保险理赔从哪里来的-保险理赔流程是什么？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险理赔从哪里来的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了1个有关保险理赔从哪里来的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险理赔流程是什么？

保险理赔流程是什么？

保险理赔，一直是很多朋友的心病。

保险理赔到底复不复杂？会不会被刁难？到底要多久才赔出来？常常看到新闻，某某理赔被拒，某某理赔失败等等，不得不让人担心。

今天就来讲讲，一般的保险理赔，都需要经过那些流程。

报案

如果出险了，之一件事是马上通知保险公司。一般保险公司都有三个基本的报案方式：通过中介、 *** 报案或者在分支机构报案。保险公司也会在官网、APP等用户常用的方式上写明报案途径。

*** 报案也是最便捷的一种方式。

有一些险种，比如住院医疗险和意外险，都要求出险之后尽快通知保险公司，通知得越早，保险公司就越容易进行调查，理赔就会越快越便捷。不言而喻，如果要最快向保险公司报案， *** 报案是必然的选择。

报案的时候，保险公司工作人员会仔细询问出险人的姓名、身份证号码、保险单号码、联系方式，事故经过（包括事故发生的时 间、地点、原因、经过，经治医院、治疗情况、目前的状况等），这时候大家只需要如实回答即可。

申请

当报案完成之后，我们下一步要做的就是根据保险公司的要求，准备好理赔所需的资料，并连同理赔申请书一并提交给保险公司。

关于理赔申请的办理，大家也是可以去柜台办理，或者找自己的中介代为办理，也可以直接在保险公司的官网上浏览理赔申请纪要，下载理赔申请表之后，自己进行理赔申请资料的准备。

需要注意的是，理赔申请是有时效的，根据法律规定，如果自出险之日开始，过了2年仍然未申请理赔的，之后再以该事项申请理赔，保险公司可以拒赔。

目前市面上主流的人身险都是全国通赔的，只要是公立二级以上的医院，无论是哪个省份都可以进行赔偿。因此，基本也都支持异地理赔。客户只需要按照保险公司的规定，把相应的资料准备好，并寄送到最近的分支机构即可。

审核

当保险公司接收到我们的申请资料之后，就会开始进行审核，其中如果有资料不全的话，就会通知我们进行资料的补充。

一般来说，医疗险这类小额理赔审核程序比较简单，需要的文件也更少。而重疾险、意外险这些由于理赔大额，通常要求的资料和手续都会更多，以保证其真实性（保险公司也是被骗保骗怕了）。

结案

当保险公司审核完成之后，就会通知消费者。如果正常理赔的话，理赔款就会转到消费者的账户上，至此完成理赔。

如果是拒赔的话，保险公司也会出具书面说明，解释拒赔的原因。如果消费者不满意，可以进行申诉，或者去保监会/消费者协会投诉，如果还没结果的话，消费者还可以拿起法律武器保障自身的权益。

当然，不同的保险公司可能会有细小的差别，但是以上整体流程是不变的。

关于保险理赔的问题，欢迎大家在评论区留言讨论~

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终于见到一个属于我专业范围的问题了，我的好好回答一下。

理赔是保险公司提供的最基础的服务，但是在现实中确实有很多人觉得保险理赔是一件多么讳莫如深的事情，其实从专业的角度来说，这个是非常简单的事情。

保险理赔的流程如下。

之一、报案

这个是出险之后要做的之一件事情。

现在的报案可以通过保险公司的APP、保险公司的公众号、保险公司的 *** *** 、甚至是保险公司提供的 *** 邮箱都是可以进行的。

报案的时候需要说清楚如下内容：什么时间，发生了什么事情，属于什么风险（意外、医疗、疾病、身故）

第二、报销材料准备

医疗（意外、疾病）准备资料：保单、申请人身份证、二级及以上医院出具的住院费用结算凭证、诊断证明、病历等相关资料、社保结算证明，如果是意外可能涉及到意外相关责任认定。

伤残准备资料：在准备上面的资料之后，还需要准备一个非常重要的证明，就是伤残鉴定报告，这个报告一般是由保险公司指定的鉴定机构鉴定，更好是做个这个鉴定之前和保险公司确定好，有部分保险公司不认其他地方鉴定的报告。

重大疾病准备资料：在准备上述资料之后，还需要准备相关的疾病诊断报告、治疗病历、检查报告、血液检验报告等等相关的资料。一般这些都是在病历里面都有了。

身故准备资料：被保险人的身份证明，受益人的身份证明、关系证明、医疗机构或者公安部门出具的死亡证明，甚至一些公司还会要求有火化证明（部分地区如果是土葬的，需要有村委会出具的允许土葬的证明）

第三、资料提交

资料可以由保险业务员提交给保险公司，也可以由被保险人的家属或者是相关的人员提交到保险公司就可以了。

如果保险公司在当地有分支机构，去柜面办理，如果当地没有分支机构，可以通过邮寄的方式提交给保险公司。

如果金额比较小，客户可以自行通过保险公司的app上传相关的资料就可以了。

第四、保险公司核赔调查

一般涉及到有争议的案子才会有调查，一般案件不会调查。所谓有争议的案件包括大额的理赔、短期内出险的案件、事故责任不明确的案件才会有核赔调查。

对于一般的医疗费用案件，一般没有核查，保险公司收到理赔资料之后，很快就理赔了，最快的理赔也就是几分钟的事儿。

银保监对于人身险理赔有严格的规定，最长的时间不得超过30天，如果超过30天，保险公司需要承担未来是要支付理赔金额相关的利息的。

第五、保险公司支付理赔金

一切资料提交完毕之后，客户需要做的就是等着保险公司理赔就好了，如果资料里面有缺失的，保险公司会给相关的业务员或者是客户打 *** 沟通相关事宜。

以上就是保险公司的理赔流程，看似内容比较多，其实非常简单。

保险理赔流程大同小异，主要是下面这几步：

一：联系保险公司或第三方平台

打 *** *** 、官网、官方APP或官方公众号，联系保险公司或第三方平台，报案进行情况说明。

二：获取理赔指引

报案信息上报后，会有理赔人员联系你，与你核实情况，并且告诉你需要做什么，具体准备哪些材料。例如下图这样的短信通知。

三：准备材料

这一步很重要，将所有的材料准备齐全，并且按要求整理好。这里提醒下大家，医院的资料不要乱丢，理赔的时候都是很重要的资料。

四：把理赔材料交给保险公司

将之前整理好的材料交给保险公司，有很多种收材料的方式。

1）在线上传

索赔金额如果少，很多公司可以通过APP、微信公众号或官网直接在线理赔，在线上传资料照片即可。

2）上门收集

理赔人员上门收集材料。像弘康、泰康等就提供上门收理赔材料服务。

3）邮寄资料

把理赔材料邮寄给保险公司，目前线上、线下很多保险公司都支持。对于双方来说都比较便利。

4）线下柜台递交

如果你附近有保险公司网点，也可以自己直接送过去。

五：保险公司审核及反馈

保险公司如果收到了材料，会给你反馈，比如短信通知你。如果材料不全，或有问题，也会短信、 *** 或通过APP告诉你。

六：理赔金到账

保险公司的审核通过后，等着赔付款到账就行了。可以通过保险官网、APP、公众号、 *** 查询理赔进度。

目前，线上平台的理赔服务也已经发展的比较完善了，比如大白会有顾问老师专门协助客户进行理赔，不需要太担心。

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至此，以上就是小编对保险理赔从哪里来问题的详细介绍了。希望这1点关于保险理赔从哪里来的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。