就会多一些（即赔付比例高），无社保报销的赔付金额就会少一些（即赔付比例低）。所以要提醒那些准备投保商业保险的客户，首先应该拥有最基础的社会基本保险。

4、免责或不合理费用。如果在住院过程中有保险条款上注明的免责内容或者不合理的治疗费用，一般也是要扣除的，比如住院过程中的非医治性的疗养、健美健身、不孕不育、美容矫正、视力矫正、牙科保健等项目费用。这些以每家公司具体的产品条款为准。

至此，以上就是小编对商业保险理赔为什么难问题的详细介绍了。希望这4点关于商业保险理赔为什么难的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。