投保患癌保险拒不理赔怎么办-保险等待期内腹痛检查住院了,等待期后病理确诊为重疾,保险公司不按合同条款拒赔,这样合理吗?

chkek 理赔攻略 2940

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于投保患癌保险拒不理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关投保患癌保险拒不理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 保险等待期内腹痛检查住院了,等待期后病理确诊为重疾,保险公司不按合同条款拒赔,这样合理吗?

保险等待期内腹痛检查住院了,等待期后病理确诊为重疾,保险公司不按合同条款拒赔,这样合理吗?

如果题主认为保险公司不按合同条款拒赔,那就是等于合同条款写的不在等待期内确诊就要赔,那保险公司肯定是不对的,任何情况下不遵守保险条款都是不对的,可以起诉他。

但你确定条款是这么说的么,还是你自己认为的条款?有时候一字之差谬以千里,你既然提到了条款,要认真核实才对啊

首先,很遗憾的告诉您,保险公司确实有理由拒绝。

但是,这不是重点,重点在于他为什么可以拒绝,以后该怎么办。


我们拆开先说之一条,why?

保险公司为什么可以拒绝。

这里我们只要关注3个字就可以—等待期。

是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,也就是所说的逆选择。

当前已知的可以无等待期,没有购买条件的保险只有一种,而且这种保险基本上所有人都买了,那就是社保。

而商业保险设立等待期,最根本作用就是防止一部分存在高概率隐型风险的人群或者一小部分已知自己有病情来“骗保”的。也许题主之前真的是不知道自己可能会存在问题。但是由于种种现象都符合了上述条件。导致出现了这种瓜田李下的事情。


而出现了这种问题怎么办?

残忍的答案:安心养病,钱财乃身外之物。此时最需要做好的是调整心态。既然保险已经靠不住了,那就一定要调整心态,保住健康的身体和好的心情。

同时也祝您早日康复~~~~

我们也要以此作为一个课堂。为了避免此类现象再出现,我们需要做的无非也就是很简单的几点。

1. 一定要认证阅读条款,读懂条款。知道哪些是对自己有用的。

2. 对保险也好,对自己身体也好要负责。所以要做到对自己身体在任何时候要了解,同时对保险也要如实告知。争取让自己做到在任何阶段都可以理赔。

3. 出现此类问题,要优先治病,次要考虑保险。身体是革命的本钱啊。


最后,知己知彼,百战不殆。

了解保险,了解自己。才能在以后才能对保险公司“战无不胜”。

希望以上对您能有帮助。

有任何问题可以随时私信小镜哟~。

我只是一个普通的放大镜。但透过我,可以让保险变得简单,透明。

保险发展这莫多年大家也都耳熟能详,可是保险为啥还是很难让人接受。主要还是保险自作自受,好多业务员再卖保险时夸夸其谈,把好处无限夸大,不好的只字不提,甚至合同里都用小字写,很容易忽视,他们只管卖保险赚钱坑一个算一个,出险了些不能陪那不能赔,请问买保险何用?所以大家也就慢慢觉得保险就是骗子。最著名的案例平安给刘翔几千万保险作为酬劳让他代言,08年奥运刘受伤结果平安给赔了六千,平安给出的理由是你残了,瘸了坐轮椅了才能赔几千万。人家都有队医训练师营养师等整个团队,怎么可能残了,瘸了坐轮椅。也就等于平安花六千请刘代言,瞬间有没有被骗的感觉。

很不幸的是,保险公司的做法是合理的。目前我们中国的保险,只有一种是不存在等待期(只要买了,第二天生病都理赔)、不存在购买条件限制(生病没生病的都能购买,多大年纪都能购买)的,那就是我们的社会医疗保险(包括新农合、城乡居民医疗、城镇职工医疗),因为这是国家给我们的普惠性保障。

投保患癌保险拒不理赔怎么办-保险等待期内腹痛检查住院了,等待期后病理确诊为重疾,保险公司不按合同条款拒赔,这样合理吗?

而我们的商业险,对购买人群是存在一定的投保限制的。购买时生过病的、正在生病的,甚至生病了痊愈的,都不能购买。

为什么呢。

因为保险,其实就是拿着所有人收上来的钱,互助。比方说,大家身体条件各方面都是一样的,都很健康,但是年纪大的就多交点钱,年纪小的少交点,这个交的钱的多少是基于一个概率——那就是生病、然后理赔的概率。在身体同样健康的条件下,大家会生病然后产生理赔的概率也是一样的,这个互助的资金池的资金使用才是公平的,能源源不断的走下去。否则,一个人生病之前没买保险,知道自己生病了花了几千块钱就从资金池里提走了几十万几百万,那这个互助游戏显然玩不长。

投保患癌保险拒不理赔怎么办-保险等待期内腹痛检查住院了,等待期后病理确诊为重疾,保险公司不按合同条款拒赔,这样合理吗?

而所谓的等待期,即一般如重疾险、医疗险购买后一般有一个90天的等待期,在这个时期生病确诊,如论你如何符合条件,都是不会给你理赔的。就是为了防止那些知道了自己生病才去买保险的人“骗保”。

而最公平的玩法,是在大家都不知道自己的病概率的情况下,各自拿出几千元来投入资金池,这个时候大家的的病概率是大概率相同的;而带病投保的人,他生病、理赔的概率是100%,这对资金池里的其他玩家,显然是不公平的。

——大师兄讲保险

至此,以上就是小编对投保患癌保险拒不理赔问题的详细介绍了。希望这1点关于投保患癌保险拒不理赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 投保患癌保险拒不理赔 保险 理赔 等待

发布评论 0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~