保险咨询服务中心-医疗保险报销咨询找什么部门?

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大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险咨询官网的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险咨询官网的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 医疗保险报销咨询找什么部门?
  2. 12363和12378功能有什么区别?
  3. 河北省医保网上服务大厅?

医疗保险报销咨询找什么部门?

医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民 *** 社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民 *** 其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

医保报销去医保中心。

医保报销分的比较细,我们将分为门诊和住院两种具体情况。

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

4、所需材料:

身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

二、住院

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

12363和12378功能有什么区别?

开通12363 *** 旨在畅通金融消费者咨询投诉渠道,保护金融消费者合法权益。该投诉 *** 受理范围包括中国人民银行法定职责范围内的金融消费投诉,涉及跨市场、跨行业类交叉性金融产品和服务的金融消费投诉。

12378保险消费者投诉 *** 热线是中国保监会建立的统一 *** 服务专线,主要职责是接受保险消费者 *** 投诉以及对保险机构及其从业人员、其他单位和个人的保险违法违规行为的举报,对消费者的各类投诉举报快速联系、快速转办、快速处理,并将办理结果反馈来电人,妥善解决消费者反映强烈的热点、难点和焦点问题。

河北省医保网上服务大厅?

之一步:打开网页,输入网址:http://111.63.208.5:81,进入河北医保公共服务网上服务大厅首页;

第二步:点击“注册”-“个人注册”,输入相应的信息,点击下方的“注册”完成;

第三步:返回首页,点击“个人登录”;第四步:登录前需激活医保电子凭证(如已激活的无需下步操作),点击“如何激活医保电子凭证”,扫描二微码,选择认证方式进行实名认证,然后登录,进入医疗保障个人网厅。希望可以帮到你,麻烦给我个赞,谢谢,祝你生活愉快!!

至此,以上就是小编对保险咨询官网问题的详细介绍了。希望这3点关于保险咨询官网的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险咨询官网 报销 医保 门诊

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