惠民保为什么报不了保险了-惠民保自费的能报吗？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于惠民保为什么报不了保险的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了3个有关惠民保为什么报不了保险的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 惠民保自费的能报吗？
2. 惠民保只能报医保范围内的吗？
3. 惠民保险不给报销的八种疾病？

惠民保自费的能报吗？

惠民保可以报销住院和门诊特殊病医保外自费费用，报销金额更高100万，非既往症人群报销比例70%，既往症人群报销比例30%;还有住院和门诊特殊病医保内自付费用，报销金额更高100万，非既往症人群报销比例70%，既往症人群报销比例30%;以及特定高额药品保障，更高报销金额100万，非既往症人群报销比例70%，既往症人群报销比例30%。

答案是肯定的给报销；

惠民保是一种补充医疗保险，性质上属于商业保险但又不是一般的商业保险，是由当地 *** 牵头指导、拥有一定福利性质的商业保险。

天津“惠民保”只要你参加了天津的医保社保，包括城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险都可以报销。

不能报
因为惠民保是一项 *** 为弱势群体提供的医疗保障，需要符合一定的条件才能申请报销，自费的医疗费用是不符合报销条件的。
如果需要报销自费的医疗费用，可以考虑购买商业保险或者选择自费支付。

惠民保只能报医保范围内的吗？

不是的

惠民保险报销范围是：

1、医保范围内的医疗费用保障

没有疾病种类的限制，不管是因为肺炎意外还是冠心病的原因导致的医疗费用都可以进行相关的报销。当我们经过了社保报销以后，其它的部分可以申请于惠民保险理赔。

2、就诊的医疗机构需要是社会医疗保险定点机构，经过社会医疗保险报销以后剩余的费用可以报销。

3、特定高额药品费用。如果说是符合合同当中约定的特定高额药品原则，也可以去申请理赔，而且是0免赔额的，能够赔付80%。

惠民保险不给报销的八种疾病？

不在理赔范围内，不赔要知道惠民保的理赔范围，我们要先了解医保的报销范围。具体如下：即便是符合医保目录的费用，医保也没办法全部报销。而医保内需要自己掏钱的这部分，惠民保可以起到一个补充的作用。

绝大多数惠民保只报销目录内的住院医疗费，只有少部分能报销目录外的费用，举几个例子：没到生效时间，不赔

多数惠民保的生效时间都是固定的，比如统一在下个月 1 日生效。在产品生效前，发生的买之前得过的大病，不赔

一般情况，投保前已经得过的重大疾病或罕见病，多数惠民保都不保，比如 “北京京惠保”：

投保前已经患有恶性肿瘤、肾功能不全等 5 类疾病，那就不能报销。

只有少部分惠民保可以报销癌症等既往症，比如南京宁惠保、温州益康保等。

惠民保被保险人在产品生效前如已患以下8种既往症，并因此导致在保险期间内发生住院医疗费用不予赔付;具体8种既往症包括（详见《投保须知及重要声明》或《个人凭证》“特定疾病定义”）：

【1】恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）。

【2】肝功能不全、肝硬化。

【3】肾功能不全。

【4】心血管疾病：冠心病、慢性心功能不全、恶性心律失常。

【5】脑血管疾病：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血。

【6】血管性疾病：动静脉血栓、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、血管畸形。

【7】呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病。

【8】骨关节疾病：退行性骨关节病。

1、医疗费用未经医保报销

如果被保险人就诊时未使用医保卡，并且治疗结束后医疗费用也没有经医保报销，这时若直接去找保险公司报销的话，报销公司不予理赔。

2、未在定点医院就医

如果被保险人没有在定点医疗机构就医产生的住院医疗费用保险公司不予理赔，若在指定医院或药店购买癌症及罕见病特定药品，保险公司也不能报销。另外若被保险人在桂林市以外的医疗机构就医，且你没有事先进行转诊备案的话，那么报销比例将降低至40%。

3、住院医疗费用免责的其他情况

工伤（含职业病）、生育发生的医疗费用不赔。

4、癌症/罕见病特药保障免责的其他情况

每次药品处方超过1个月以上的部分，保险公司不予报销。

药品处方和《桂林惠民保特定高额药品目录》中所列明的适应症用法用量不符或相关医学材料不能证明被保险人所患疾病符合使用特定药物的指征的情况，保险公司不赔。

被保险人已经对药品产生耐药性。

可以申请慈善援助用药，但自己没有申请或因个人原因申请失败的情况。

关于桂林惠民保哪些情况不能报销的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有所帮助。

至此，以上就是小编对惠民保为什么报不了保险问题的详细介绍了。希望这3点关于惠民保为什么报不了保险的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。