大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于为什么保险赔付不足的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关为什么保险赔付不足的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
你知道为什么有些人买了100万的意外险，因车祸住院却得不到一分钱的赔付吗？
看到有数字100万，就知道购买的意外险是只保因意外造成的身故或高残的。这类保险，只有因意外事故造成被保险人死亡或者高度残疾，才能拿到100万的保额赔付。这类保险大半是一年期的，保费比较低，宣传语会是一天几元钱，百万身价，一年也就几百块钱。属于消费险，类似车险，交一年保一年！
因意外住院治疗，在保险公司可以赔付的险种有意外医疗险，一般保额在10万以内，3万，5万居多，如果一般意外险中有意外住院医疗赔付责任，保费就会高很多的。原因很简单，车祸死亡或高残的概率一定低于车祸住院治疗的概率！
目前市场上热销的百万医疗险也能赔付车祸住院的费用。这类保险一年保费也不高，大部分年龄段一年也是几百元，宣传的是只要住院就能理赔，一年更高理赔额度几百万！这类保险最关键在于免赔额，一般是1万，也就是说，住院费用在1万以下的不赔付。还有一点，很多客户没有注意到：大部分网红百万医疗险，社保报销部分不计入免赔额！！！解释一下，假如住院总费用1.5万，社保报销6千，剩下的费用9千，达不到免赔额1万，这次住院也就不赔付了！此类百万医疗险还有很多地方需要注意，有时间写一篇，大家多提意见！
交通意外险都是车内，车外的是一般意外，很多人只买了交通意外没有一般意外或者一般意外保额极低（错把交通意外责任的保额当成一般意外的保额，错把交通意外的保障当成所有与车辆有关的意外保障）。 交通意外险保障范围为驾驶或乘坐交通工具期间的意外；也就是从上车到下车这段时间。
而人如果行走在马路上发生交通事故，交通工具意外险是赔不到的。所以保险买对很重要。
如果符合保险责任，100万保险是赔的，如果不符合，1分钱也不赔的。
这种情况大概率是不符合保险责任，因为意外通常有两种，一种是死亡伤残，一种是意外医疗。
死亡伤残，指的是当发生意外事故以后，导致人死亡或者伤残的情况下才赔付。从额度来看，100万基本上符合这个险种的特点。
死亡赔偿100万，像植物人这种一级残也赔100万，最轻的伤残10级，一般只赔10%，也就是10万，较重的9级残，赔20%，即就是20万，一次类推。
意外医疗，指的是当发生意外事故以后，住院或者门诊治疗的医疗费用。从额度上来看，一般只限额仅三五万。
从这个案子的情况看，很可能只保了死亡伤残，而没有保意外医疗，所以，住院期间的医疗费是不赔付的。
不知道伤情轻重，如果治疗症结以后，感觉可能落下残疾，可以找伤残标准自行对照，或请专业人士询问，找一家评定机构申请做伤残鉴定。按保险合同约定的标准，如果能够得上，那还是可以获得赔偿的。如果够不上，那就得不到赔偿。
因为我们平时对保险知道的不是那么多，误以为保险什么都赔，事实上，你买了什么，发生了对应的事情，保险才赔。
药可以治病，这没错。我们去医药超市买了一种药，这一种药不能治所有的疾病，只治它能治疗的疾病。
保险也是这样子，你买了什么，他就管什么，不是说你买了一样，他所有的都管。
所以，我们在买保险的时候，一定要评估清楚。只有这样，自己的利益才能得到更大程度的保障。
要解决这个问题首先要弄清楚你买的意外险的保障内容是什么？从字面意思来看保额既然达到100万，很显然想要拿到这比保险赔偿金肯定不是一般的出现就能拿到的，不出意外应该是意外死亡赔偿金才能够拿到一次性的100万。这说明你在买保险的时候就没有弄明白这份保险到底是保障基本的意外伤害还是意外死亡。其次就是需要看看你买的保险合同里面有没有规定可以保障意外住院的情况，因为据我所知很多保险里面是有条款可以赔付住院费用的。再者需要知道的就是保险都有免赔额，需要看看住院费用是否超出免赔额，比方说，保险规定意外伤害免赔额20000元，超出免赔额的部分才能获得赔偿。你住院费用只花了15000，打不到标准，肯定是得不到赔偿的。最后一点需要弄清楚如果保险都保，那发生的意外的风险是否达到了能够理赔的程度，比方说伤残等级等，这个还是需要详细看看保险合同的具体内容才能下结论。总而言之一句话，保险的水很深，如果不懂千万不要盲目尝试，不然你交钱的时候人家把你当大爷，真正等到保险理赔的时候，想从保险公司拿到钱还真是没那么简单的。注意！注意！注意！重要的事情说三遍，希望对你有用。
保险的赔付原则是补偿性原则，也就是说不能够允许你在这一次事件中不当得利。一般来讲，意外保险里头含有意外身故和意外医疗。当然意外身故的时候，有100万的保险是必须无条件赔付给您的，因为人人命关天，人是没有价值的，你买了保险以后你的生命价值就值100万。这个意外险里头还有这个医疗险，医疗险的赔偿原则是补偿性的原则，你在这交通意外中没有进行赔付，是因为你可能牵涉到第三方的赔付，也就是说肇事一方给你进行赔付完以后，您这一方是拿不到保险公司的赔付的这也就是补偿性的原则禁止你在这次事件中不当得利。我这样讲你清楚了吗？希望能够帮上你。
保险理赔低于4s店维修费怎么处理？
出现这问题的时候一定要弄明白是什么原因导致。根据我多年的事故接待经验出现保险理赔低于4S店维修费用的情况大致有以下几点：
1.保险公司与你所在的4S店没有合作协议，通常情况下保险公司都会给按备件报价的九折去定损，如果是小事故通常都是店内自行消化了，如果事故金额较大店内是无法消化的。这时店里就会告知你这种情况需要你出面了，当你出面跟保险公司交涉的时候他们会用多种理由来拒绝。有的甚至会劝你到修理厂或者有合作的其他品牌店维修，如果你不想更换维修店，那你就只能走司法评估了，评估完以后拿着店里的维修单据和评估报告去起诉保险公司，基本上百分百胜诉的。
2.在定损的过程中会有一些零件看不出是否损坏，就会导致保险公司对店里的报价到不认可，可能店里报了十个件而保险公司只赔了九个的情况。这种情况你可以投诉到保监会，基本当天就会给你解决。
3.大家都知道保险公司跟修理厂有猫腻，跟4S店也是一样的。我们大部分的车主在事故维修的时候只能看见4S点的维修单据，还有一份保险公司的定损单是很少有人会要求看的。看了你就会发现你没有更换的备件会出现在定损单里，甚至没有碰到的部位也会出现维修工时费，这就是有时你只是轻轻的追
了个尾维修费用就上万的原因。当然出现这种情况4S店是不会告诉你的，你只要交钱提车走人就可以了。其他的跟你就没关系了。但是如果店里跟定损员关系一般，有些可赔可不赔的定损员就不赔了，这样也会出现理赔金额低于维修金额的情况，这时候你要弄明白要的维修费用是否必要，如果你认为有必要就投诉理赔，你认为没必要就投诉4S店。千万不要因为他们之间扯皮的事把自己牵涉进去。
车出险了以后，理赔定损价格低于4S店维修价格，这样的话，要跟保险公司理赔员及4S店理赔专员沟通，协商，建议在不影响安全的情况下，会选择在外面修理厂维修。供参考[害羞]
至此，以上就是小编对为什么保险赔付不足问题的详细介绍了。希望这2点关于为什么保险赔付不足的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
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