大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于关于保险理赔的例子的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了5个有关关于保险理赔的例子的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
寿险理赔有成功案例吗?
理赔的成功案例很多就简单的讲几个,投保后短期出险保险公司会做调查,是不是涉嫌带病投保,百万医疗的生效时间短,19年有一个客户投保百万医疗后在第37天做体检时被查出来恶性肿瘤,在理赔时公司调查时间少长一点,后续化疗的理赔都非常快了。还有一个客户在投保重疾的第二年就查出来恶性肿瘤,这一个客户理赔的非常快,还豁免了后期保费,这款重疾险是可以赔付二次的。保险只要合规去做,疾病符合条款理赔都没有问题,也有很多疾病是治疗结束后的状态是不是符合合同里约定的标准才能赔,所以说买保险不是买人情单要货比三家找一个比较有责任心的人买。客户只要涉及到住院的事情最后告知一下 *** 人, *** 人会告诉你一些注意事项,避免后期理赔上的麻烦
。
说说我的客户。
2024年一月份,陌生的客户找到我,给自己一家人和婆婆都买了重疾险,当时婆婆49岁,当月过生日,赶在生日前投保,保费还能便宜点,20年交费,每年四千多,10万保额。婆婆是农村人,身体很好、从来没有得过病去过医院,很顺利的承保了。
2024年的秋天,婆婆觉得浑身无力,不能进行秋收,于是去医院检查确诊为左肺恶性肿瘤。11月初住院手术,出院后拿到病历后来公司申请了理赔,11月17日下午快下班时去的,11月20日下午理赔金10万元就到账了。客户仅交了三次保费,投保到理赔不到三年的时间。而且投保时客户身体非常健康。谁能想到才两年多的时间就理赔了呢。
身在保险公司,总会遇到客户顺利理赔后来感谢业务员,理赔真的不像想象的那样难,反而理赔其实很容易。所以不要轻信 *** 上的不实传言,不要轻易的退保,那份保险,也许是你救命的唯一一个机会。
我做过一段时间理赔助理,告诉大家一个内部规则。
只要不是数额巨大(100万以上)、多家投保、超短期出险,都会获赔。涉及到这几样就会严审,以防骗保。
当然前提是你选对了产品。
寿险理赔成功案例应该挺多,拒赔的应该也是很多,发生在我身上的就是一个例子,我在不同的年份为家人入了两份保险,2024年因为住院需要保险公司理赔,太平保险的赔付款很快就到账了,平安人寿保险拒赔,拒赔证据不给当事人出示,一直说有门诊信息,不告知是哪家医疗机构的,公司的调查报告也不让看,下达拒赔通知书后,才口头告诉我门诊信息是滨州市的一家三甲医院,事后我们去医疗机构查询,这条门诊信息的出生年月日与当事人不一致,没有任何医嘱,从挂号到彩超收费只有不到三分钟的时间,飞一样的速度去看病,关于此种疾病的复查记录查询不到,95511,12378等各种 *** *** 都打了,不起任何作用,无奈起诉,一审我胜诉,保险公司仍然上诉,正在等待二审。我认为医疗机构与保险公司一般都有利益关系。既然都是依法依规的查询为什么不给当事人出示,而且滨州市的这家三甲医院不给当事人出具证明,为什么就给保险公司出具证明呢,不解
过去曾经做过寿险理赔工作八年,拒付的极少,不赔的都是不在保障范围或者是违反告知义务的,证据确凿,重点调查的是有骗保嫌疑的,该赔的一定会赔而且快赔,不赔的都很慎重。现在寿险公司两核权力多数集中在总公司,分支机构没有决定权,只负责收集资料及按要求进行理赔调查,缺乏专业技能培训,只是传声筒,因此出现奇葩的答复也属正常。得到赔付的人一般比较低调,没赔的或者是没占到便宜的才会到处宣扬,理赔不复杂,关键是把合同研究明白,白纸黑字不会骗人,只有人骗人。别贪图小便宜买保险,花点时间多看看合同责任,或者找有良知的 *** 人去咨询。
雇主险理赔案例?
案例一:
张三帮老板打工,张三在工作过程中意外身故,按照《劳动法》当地的标准,工伤死亡应赔付60万, 如果投保团意险和雇主险都是60万的保险额,两种情况老板将分别怎么赔偿呢?
➤➤ 若投保团意险
保险公司将会按照约定赔付60万给张三家属,与此同时,张三的家属咨询了律师,了解到意外险不能代替雇主的责任,所以可以要求老板再赔偿60万。
于是老板要支付赔偿款是60万+团意险的保费。
➤➤ 若投保雇主险
保险公司将会按照约定赔付60万给老板,老板将60万转交给张三家属。
于是老板要支付赔偿款是0+雇主险的保费。
综上所述,团意险是雇主出钱为员工买保险,对于企业来说,它是一种员工福利模式;
而雇主险是企业主出钱为自己买保险,保护自身利益,转嫁自身风险,对于企业来说,它是一种转嫁风险模式。
车险案例分析及解决 *** ?
随着汽车持有量的增多,汽车保险也就成为了各大保险种类中发展不错的一个,现在有许多时候汽车保险是财产保险公司的支柱产品。为了确保其在激烈的保险市场中的决定性地位,保险公司往往选择盲目扩张,忽视对索赔风险的管理。大量的理赔风险集中在该产品上,因此车险理赔的风险管理显得尤为重要。
典型的车险理赔案例:一天早上,张先生开着家里的轿车,一辆高速行驶的卡车横穿马路,为了躲避货车,张先生不慎让自己的身体掉进路边一个满是泥的大坑里,汽车马上熄火了。由于担心发动机出问题,张先生没有继续发动汽车。相反,他立即打 *** 给保险公司,联系专业救援人员。保险公司将车拖走后经过检测,得出结论果然不出张先生所料,是汽车发动机的某个部件出现问题。但是,让张先生困惑的是,保险公司的理赔人员告诉张先生,本次故障保险公司不予理赔。然而,张先生并没有违反合同规定在水中启动事故车辆,为什么不能获得理赔呢?
