大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险公司理赔律师的流程的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关保险公司理赔律师的流程的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
交通事故我全责,对方伤者门牙断了,保险公司只管500,伤者种牙费用1万,我该赔偿多少?
一般来说全险包括的交强险、商业三责险、车损险、车上人员座位险等这几个主要险种(具体有哪些险依看各个保险公司的销售策略不同包括险种也略有不同,但以上几个主要险种都是在内的) 因你是全责,交强在有责限额内赔,12万2,即死亡伤残11万,医疗费1万,财产损失2千元,因门牙断不构成伤残,所以11万不会动,只能赔医疗费1万元。
人身损害赔偿中,保险公司只赔偿医疗保险目录内的用药和手术,超出医保目录的,保险公司将会拒赔。种牙补牙分好多种,不知道对方说的种牙花1万元,是属于哪一种?如果此项手术在医保范围内,保险公司应该赔偿,如不在医保目录内,保险公司有理由拒赔。对方想用好的治疗方案当然能说的通,换作是你,你也想用更好的治疗方案来医治身体的创伤,这是能理解的。我给你的建议是,因为又牵扯到保险公司,如果买了保险这些钱还由你个人承担,那买保险做何用?所以,建议你不要出医疗费,让伤者自己垫付,然后等对方起诉自己和保险公司,你委托律师介入,如此一来,在法庭上能较为圆满的把此事解决掉。建议委托律师介入,由专业的人做专业的事,以维护权益更大化。保险公司是如何进行理赔的?
保险公司如何理赔的?具体说一下车辆理赔吧
理赔流程:报案-现场查勘-定损-核价核损-收集资料-理算-核赔-结案划款-卷宗归档
1.报案,保险公司 *** 热线接听客户报案,确定承保信息、出险地点、出险时间、出险经过、驾驶人员、车牌号码、受损情况等相关信息并按排查勘员联系客户处理
2.现场查勘。查勘员接到报案中心 *** 联系客户到场事故现场进行查勘,掌握具体受损情况,是否有人伤等,如有人伤会立即通知医院进行医治
3.定损。与客户、修理厂确定车辆损失,确定损失金额并上报公司后台进行核损核价
4.人伤处理。人伤查勘员接到人任务,联系客户及伤者到医院进行走访,了解伤者受伤情况,提供专业指导意见,全程跟踪。待伤者治疗完毕后,通知车方、伤者协商赔偿事宜、确定损失。
4.核损核价。核损核价工作人员根据市场价格核定损失
5.收集客户资料。根据不同案件类型初审索赔资料(客户和查勘员分别提供)
6.理算。根据保险责任、保险条款、责任系数、免赔情况、索赔资料是否齐全有效等计算赔款并录入支付账号提交核赔审核。
7.核赔。对保险责任、单证、损失、赔款计算、支付信息进行审核。无异议审核通过,有问题案件退回前端修改后再提交审核
8.结案划款。核赔通过后结案并通知财务划款
9.卷宗归档。
保险公司的理赔过程是这样的.
在出险之后首先要联系保险公司全国 *** *** 进行报案。报案的意思就是进行出险经过的案情的备案,备案的目的是以便与保险公司进行核查。关于报案的时间各家保险公司规定不一样。比如中国人寿规定的事“及时报案”。华夏人寿规定是出险后十天内报案。太平洋人寿规定是出险后48小时以内报案。目前来看各家公司最长报案时间不能超过十天。
报完之后保险公司会通过短信告知所需要准备的理赔资料。一般都会有出险人身份证复印件银行卡复印件,银行的各种化验报告和收费发票以及用药明细门诊病历等等。这些资料都准备齐全之后要填写理赔申请书,准备好单位证明等等这些资料。这些纸质资料准备齐全之后可以提交给保险公司。
按公司的收到理赔资料之后会进行认真的审核并在规定时间内赔付给客户。就可以完成一个理赔。
至此,以上就是小编对保险公司理赔律师的流程问题的详细介绍了。希望这2点关于保险公司理赔律师的流程的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险公司理赔律师的流程 保险公司 理赔 报案
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