保险理赔心得体会范文大全-保险到底有没有作用，如果有为什么理赔的时候保险公司有太多的理由拒不赔付？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险理赔心得体会范文的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了3个有关保险理赔心得体会范文的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险到底有没有作用，如果有为什么理赔的时候保险公司有太多的理由拒不赔付？
2. 如何做好保险服务的营销心得？
3. 谁体会 *** 保险水有多深？

保险到底有没有作用，如果有为什么理赔的时候保险公司有太多的理由拒不赔付？

你只要记住买保险的时候，把自己之前的身体状况说明；近两年内做过手术没？做过什么大检查和生过什么大病疾病。

只要你把身体状况说明不要隐瞒，出了事后你就会对保险公司有比较不错的看法了。

从保险的价值来说一定是有作用的，防止风险造成的经济损失，保证每个家庭的正常生活不被疾病和意外所影响。

保险合同上写的保障范围保险公司一定都会赔付的，每家保险公司每年的理赔都是巨大的金额，在保险行业协会的网站上都能查得到。

至于拒赔，分两种情况，之一、基本上所有的拒赔都跟投保时不如实告知有关，很多人带病投保，生病了想起保险能理赔，这时候找保险公司买保险，保险公司又不是慈善机构，这种明显买了就得赔的保险公司是不会给承保的，所以很多人在购买保险的时候不告诉保险公司有疾病情况，在理赔时，保险公司都会能查到过往的疾病时，对于投保时没告知的一定是拒赔的。另外也有一些人在投保时确实是忘了的，但只有有该告知没告知的，都会被拒赔。第二、好事不出门坏事传千里，通常得到理赔的不会逢人就说保险理赔的如何好，但谁要有过拒赔时，通常会逢人就说保险骗人、保险公司找理由不赔，但通常又绝对不会说保险公司为什么给他拒赔，说了他自己也知道没理。

实际上这是一口非常大的锅！

首先、保险有没有用，可以去医院，可以去问问报销过，理赔过的人。

第二、要弄明白为何拒赔？而不是单方面的臆想为无理由拒赔，为了拒赔而拒赔。根据从业经验，绝大部分的投保人在投保后几乎都会忘记自己买了什么保险，以及自己买保险时候业务员讲解的内容。更多的是认为“我买了一份保险，这份保险无论什么都能赔”。自己都不了解保险，保险纠纷不多才怪。

第三、绝大部分的保险拒赔，都是因人而起。有的是因为不知道保险责任，只买了重疾险，结果小病无法理赔；有的是道听途说了买医疗险最有用，结果买了医疗险发现得了大病并不能一次赔几十万，而是要自己先治疗了才能报销，还有额度限制；也有人不顾医生、法院的解释猝死属于疾病死亡而认为只要是突然死亡都是意外。这些或多或少都与 *** 人、保险公司、投保人、被保人有关，而非单一的因素。当然，投保时的销售误导就绝对是保险公司和 *** 人的锅！

第四、几乎所有与投保人、被保人有关的保险纠纷，几乎都逃脱不了一个字“懒”！投保人、被保人不愿意了解自己买的保险，完全百分百的无条件的信任 *** 人，信任自己的判断。

第五、最关键的因素，好事不出门坏事传千里。成功理赔，属于正常的履行保险合同，受益人除了自己身边的圈子知道，也不会拿着大喇叭到处宣传，即使在网上说一句好话，都有人来说是托儿。相反，一旦一个理赔纠纷，就能放大到整个行业都是这样，事实呢？官方公布的至少97%的理赔成功率，大部分公司都是99%的理赔成功率又有几个人去关注？

最后

我们在头条图文已经写了200多个保险拒赔官司。从评论区看来，大部分人不会去学习案例里面的拒赔因果。而是先骂为敬，甚至想煽动全部人来 *** 一样。

事实上，大家买不买保险对于保险公司来说是自己的自由，但是敢于自己承担个人和家庭的风险，出了事儿的时候，那些骂保险的往往会骂你为何不买保险。这才是真实的保险现象！

关注@海哥说险 吧，更多接地气的保险知识普及，让读者们更容易理解。

保险从业人员一枚，说一句不怕招骂的话，保险赔的多，拒赔的少，但是保险顺利赔钱了不叫话题，保险拒赔可以让大家作为谈资聊很久。

以普及率较高的汽车保险为例，大家都有买过，出险了大多都能得到赔偿，无非是材料不齐或偶有瑕疵，理赔流程快慢而已，保险赔钱，天经地义，100个正常理赔的客户既不会也无必要去宣传保险的正面形象。

