人伤案件保险公司的赔付标准-保险公司理赔员工作好不好？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于人伤保险理赔方案的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关人伤保险理赔方案的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险公司理赔员工作好不好？
2. 不幸感染新型冠状病毒情况下，什么保险可以理赔？

保险公司理赔员工作好不好？

保险公司的理赔员也是分类的，有查勘定损员、核赔、理算等。又分财产损失和人伤两类。

一、查勘员一般需要有相关专业知识，如汽修类专业、电气类专业、农业知识等，勘你选择的工作对口是哪一个。至于工作强度，1.上班时间：他们需要轮班，24小时开机，节假日轮值等。2.服务要求：对客户一定要有耐心，不能惹火客户，让客户产生不好的体验，不然会被投诉。3.工作地点：一般都是要出现场的，一般要求是比交警等早到现场。总的来说，查勘员这个工作是比较辛苦的，而且新手不是很高，一般在3000-5000元，主要勘各家保险的薪资制度（不过一般查勘员都有点外水）。

二、核赔核算：这个工作的要求和查勘员差不多，可以理解成是查勘员升级之后。一般在室内工作，对查勘员提交上来的案子进行审核，沟通等。工作比较枯燥，薪资一般在4000-10000之间，受技能等级、职位、工作年龄、考核制度的影响。

三、理算：一般做赔款支付等。薪资3500-7000.

四、人伤岗：要求医学相关专业毕业（一般要临床）。主要做人身损害这一方面的赔偿工作，包括：去看病人、出方案、陪同鉴定、调查、调解、出庭、核算等，专业性较强。人伤这一块是比较复杂，会遇到各种形形 *** 的人，各种奇葩各种......所以会比较烦躁，工作量也大，压力特别大。薪资一般在3500-8000，受技能等级、职位、工作年龄、考核制度的影响。

总的来说：理赔不好做，深似海。会白了头。要慎重。

注：保险公司销售和理赔是分家的，在保险的总公司眼里，理赔是后娘养的。

但是在大众眼里，都是卖保险的。社会地位不高，甚至会被别人歧视。

不幸感染新型冠状病毒情况下，什么保险可以理赔？

新型肺炎下，哪些保险可以报销？有必要买保险吗？

1.新型肺炎 *** 报销

1月22日，财政部与医保局联合印发了《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的紧急通知》，要求各地医保及财政部门要确保确诊新型冠状病毒感染肺炎患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治。

《医保局、财政部关于新冠肺炎疫情医疗保障的通知》

对于个人来说，无论你之前是否买保险，最终的药品和医疗费用都由国家买单，同时，异地就医也不会影响到报销金额，减少了人员流动带来的感染风险。对于医院来说，新型肺炎的医疗费用单项列算，不占医院医保指标。因此，从费用上说，个人不会因为担心无力承担医疗费用而消极就医，医院也会更加积极主动的治疗。

那么保险报销情况如何呢？下面想从常见的医疗险、重疾险、寿险、意外险进行一一说明。

2.医疗险：不需报销— *** 买单，个人零费用

商业医疗险是报销型的保险（报销住院费用、实报实销），且不限疾病，只看是否发生了合同规定的住院或者门诊，因此理论上是可以对新型肺炎这种疾病进行报销的（具体报销比例看保险合同）。

但是由于新型肺炎被认定为乙类传染病，而有的保险公司规定对传染病免责，也就是说，如果是传染病，则有的保险公司是不赔偿的。

但鉴于此次疫情的严重性，有的保险公司给予了特殊照顾，比如说免除医疗险30天等待期、免除特定医院特定药品的限制以及无免赔额进行理赔等。

保险公司响应国家号召，积极应对疫情确实是值得肯定，但需要注意的是，医疗险是一种补偿型的保险，找保险公司报销的费用不能超过自己支付的费用，而正如文章开头所说，此次新型肺炎的治疗费用国家买单，个人零费用，因此，其实并不存在医疗险找保险公司报销的问题。

健康险的另外一种疾病保险（重疾险）能否对新型肺炎进行赔付呢？

3.重疾险：不一定能报销—看疾病严重程度：病情是否恶化

与商业医疗险不限疾病不同，重疾险是对约定的险种进行保障，且依据保费的不同，保障的疾病种类也有所区别。中国平安的成人重大疾病保险（平安产险）保障的重大疾病为30种，而中国人寿推出的“国寿福重大疾病保险”就保障了80-100种重大疾病，但后者的保费必然更高，相同的是新型肺炎均不在重疾险的定义范围内，因此无法赔付。

但如果后续因严重的肺炎而导致合同病种范围内的深度昏迷、慢性呼吸功能衰竭、重大器官移植等，且同时达到了合同规定的理赔标准，则可以理赔。

另外，部分重疾险也保障身故责任（如“国寿福”），这意味着如果因为新型肺炎不幸身故，那么此时的重疾险也是可以赔付的。

简单来说，重疾险不一定能报销，需要依据病情恶化的程度再结合保险合同（保障的病种、是否含身故责任等）进行判断。

4.寿险：（非生存保险）肺炎致死则能报销

寿险是以被保险人的寿命为保险标的，且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险，包括生存保险（如养老年金保险）、死亡保险、生死两全保险。因此，如果因为感染新型冠状病毒的肺炎而身故，那么寿险中的死亡保险、两全保险是可以进行赔付的。

5.意外险：不能报销

意外险的定义中，明确了“意外”是指“外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件导致的人身伤害”。而新型肺炎属于乙类传染病，是疾病的一种，而非属于意外，因此意外险无法对其进行赔付。

6.有必要买保险吗

那么就这次新型肺炎而言，有必要买保险吗？

相信大家也已经有了结论。个人认为，如果仅仅是针对这次新型肺炎，那么买保险的意义并不大，因为国家报销。

但是，我们也可以看到，并非所有的大病都由国家买单，同时，由于身故而带来的对家庭的冲击也是面临的一个风险。

因此，保险作为事前对风险进行预防、事后对风险进行保障的手段，是我们生活中所需要的。如何购买保险、何时购买保险、购买什么样的保险，这些都需要结合我们个人的收入以及风险状况进行理智分析，想要进一步了解保险的朋友可以关注我们的后续文章。

特殊时期，希望大家都注意防护，希望一切越好越好！

至此，以上就是小编对人伤保险理赔方案问题的详细介绍了。希望这2点关于人伤保险理赔方案的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。