互联网保险核保理赔流程图-保险科技数字化是什么意思，体现在什么地方？都用到了什么技术？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于互联网保险核保理赔流程的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关互联网保险核保理赔流程的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险科技数字化是什么意思，体现在什么地方？都用到了什么技术？
2. 互联网保险便宜又购买方便，理赔时会有哪些问题？
3. 财产保险理赔被保险人提供虚假资料怎么处理？
4. 互联网保险投保流程、理赔流程如何简化（优化）？
5. 平安e生保智能核保的内容？

保险科技数字化是什么意思，体现在什么地方？都用到了什么技术？

这是我一篇文章里面的部分观点，发出来大家一起交流。

首先，数据整合方面。大数据和云计算的结合运用，能够很好的完成保险的智能核保、智能核赔以及保险赔付工作，节省了人力和物力；

再者，保险销售上。可以搭建自己的在线销售商城，通过互联网方式，拓展线上销售渠道，提高原保费收入。例如，我国四家纯互联网保险公司。

其次，服务支持上。完善客户自主服务系统和销售支持系统，不仅可以给客户提供更好地保险服务体验，同时可以便利公司销售人员的业务开拓。

例如:在健康保险领域，保险公司可以整合医院、医生、护理、康复等方面，打造一个数据平台，来同时满足客户对保险产品、医疗服务和身体康复方面的需求

总之，保险借助科技，可以更好地促进保险行业的发展。

典型的代表就是平安科技，对于保险业而言，首先最直接的好处是提升效率，比如说车险的远程定损，还有保单现场定价等这些都是对效率提升有显著帮助，数字化其中一个好处在于保险公司从一个售卖保险揽储去再投资盈利模式，逐渐转变为一个收集用户金融行为数据的公司，从数据颗粒度足够细的交易行为中可以发现更多用户增值服务需求，对用户的交叉销售转化率帮助很大，保险、银行、证券、医疗、教育等无不最后表现为交易行为的数据叠加。

互联网保险便宜又购买方便，理赔时会有哪些问题？

互联网保险是一个新兴产品。嗯，它的更大的特点是便宜。但是不知道大家仔细有没有去研究一下，互联网产品的销售公司通通是财产险保险公司。这是银保监会给财产险公司的一个特权。但是他们销售的才销售的人寿险，产品通通都是一年期或者短期的。因为如果他们想销售长期的。人寿险产品必须是人寿公司。所以既然是销售短期的产品，就存在随时下架或者随时停售的风险。这也是银保监会允许的。因为银保监会要求短期型产品不允许。保证续保。大家想一想，既然是互联网产品，它更大的风险是什么？就是停售。而互联网产品前期往往是通过烧钱的方式获取大量的用户，一旦大量的用户得进行大量的理赔的时候。，而互联网产品公司它没有大量的长期型产品的资金做保证所以一旦资金链断裂，那产品必然是停售。这是他一个更大的潜在性的问题。互联保险产品没有什么好与不好之说。因为它的设计之初就已经决定了它能解决什么问题，而这些也是由成本所决定的。我们也知道我们未来的理赔也许可能在若干年之后，如果互联网产品停售了，我们在线下，你恰好买不到同类的产品，那这个风险就是比较大的。我们经常说一分价钱一分货，风险自担，既然你选择了便宜，那你就选择较大的一个风险，而这就与我们买保险的初衷相违背，我们买保险的目的是为了规避风险。所以我们讲互联网产品只是只能作为我们线下产品的一个补充，而不能作为一个全部的支柱。，当然了，如果您觉得互联网产品特别好，那也可以全部去买，但是风险自己承担就可以了很多互联网产品销售公司或者经纪公司都会说这是一种说辞或者是一种话术。我是站在一种完全客观的角度上去分析这个问题，举个例子。老年防癌险。之前有很多公司都在买。我只线下的公司都在卖。但是由于老年防癌险的理赔率比较高。所以大多数公司都已经停掉了。难道这些公司是傻吗？有钱不挣吗？不是的，因为保险是一种精算原理。所以大家选择互联网的产品的时候，要自己客观的去分析一下，去思考一下自己买保险的初衷是什么。？如果仅仅是获得一个心理上的安慰，未来能不能理赔一点也不在乎，那互联网产品是一个非常好的选择如果是应该说为了选择未来很好的有个医疗体验，或者让我们的医疗得到保障，那我觉得互联网产品是你最次的一个选择。以上意见仅供参考

现在互联网保险的理赔，很多公司做得还是很好的，就算是线下保险公司，理赔渠道现在也主要是在线赔付。所以，如果按照正常的理赔流程来处理，没有发生理赔问题，那么互联网保险和线下保险，实际上没有明显的区别。

互联网保险理赔中，可能面临的一些问题主要有：

1.理赔资料收集。

虽然保险公司对于每种情况，需要哪些理赔资料，都有明确的公示。但是坦白说，不常进医院的人，这些资料根本对不上号。哪些需要，哪些不需要根本搞不清楚。所以，在理赔资料收集整理方面，可能会遇到一些问题。不过多办几次，就熟悉了。

