大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于平安保险住院怎样理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关平安保险住院怎样理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
平安保险怎样理赔人伤住院病人?
保险公司只赔偿直接损失或者经法院判定的赔偿金,间接损失不在赔偿范围之内,但是可以要求车主方赔偿。比如你的医疗费用、误工费用、护理及营养费用等都属于直接损失;直系亲属来看你的交通费属于间接损失,可以要求车主方赔偿。诉讼法是自己先垫付,最后由败方出(交通事故这种一般都是对面出,因为有交通事故责任认定书),律师费用是不在赔偿范围内的。
根据你的要求,建议将直系亲属的交通费用票据收好,治疗结束后直接法院起诉车主,记住只起诉车主,不要听别人的撒子把保险公司一起起诉。所谓两个一起起诉效果好是鬼扯的,法院也不过就是根据你提供的票据以及事故责任书的划分比例来判的。车主与保险公司有保险利益关系,但是与你没有任何关系。保险公司有专门的诉讼部门对付此类官司,所以建议只起诉车主,这样可以给车主更大的压力,方便后期厅下调解。
另外关于律师······如果想自己轻松点可以请一个,不请的话自己去查下相关法律,准备好证据也可以。交通肇事案主要就是一个赔偿的金额问题,直接损失这些费用都是有票据和赔偿标准的,间接损失你能拿出票据也认可,能活动的就是一个精神赔偿和残疾评定,太深的话我就不多说了,有残疾或者住院时间比较长建议找律师。
平安保险住院费怎么报销?
资料准备齐全
资料的准备工作是一件繁琐的事情,很多人住院费用报销不通过的原因就是因为资料准备不够充分。用户在通过医疗保险报销费用之前应该准备的资料有:
1)病人的身份证复印件。
2)住院费用收费依据。住院费用的报销主要看的就是收费依据,病人或家属一定要妥善保管每一张住院费用收费依据,从而让住院费用的报销工作能够顺利进行。
3)费用明细。所有的住院费用都会有一张明细,这张明细也是不能缺少的。
3、审核
住院费用报销申请提交上去之后社保局的工作人员会对提交的资料做相应的审核工作,时间一般为15个工作日,不符合报销条件的可以重新申请,通过审核的之后社保局的工作人员会根据报销比例将报销的金额直接打到申请人的社保卡中。
4、领取现金
社保卡中的钱想要提取出来,用户需要到市社保大厅的服务窗口填写报销表。除了通过社会医疗保障对住院费用进行报销之外,我们还可以通过平安住院医疗保险来对住院费用进行“报销”,减轻自身的医疗经济负担。
平安住院医疗保险报销比例高,限制相对来说也比较少;意外、疾病等原因住院都在平安住院医疗保险的赔偿范围之内。在住院期间病人还可以领取平安保险提供的住院津贴,其中更高可领取津贴的费用累积高达3.7万元。
1.报案:被保险人发生保险事故后,需要及时通知保险公司,进行报案;
2.准备报销资料:根据保险公司要求准备好报销所需要的资料,比如医疗费用报销一般需要准备好住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录,若是因为意外导致的,则还需准备好意外事故说明书;身故理赔要公安机关销户证明、医院医学死亡证明和火化证明。
3.提交材料:被保险人出院后,提交报销材料给保险公司。但若该医疗险有垫付服务,也可先要求保险公司垫付住院医疗费用,等到出院后再提交材料;
4.审核:保险公司收到报销资料后会进行审核,如果对案件有疑虑,则可能还需要进行调查;
5.理赔:若审核资料无误,则保险公司可进行报销,报销金额会打入被保险人指定的银行账户中;若被保险人申请过垫付,则报销金会用于抵扣已经垫付的金额;若审核不通过,则保险公司会下发拒赔通知单。
至此,以上就是小编对平安保险住院怎样理赔问题的详细介绍了。希望这2点关于平安保险住院怎样理赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 平安保险住院怎样理赔 报销 住院 费用
还木有评论哦,快来抢沙发吧~