大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于重庆保险理赔工作 *** 网的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关重庆保险理赔工作 *** 网的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
3级甲等医院可以报销商业保险吗?
3级甲等医院可以报销商业保险。
商业保险公司要求符合合理赔的医院条件是:二级或二级以上公立医院。3级甲等医院一般是公立医院是符合条件的医院。
如果医院不是公立医院,再发生需要保险公司理赔的事情时,及时与保险公司沟通。把医院名称报给可以保险公司,如果不符合理赔条件的医院, *** 会告知你,需要转院。
2024年重庆渝快保正式开售,保障有变,值得选吗?
2024年的渝快保值得选!2024年重庆渝快保将于2024年11月3日升级上线,分为普惠款和升级款,普惠款每年69元,升级款169元。新增特药8种,保障至50种,癌症覆盖病种由19个增加到20个,罕见病覆盖病种由11个增加到12个。医保目录内自付费用、目录外自费费用、院外特药费用,免赔额分别为1.5万元、0.5万元、0元。
作为保险公司的工作人员,我是有绝对资格来回答这个问题的,从去年的“渝惠保”到今年的“渝快保”,再到“2024年版本的渝快保”,我都参与其中,具体是否值得购买,我给你分析一下。
首先,要搞清楚“渝快保”的性质,知道这是一款什么样的保险。
“重庆渝快保”是重庆市医疗保障局和重庆市银保监局指导监督的,是紧密衔接重庆市社会医疗保险的一款普惠型补充医疗保险。
可以这么说,这类产品的推出就弥补了医保与商保之间的真空地带,真正让医保保障有限且不能购买商保的人可以享受到保险带来的好处。
因此,“渝快保”在一定程度上解决了普通老百姓看病贵的问题,缓解了看病带来的经济压力。
其次,“2024年渝快保”较“2024年渝快保”的保险条款上有一定的变化,需要格外注意。
2024年“重庆渝快保”总保费收入6.32亿元,截止到三季度末总赔款5.40亿元,总赔付人数36.22万人次。
讲真,2024年的渝快保,各家承保的保险公司亏惨了,才过去三个季度,赔款已经占到了总保费的85.4%。
预计到2024年12月份,赔付金额将超过7.2个亿,赔付金额是总保费的110%,更别说在推广渝快保时产生的成本、佣金、运营等费用,早就入不敷出啦。
所以,2024年版本的“渝快保”,条款里也发生了一些变化,比如:
1.调整住院和特病门诊医保目录范围内自付费用责任,不含超限价自付部分;
2.调整住院医保目录范围外自费费用责任,将特病门诊除外;
3.特药目录将进行适当扩展,将更好地覆盖参保人群对相关药物和治疗的需求;
简单总结一下"2024年渝快保"相比“2024年渝快保”而言:扩展特药清单,剔除所有超限自付费用,自费责任剔除特病门诊。
即使如此,“2024年渝快保”依然值得某些人群购买。
1.家中的老人
老人因为年龄偏大,抵抗力减弱,各种疾病频发,而医保能够报销的额度又有限制,如果家里有一位老人经常生病住院,对这个家庭可谓苦不堪言,不仅需要人照顾,还要花费大量的金钱。
而一般的商业保险公司,开发的保险产品,特别是医疗保险,针对60岁以上的人群并不友好,几乎没有资格购买。
所以,如果花69元/169元购买一份“渝快保”,也能在一定程度上解决家庭的经济负担。
2.既往病人
我们都知道,一旦生病,要想在保险公司购买一份商业医疗保险,难度大于天,保险公司的操作是,你没生病时求着你买,你生病后就不会卖给你。
而作为城市普惠型医疗险的“渝快保”,不论年龄、是否生病、是不是健康体,都是可以购买的,只要你是重庆居民或者医保在重庆缴纳,你都有资格享受这项权利。
即使曾经生过病或者正处于患病状态下的人,购买“渝快保”后,也能报销基本医保结算后剩余的10%-30%,同样能给自己省下一笔钱。
3.被保险公司拒保过的人
如果你被商业保险公司拒过保,那基本上就进入了黑名单,要想再买到保险公司的保险产品,难上加难,就算你有资格购买了,也有各种各样的除外责任。
被保险公司拒保过,说明身体有些异样,那就赶紧抓住“渝快保”这根救命稻草吧,多多少少也会帮助你解决经济上的困难。
如果现在你还处于一个非常健康的状态,而且个人或者家庭经济不是那么困难,我强烈建议你在商保保险公司买一份百万医疗保险,一般的年轻人一年的保费也才几百块钱,真的不贵,而且商业保险公司的百万医疗险不限制用药,保障额度也更高。
花点小钱,就能得到大的保障,人与人的差距有时候就在这一念之间。
谢谢邀请。
值得保。但主要值得是:年龄偏大,身体状况不太好的老年人、高风险职业的成年人、其他保险买不了或者被除外责任的成年人。至于其他的年轻人小朋友,还是建议首选常规的商业医疗险,比如涵盖二级及以上公立医院普通部报销责任的百万医疗以及涵盖社保定点医院、私立医院等的中高端医疗。
2024重庆渝惠保理赔方案?
1、符合条件:必须是重庆基本医保(重庆城镇职工、城乡居民)的参保人;
2、通过医保报销:必须是通过重庆医保报销之后,才可以用重庆渝惠保;
3、达到年度免赔:渝惠保对于“社保目录内住院费用”+“特病门诊医疗”的免赔额是2万,必须达到理赔门槛才可以报销,另外对于院外特定药品15类药品费用也是2万。
至此,以上就是小编对重庆保险理赔工作 *** 网问题的详细介绍了。希望这3点关于重庆保险理赔工作 *** 网的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
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