2.处理效率。

互联网保险公司的服务网点一般都很少，主要依赖 *** 渠道。即便某些大公司也有网销产品，但是针对网销产品的服务，也跟线下销售有所区别。

整体来说，线上保险因为很多都需要邮寄理赔资料，而且工作人员数量相对没那么多，理赔效率是不如线下的，但是这方面的差距正在缩小。

3.理赔纠纷。

理赔纠纷可能是线上保险处理最麻烦的问题。

线下保险公司至少还有服务点，消费者可以直接冲到保险公司去协商沟通，效率更高。但是线上保险公司通常只能通过 *** 处理，如果遇到某些只能按部就班机械式回复的服务人员，那简直是可以气死你。

总的来说，线上保险如果没有发生什么理赔问题，那么实际的体验跟线下保险不会有太大的差异，大不了就是寄送理赔资料多花点邮寄费，多等几天时间罢了。最担心的是出现理赔纠纷，处理起来会比较闹心。哪怕就算是起诉，异地上诉都比本地更麻烦。

你的问题很有价值。买的便宜方便，赔的如何呢？🤓

以我15年销售保险经验，告诉你几个避免理赔问题的关键点。

一.读懂条款，知道那些赔那些不赔。很多人买保险前连条款都不知道在那里。只浏览的宣传彩页，觉得好的不得了，买了。结果如何不得而知。

二.如实告知。互联网上投保点击下一步，就完成了。如实告知直接全√。哈啊哈，生病时，你会如实告知的说曾几何时……，医生如实写✍🏻上，结果理赔小伙一看在你保单生效前得过某某疾病，大笔一挥拒赔。【想了解如何如实告知，请关注我，最近正在写这个问题的系列科普。】

三.理赔时找不到服务人。互联网保险都是对着手机屏幕，智能小哥。等有事时，找不到人可以和你对话。问的问题智能小哥回答的不知所云。只好找保险公司 *** 问问清楚，实在不行就只好奔波到服务柜台。那时候就比较麻烦了。

四.确认到底是那家保险公司保的你。很多互联网平台知名度比保险公司牛🐮，可理赔还是保险公司做啊。所以搞清楚那家公司承保你，如同你把钱存入银行至少知道是工行还是招商吧。卡丢了也知道去哪里挂失不是。

五.留存好电子保单。几天前一个客户找我说以前在网上买的保险，忘了在那个网上买的，连是啥保险都不知道了。那咋理赔呢？😵😵😵

网上买OK，但找个靠谱的经纪人协助你，这样以上的问题就会大大降低。通过经纪人购买不仅不会贵，还会有服务，不好吗？

保险其实很简单，以下仅供参考：

首先要学会看产品要素哦，

1.保多久？保什么？保多少？多少钱？谁能保？

2.你的健康告知要如实

3.根据自己的需求购买。先买保障类的，就是健康险：

身故保障

大病保障

意外身故

意外伤残

住院医疗

意外医疗

以上是健康险的范畴，经济能力允许就全部买，如果是逐步完善，就先买医疗。

4.终身寿和大病保险推荐性价比高的产品一般小公司可选性多，医疗险一定选择大公司，增值服务完善。

全部手打，谢谢采纳

非常感谢你的邀请！祝你生活愉快！我个人认为理赔是一样的，我之前也有在平安APP买车险，我的车前挡玻璃坏了，也是和线下的人买一样，走的流程一样，打 *** ☎️报险，拍照，去指定的理赔店修，保险公司保险，自己不用一分钱💰，但是出险了，下年买保险会增加费用

财产保险理赔被保险人提供虚假资料怎么处理？

《刑法》之一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；

（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；

（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；

（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

保险公司核保是有保险公司专人操作的。同时保险公司有自己的人脉关系 *** ，包括但不限于医院、疾控中心、体检中心、卫生局、社保、派出所、交警大队、安监局等。

2024年4月1号开始，国家实行了电子病历管理暂行规范。要求门诊病历最少保留15年，住院病历最少保留30年，而且医生写电子病历，都得按照标准模板来。因此，以后保险公司对投保人的病历调查只会更加方便。

所以建议题主别骗保.....

互联网保险投保流程、理赔流程如何简化（优化）？

互联网保险诞生的那一刻就意味着纠纷超过 *** 人模式，因为群众对于保险是不专业的，您还想着简化？不可能的，只有更复杂，估计将来甚至让被保人买保险前进行视频语音读一遍条款都有可能！合同术语请问有几个人能通俗解读的？告诉您，不可能，因为通俗解读在银保监眼里就是违规。除非哪天群众的保险观念显著提升，保险知识像电脑操作知识一样普及的时候才有可能简化。

另外理赔流程的简化主要看两个方面：

一、是您连续买的保险时间够长，越长的，保险公司理赔越快。

二、医疗系统既往症报告全部电子化，您在投保时，保险公司零成本瞬时间匹配您的既往症记录

三、医院统统和保险公司联网，所有资料不需要递来递去，全部电子化，医疗发票也电子化，区块链技术可以标记发票是否有报销和理赔

四、保险公司内部IT部门设计的系统流畅，整合各类数据快捷高效，实现人工智能核保理赔

平安e生保智能核保的内容？

平安e生保 是行业内首款推出“智能核保”服务的互联网健康险产品。

什么是智能核保？

投保前已患有疾病或症状的客户，通过智能核保如实告知，系统将实时判断客户是否可以承保、如何承保，让部分“异常”客户也能享受到优质的医疗保障。

若智能核保不通过，或未能在智能核保的疾病列表中找到相应病种，按公司规定，则不可投保

至此，以上就是小编对互联网保险核保理赔流程问题的详细介绍了。希望这5点关于互联网保险核保理赔流程的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。