保险公司为什么叫理赔公司-理赔是什么意思？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险公司为什么叫理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关保险公司为什么叫理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 理赔是什么意思？
2. 为什么保险公司一旦遇到索赔问题，都叫被保险人起诉他们呢？

理赔是什么意思？

理赔是指违约方受理受损方提出的赔偿要求。
根据《保险法》第二十二条
保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

为什么保险公司一旦遇到索赔问题，都叫被保险人起诉他们呢？

这个问题是多方面的，可以说是政策，法律，人性，经济，还有企业管理多方面说。

首先，从政策上说，保险是商品，但不受工商税务等接近群众的相关部门管理，在不偷税漏税的情况下，任何保险产品的质量问题销售问题可以直接无视工商税务等等地方部门。

从法律的角度看，同一个问题可适用不同法律，保险可适应商品买卖法，也可适应保险法，更能适应合同法，所以空间很大。

从人性和经济的角度看，赔偿就几十上百万的样子，医疗问题赔偿解释权在保险公司，理赔所需要的资料清单在保险公司，他要什么你就得给，有些玩意是没法提供的，再一个若果你花费几年时间去追保险公司的赔偿，你会花费三倍代价，律师费，误工费，诉讼费，诉讼期间各种不开支，本来一年还能赚个十几万，结果几年后发现为了那能理赔的钱自己这几年的开销负数和赚的正数差的不多。还和社会企业技能的脱节，很划不来。

从企业管理的角度看，人家保险公司从不缺法律支持，有的是律师，反正都要花钱，事多事少都是他，给他找点事做能减少企业开支，那拒赔是必须的，要赔偿走法律程序。

这就是为什么保险公司愿意走司法程序理赔的几个重要原因。

简单的说保险理赔条款是死的，理赔的工作人员是有制度监管的，很多特殊情况下，正常的理赔是无法走通理赔流程，所以通过司法解决就比较容易。

案例一、

今天推送了一个案例，是外卖骑手们的意外险。合同约定的是赔付订单派送中业务员发生意外才赔付。结果，交警的责任认定书写的是外卖骑手13点45分发生了车祸，但骑手的派单APP显示骑手13点46分接单。

依据合同约定13点45分还没有接订单，所以不能赔……于是打了一场官司，保险公司输。

案例二、

昨天推送的一个保险纠纷案例。酒精中毒算不算意外死亡。

这个案子打了几场官司，最终法院定了酒精中毒是意外死亡。保险公司才赔钱。

案例三、

前几天推送的一个意外险案例。突发疾病猝死，保险公司说猝死不是意外死亡，不符合保险合同中定义的意外死亡情况。

家属不依，也打了几场官司，最后法院判决，突发疾病死亡不是意外死亡，保险公司不赔合理。

最后

事实上，保险公司让打官司，往往是因为双方有纠纷，谈不到一起。

情形有这几种：

1、不属于保险责任，如同前面的突发疾病死亡，确实不属于意外险赔付范围。很多人认为突然发病死亡就是意外，于是和保险公司扯皮，这时候，找法院是对的。

2、条款有争议，例如前面的酒精中毒死亡案例。保险公司认为喝酒的人应该能意识到喝酒多了会导致死亡，但是家属认为每个人体质随时可能变化，个人是无法做到每天监测自己身体的，所以酒精中毒属于意外死亡。一个条款有两种解释，那就找法院！

3、保险理赔流程导致无法理赔。说白了保险公司理赔部就是一部机器，子弹还有卡壳的时候，保险理赔遇到如同最开始的外卖骑手案就只有卡壳。常理都知道，人都受伤还能去用手机APP接单？这个是多不要命？很明显就是交警系统的时间和派单APP系统时间有快慢差异导致的。加上保险公司理赔部的部分人不敢担责，只好推到法院去判决。

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至此，以上就是小编对保险公司为什么叫理赔问题的详细介绍了。希望这2点关于保险公司为什么叫理赔的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。