为什么保险门诊不给报销了-新农合报销为什么门诊费不给报？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于为什么保险门诊不给报销的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关为什么保险门诊不给报销的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 新农合报销为什么门诊费不给报？
2. 为什么河南门诊医保不能报销？
3. 医保卡不能报销的原因是什么呢？
4. 为什么门诊不能报销？
5. 新农合报销为什么门诊费不给报？

新农合报销为什么门诊费不给报？

可以报销的。

参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销。

但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围，住院治疗应该是可以的，本乡镇的民营医院，一般都是本县的新农合定点单位，但门诊就医除了慢性病报销外，其它的都是使用的门诊统筹基金，如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话，只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销！

1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。

为什么河南门诊医保不能报销？

因为你在年度内门诊费用不超过起付标准，就诊项目不属于医保统筹基金支付范围或者住院期间在门诊消费是纳入住院报销，不容许二头重复报销。

若您门诊就医医保报销被拒绝，可以检查您的医保是否断缴、就诊项目是否属于医保统筹基金支付范围、医疗费用是否在普通门诊支付范围内。

医保卡不能报销的原因是什么呢？

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销

3.只要没有中断交费，医保卡里的钱肯定可以用，中断了，部分地方规定会冻结医保卡，不能用了，不冻结的，也还可以接着用，但是，只要中断，肯定不能享受住院报销

为什么门诊不能报销？

在门诊看病，无论是现金还是医保卡，费用都是全费，有医保卡就相当于是一个消费卡，花多少就是多少，没有再报销的事情了。在住院期间，医保公司在你的住院费中自动负担一部份，也不存在报销的事。住院费报销大约是这样的，三甲医院为例：你住院费总计花了2000元，你个人约支付1600元；你花了20000元，个人约支付10000元，花的越多，个人支付比例越少，主要是是为了保证大病的。总之，在门诊看都是全费，无论是现金还是医保卡；住院花的多，个人支付比例就少。

门诊也能报销一部份，在职职工医保，在用完返还到卡里的钱后，门诊大概能报销百分之六七十，每年最多报销五千元，有可能各地情况不一致；农村医疗保险也能报销百分之六七十，但每年能最多报销多少我就不知道了，要注意的是：你必须去医院定点才能有门诊报销，一般去医院定点是在元月初办理，如果医保卡里还有余额是随时能办理定点的；说门诊不能报销的人应该是没有去医院办理定点。

新农合报销为什么门诊费不给报？

新农合门诊可以报销，门诊报销是按照一定比例报销的。1、新农合门诊报销比例(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊报销年限额5000元。

至此，以上就是小编对为什么保险门诊不给报销问题的详细介绍了。希望这5点关于为什么保险门诊不给报销的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。