但如果有一两个客户汽车出险了，被拒赔了，无论事实的真相是什么，比如事故现场有问题啦，某些项目没有保啦，比如酒驾啦，只要把被保险公司拒赔这个结果拿去一说，总能给大家提供一个很爽的话题的。100件里出一件，1000件里出10件，很正常的事。但是如果有人因为那10件拒赔的案件，去否认那1000件保险的意义，真的是误人误己。

仅拿车险做个简单的描述，人身保险也大题如此，大家也可以拿自己亲身经历的保险理赔，不用周边听说的案件做回复，我相信保险赔钱的比被拒赔的多。

只要保险赔钱的比不赔钱的多，那就不能说保险没有意义了吧。

感谢悟空小秘书的邀请。

我们来假设保险如果没有用，那么世界上这些国家为什么要推行呢，而且一直在不断发展。

还要立法《中华人民共和国保险法》等；

所以担心保险没有用，本身并不是一个问题的问题。

对于保险的质疑主要来源于两个部分：

1. 财务能力限制，无法说服自己将部分收入用来配置自己的保障，有一定侥幸心理；

2. 盲目相信保险就是骗人的，未曾科学求证分辨什么是谣言，从而耽误自己的认知升级；

无论是哪种，都可以尝试打开一扇门多了解一些真知识，更新掉保健品一样的宣传。去伪存真，对自己和家人大有益处。

问题里面提到 “如果有为什么理赔的时候保险公司有太多的理由拒不赔付？”

可以具体详查 这样的官方网站，就会对拒赔的原因有个更客观和合理的认识。 切记，切记，多思考，交叉验证会让你很不一样。

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做一些靠谱的保险工作，我是明险靠普（是普及的普，明白保险靠普及保险知识，所以明险靠普），欢迎搜索联系，也可以看看我的其他悟空回答。

如何做好保险服务的营销心得？

好多人觉得保险销售成交就是一个流程的终止，其实个人觉得保险成交才是保险销售服务的开始。

之一、线下成交的保单几乎都是长期险

在保险销售过程中，线下成交的保单几乎上都是长期长期险，交费短则三五年，长则二十年三十年，保险期间有可能是终身的，所以，一旦客户和我们签了这份合同，就是将长期的保险保障服务托付给我们了。以后服务的好坏将直接决定客户以后是否再信任我们。或者说直接决定客户是否为我们做转介绍或者继续加保。

第二、基本的保险服务

这个是作为保险营销人员必须做的，因为在销售过程中客户已经付出了最基本的享受服务成本。基本的保险服务包括保单年检、分红通知书送达、收费凭证送达、公司信息传递、客户资料变更等等，这个是你基本的应该做的，也是客户应该享受的。

第三、增值服务

保险最新资讯传达，保险知识以及日常的保险理赔协助办理，保险风险规划评估报告，家庭财务状况分析并分析风险、评估风险、制定解决方案。婚姻法、税法的问题解答等等都是属于增值服务。

第四、从心服务

其实作为保险营销人员，有时候客户对于我们的要求并没有多高，只是希望我们能够在乎一点客户，他们都很满意了，如果你能真正的站在客户的角度为客户考虑，设身处地的为客户着想，为客户争取更大利益的时候，客户会增加对你的信任，继而更加愿意将保险托付给你甚至是把朋友介绍给你。

谁体会 *** 保险水有多深？

*** 保险水并不深，只是你自己不够专业，对保险的内容并不了解，却偏偏还在 *** 上选择产品。

如果你连产品都不知道怎么用的，你为什么不找专业人士买呢？哪怕是他给你指点一下，你在网上买？

我孩子在刚出生的时候早产，满月不能投保。我在网上扒拉五六个网站，几百个产品，才钻个小漏洞给孩子上个小消费险。两年里一次续保，这个保险都使用过，报销的还算可以，就是稍微麻烦点慢一点。所以 *** 上的保险也是白纸黑字，有监督有法律效益的。

至于你说，你的理赔先走社保，然后再走商保。这是大多数保险的通用条款，几乎所有的保险都是要求先走社保，然后才报销剩下的部分，这在合同里写的是一清二楚，在行业里也是基础知识。

甚至你如果没有社保，直接报商保也可以，但是报销的比例和额度都是不一样的，这也在合同里有明确约定。

很多产品理赔都有免赔额，有的0免赔，有的100－500不等，有的一万起步，这在合同里也是白纸黑字的。

你购买的可能是百万医疗一类的产品，免赔额高，特点就是赔付也多，更高可以达到一百万。

所以说，并不是 *** 险水深，而是你不懂，买的不对或者说买的不全而已。

如果你想好好的利用保险，就花点时间好好了解下保险的知识，或者让专业的人给你设计，而不要想当然的去购买产品。

你觉得购买了一份保险，就应当怎么都赔？？这是不现实的。

保险也是一类类、一种种的产品，你不能买个椅子就想当床用啊。

你那个保险是百万医疗保险，平安E 生保吗？几乎所有保险公司都有这样类似的产品，比如治疗费花了9万块钱，社保报销了5万块钱，没有商业医疗补助的，一万块钱免赔，9万(总的医疗费用)-5万(社保医疗报销)-1万(免赔)=3万，3万才能在平安E 生保100%报销(合理医疗费，自费项目也可以报销)

