大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于为什么保险那么难的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了3个有关为什么保险那么难的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
保险理赔难的根本原因？
保险公司拒赔最多的一般都投保前疾病，如果客户在投保前已经有疾病，在投保后治疗，来公司申请理赔时会导致理赔困难，无法赔付。
一般的业务人员和客户都没有重视投保书健康告知的重要性，投保时客户需要仔细查看投保后，对于投保书中的询问内容如实回答，既往病史如实告知，如果投保前已经告知保险公司，公司仍决定承保，再出险时就不会打麻烦了。
至于理赔的手续，除非是重大疾病险，如心脏方面有些专业的化验结果，或糖尿病必须达到什么标准，其余的理赔手续都是医院正常需要向病人出具的，不会难为客户。提示投保人在投保时务必仔细填写告知内容，对于身体情况如实告知，未来理赔就不会打麻烦。
如何看待「很多人说保险理赔难」这件事？
那都是陈年旧事了。
[大笑][大笑][大笑]
以前互联网也不普及，
信息差特别大，
*** 支付不方便
当然也因为了保险公司不规范，
业务员不专业，等等原因，
导致保险行业备受诟病。
[抠鼻][抠鼻][抠鼻]
现在理赔已经是件非常容易的事情，
保险公司都有微信公众号，
其中很多家公司开通了微信理赔。
[得意][得意][得意]
出了事情，打 *** 给保险公司，（ *** 合同上有）
*** 会告诉你需要准备哪些材料，
只需要把理赔材料上传照片就可以了，
不再需要自己去保险公司。
[呲牙][呲牙][呲牙]
现在大数据时代，理赔速度也很快，
金额小的当天就理赔了。
理赔款直接打到卡里。
[赞][赞][赞]
我们要以发展的眼光看问题，
时代在变，
我们的观念也要变。
共勉！
有人总是觉得保险理赔难，不赔的原因有哪些，对此你有什么看法？
说到保险理赔，朋友们听到比较多的有可能是“这也不赔，那也不赔”，感觉就是买了保险，申请保险理赔比登天都难！
那么，不赔的原因都有哪些呢？
1、销售误导
一方面是销售人员专业素养参差不齐，有些保险销售自己没能理解保险产品的责任细节，传递给客户的信息也是错误的；
另一方面就是因为销售利益驱动从而刻意误导销售，把没有说成有、把不保说成保，让客户认为这份保险什么都保。
2、投保时未如实告知
有很多的客户都是生病了才想起来了解保险，还有的客户多年前的病史记不清楚了，自己购买时，故意或者重大过失未如实告知；通过保险销售人员购买时，故意隐瞒或者销售人员引导隐瞒未如实告知；这些情况都是日后出现理赔难的原因。
当然，这里要说明一点，并不是所有既往疾病史都会导致不能购买或者除外承保，这个要视核保情况而定，不是一概而论。
3、未达到理赔条件
比如重疾险，很多人认为重疾险确诊即赔，重疾险的广告也是这么宣传的，很多保险销售人员也是这么讲的，真的是这样吗？其实不是，如图：
比如脑中风后遗症，需要确诊180天后，且达到一定标准才能理赔。如图（统一定义）：
所以说，不是我们认为什么可以赔就必须赔，所有的理赔都要以保险合同约定为准。
大家在购买保险时，一定要如实告知，不要隐瞒病史；仔细阅读保险条款，保什么不保什么，自己要一清二楚，明明白白买保险。
如有其他疑问，可在评论区留言或私信！
就没想着赔你关键是法律不健全，没人监管。不赔你你也没辙，大多数保险都是没有信誉的，糊弄一个算一个呗！很多都有陷阱的，比方说卖你医疗保险说心脏病能报，你得了不赔，你仔细看看条文是心肌梗死赔还得没放支架，你想想如果快死了支架能救命，你能不放吗？这就是陷阱，不赔你你一点脾气没有，打官司你也赢不了
保险不理赔的情况有以下几种
1 买的保险和发生的风险不是同一种 意外 和疾病或 定寿 等
2 买保险是 对病情的隐瞒 没有履行 如实告知的 义务
3 保险买完 没有过等待期 小病医疗30天 大病90-180天 具体看各家公司的条款
4 商业保险和社保一样 小医疗都是社保范围内的 也有一些保险管自费药 具体看保险
5 保险公司的免赔条款 到这个基本每个公司都差不多
当然还有别的情况 我暂时想到这些
各位亲有也可以补充
个人从业数年，本人与团队处理过大大小小、形形 *** 的理赔纠纷~。
所见理赔纠纷，最常见为以下三类：
一、等待期内出险纠纷：
比如等待期内确诊重疾，各保险公司按条款首先都会拒赔。
平安之前就有一起争议纠纷：
等待期为90天，孩子是在第89天做检查，90天后出白血病诊断报告，平安认为属于等待期内保险事故，先做了退保处理，客户不能接受，做了申诉，平安重新审核，最后“已在3月27日与客户达成了和解，经过协调沟通，保险公司作出了如约赔付的承诺。
其实道理按条款拒赔，只是情理按通融赔付，假如客户没有申诉、没有诉诸媒体，结果是否一样呢？
结论：不论保险公司大小，等待期内出险，均存在理赔纠纷风险。
二、不符合条款定义（未达理赔条件）
患者在投保平安福等待期后，发生冠心病，而在医生建议下施行了：经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉支架术。
然而平安福条款定义为：“冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。‘’
需要说明的是，平安福关于“冠状动脉搭桥术”的定义出自行业标准：《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，没有问题。
只是平安福的轻症并未包含：冠状动脉介入手术（非开胸手术）------为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病，首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉粥样斑块切除术或激光冠状动脉成形术。
如果平安福有此轻症，妥妥按轻症赔付，还可豁免后续保费，继续享有重症赔付保障。然而无。（冠状动脉介入手术（非开胸手术）此项高发轻症，在市面高性价比重疾险中均包含）
结论：不论保险公司大小，条款没有的疾病，都不能赔。
三、不如实告知纠纷
几乎是最常见的理赔纠纷。
保险法第十六条：投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
此案例中，患者在投保前已有高血压，在等待期内发生“慢性肾功能衰竭”，投保2年后向保险公司申请理赔，拒赔。
结论：不论保险公司大小，客户不如实告知，而被保险公司拒赔的风险都有的。
反之，同样不论保险公司大小，如实告知投保，在等待期后出险，符合条款定义，为何不赔付？
后话
其实保险法关于理赔资料、理赔时效也有明确规定，无论保险公司大小，都需要遵循我国保险法的统一规定：
至此，以上就是小编对为什么保险那么难问题的详细介绍了。希望这3点关于为什么保险那么难的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
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