本次车险理赔案例要告诉我们的是,保险公司不予理赔的原因关键是张先生的车辆事故发生的时间不符合规定。保险公司有明文规定,对于洪水和暴雨造成的车辆损失,保险公司都会予以赔偿。其中暴雨天气的标准是根据气象部门的规定而制定的,并且需要相关证明。也就是24小时内,降水超过50毫米为暴雨,达不到标准则不属于暴雨范畴也就不能获得理赔。
但张先生所在的城市前几天确实有大范围连续暴雨。根据暴雨标准,索赔也可以得到解决。有什么问题吗?保险公司理赔员进一步解释说,理赔条件是暴雨发生时,也就是暴雨发生当天,张先生出事后第二天暴雨停了,车辆问题不是暴雨造成的,所以保险公司不会理赔。
你身边有过买保险被理赔的吗?
身边有很多朋友购买商业保险,出险后都得了及时理赔。一是车辆保险,只要商业险种买的较全的,出险后几乎不会再掏钱出来;二是寿险产品,常见的是意外险,根据年龄和购买的金额不等,都可以得到相应的赔偿。比如:我有一个朋友,他是在建筑工地做工,他为自己购买了一份意外险,2024年11月,他在踩钢管架时不慎从二楼摔下,导致颅脑损伤后去世,保险公司除了赔付10000多元的住院费用外,还派人进行了死亡调查,然后按照工种类别给付了40000元的身故赔偿金。三是一般意外,比如我身边有一位侯女士,今年70岁左右,她的子女花500多元给她购买了一份意外险,有一天,老人走路摔跤,导致腿骨骨折,检查住院、前后花费了9000多元,保险公司根据其情况,给她报销了8900多元,因为有保险公司赔付,她自己只是付了200多元钱。这都是发生在我身边的真实案例。
有两种情况,保险公司不会赔偿,一是被保险人自杀;二是被保险人故意隐瞒身体疾病,投保时未向保险公司说明健康状况,涉嫌故意骗保,保险公司发现后不但不会赔偿,还会依法追责;
建议:你需要购买保险时,应选择大的正规的保险公司,比如中国平安、中国人保、中国财保等,选择大的保险公司,一方面是具有赔偿实力;二是大保险公司大多是全国联保,出险后可以在全国任何地方进行理赔,方便投保人;三是大保险公司的售后服务完善。购买保险前,你要认真听取保险业务人员的介绍,哪些险种适合自己,不要盲目投保,一定要弄明白你买这份保险要解决哪些问题,再购买不迟。
风险和意外无处不在,谁也不知道风险和意外什么时候到来,但购买商业保险可以转嫁风险,能够为你承担风险带来的损失。
有什么买商业保险中的重疾险理赔成功的案例分享吗?
我有客户2位得到理赔,一位54岁的财务大姐得了直肠癌,赔了10万。还有一位建筑工程师,得了急性心梗,住了一周医院,赔了10万,现在人活的好好的,只是再也买不了医疗险了。以前的老产品,大都卖10万的多,而且赔完了就没有再赔和再买的机会了。现在的重疾险改进成多次赔付,我觉得挺好。
谢谢邀请!可以很负责任的回答你,身边重疾赔付的有,而且每个月都有,这两年赔付案例明显增多了!我们这边是五线小城市,每个月都有公布理赔保障日,大概是每个月中旬,理赔赔付率很高,大概是97%!不要听个别人的谣传而错过了更好的投保时间!身边朋友同学已经有被谣传误导的,现在上了轻松筹水滴筹,真的要提前规划啊。
为什么这么问呢
我从业五年,重大疾病案多次理赔,这个你想听到怎样的分享呢
总的来说基本全部赔付
也请大家遵循一个道理,一份保险费,一份责任。
购买保险时,不要因为保险费的高低而变化了自己购买保险的初衷。
购买保险时没有无缘无故的便宜,也没有无缘无故的贵,只要不想着天上掉馅饼,你就能买到合适的险种。
这个问题问的,肯定有的。刚发生的,客户买重疾两个月后不舒服检查有淋巴癌细胞。又过了一个月去医院做手术了。花了不到两万,因为属于癌症,保险公司又赔付了保额20万。当时我们知道后都很替他高兴。而且附带的医疗险,今年还可以使用。以后也可以继续续交。
感谢邀请,我是小熊话保险,专业健康险答主
您问这个问题应该是准备买保险了,所以担心不理赔是很正常的心理,不过保险理赔的案例是非常多的,不赔才是不正常的,所以不赔会被疯传,会打官司,然后我们就都知道了。
讲个身边的金典案例,一阿姨从九几年就开始买保险,到现在为止买的保单是很多,加起来终身型重疾保额近三百万,今年五月份被诊出患乳腺癌,手术后六月份理赔到了两百多万(实际花销不到五万)
不过还有七十万没有获得理赔,因为那70万还没有过等待期。
所以如果她只买了那70万没过等待期的重疾,那么她就是一个“没理赔的案例”。
所以您要配置保险,,除了知道能赔,还是需要了解一下什么情况下不理赔
如有疑问,欢迎友好探讨
至此,以上就是小编对关于保险理赔的例子问题的详细介绍了。希望这5点关于关于保险理赔的例子的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
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