*** 保险和线下保险，都是经由银保监会审批监管，线上是自行投保，所以投保前要仔细查阅相关条款说明，很明显，你没有做这一步或者没有仔细去看。线下投保有保险从业人员解读产品及提醒相关事宜。

根据你的描述，很大概率确定为你参保的是百万医疗险，基本上市面上大家能接触到的百万医疗都有一万免赔额，至于这一万免赔额的范围是针对一般住院还是重疾住院，亦或是不分情况，那就得看具体产品和条款了。

触发保险事故后（住院），先报社保、后报商业险，这样可以提升报销比例，更大限度平衡医疗费用支出，报销总金额不会超过发票金额，如果有津贴，可另算。社保是否先使用？更大的影响是报销比例不同。如果有其它医疗，也可以先使用，能抵冲免赔额。

社保报销完后，无论剩余部分是否达到报销标准，都要报案提交资料给保险公司。一万免赔额是保单年度内的累计额度。举个例子，社保报完后，自费部分有8K，下次出险，免赔额就是2K了，前提是同一个保单年度内。

自己先捋清楚情况，不懂可以多学习，现在 *** 这么发达信息如此透明，你要想了解什么都会非常容易。如果是自己的原因，就请慎言保险骗人这些无知的言论。

祝好～

投保互联网保险产品的流程十分简单，可直接在手机上完成自助投保，非常便捷。

并且互联网保险产品通常要比线下产品便宜，每年几百可以撬动几百万的保额，你是不是觉得这才是梦寐以求的保险产品呢？

那么付款之前请问问自己，如实告知你看吗？投保需知你看吗？责任免除你看了吗？合同条款看明白了吗？什么？你不看，那你等着理赔纠纷吧。

你买保险是干什么用的，是意图心安吗？是以防万一吗？如果真的发生万一，它能用吗？你会用吗？这份保险一定能赔吗？

你打保险公司 *** ， *** 会告诉你什么情况下可以赔，什么情况下不能赔，怎样才能避免拒赔吗？

你到底是买的是份心安还是麻烦呢？

结论就是，你懂保险，线上线下一样。你不懂保险，线上比线下更容易踩坑。。。

不信你看，这几年，支付宝上好医保会频繁出现理赔纠纷。。。

承认自己的知识盲区，找一个专业人买，真正解决问题，而不是制造麻烦…

楼主您好，很荣幸回答您的问题！

我是保险从业者，关于这个问题，保险公司 *** 回答是没有问题的！

但是对于客户来说，可能和宣传的有所出入，让消费者感觉保险的水很深。购买保险不管是对于家庭和个人来说确实是件大事，因为保险合同周期相对较长，像重大病保险和寿险等很多产品会伴随咱们终生，所以购买保险一定要找专业人士，而不能是看哪个产品宣传好就选那个产品，产品宣传和保险费用的高低虽然是考虑的因素，但理赔条款才是理赔时，距离咱们最近的！但是在宣传时，几乎所有产品不会把理赔条款一并宣传，毕竟保险产品的条款对于消费者来说，想要完全看懂也不是件容易的事情！跟不要说根据自己的情况宣布择适合自己的产品了！这也是保险从业者存在的价值！

您上面提到的那个问题，虽然您没说具体产品名称我感觉应该是 *** 上销售的百万医疗保险，这种产品是针对重大疾病报销看病所产生的的医疗费用，消费者购买此产品有社会保险和没有社会保险交的费用是不一样的，当然报销的比例也是不同的！大部分产品都是有一万元免赔额！

百万医疗保险的报销要求是：住院产生的医疗费用社保报销后，没有报销的部分，一万元以上的部分才是他报销的范围！一般有社保身份的消费者，在1万元以上部分100%报销，没有社保或者没有经过社保报销均视为没有社会保险，一般会按60%--70%的比例报销！

综上所述，不是保险的水深，而是专业的事情应该交给专业的人来做！

回答完毕，希望对您有所帮助！我是王宁远，有什么保险方面的问题欢迎私信或评论区交流！

至此，以上就是小编对保险理赔心得体会范文问题的详细介绍了。希望这3点关于保险理赔心得体会范文的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。