保险什么情况不理赔-买商业保险什么情况下理赔不了？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于哪些原因保险不理赔了呢的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关哪些原因保险不理赔了呢的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 买商业保险什么情况下理赔不了？
2. 保险无法理赔的原因都有哪些？

买商业保险什么情况下理赔不了？

你好！我是@云中子兔 是一名从事保险行业数十年的老保险人，很高兴能够回答你提出的问题。

你这个问题提的好，相信很多人都想知道吧😄，其实关于商业保险什么情况下不理赔这个问题，我有专门写过一篇文章，想详细了解的可以回头去看看，在这里我只调理化的分享一些干货。

商业保险不理赔的情况分析如下：

之一、等待期内发生的分析保险公司不予以赔付。意外伤害保险没有等待期，健康险一般小病的等待期是30天，重大疾病保险的等待期为90-180天。如A女士5月12日为自己购买了30万保额的重疾险，同时附加了一般医疗险，很不幸在6月8日发生疾病住院，花费3万，此时只能用医保保险而商业保险住院保险不了。A女士经过治疗在6月15日被确诊为乳腺增生，此时关于乳腺引起的其他病种全部会被除外。也就是说，后期A女士因乳腺引起的重大疾病都不会赔付。

结论：保险要趁早买，别等，以免造成后期被除外责任或者拒赔以及拒保的事情发生。

第二、带病投保不赔，且不退保费。

所谓带病投保是指，投保人故意隐瞒自己的健康状况，比如自己已经查出，或者感觉人体找时间不适，以及曾经已经因疾病住院治疗过，而在投保时选择不告知，此种情况即使投保成功，后期发生理赔保险公司也不会赔付，且不会退还所交保费。

总结：投保时要如实告知自己的健康状况。

第三、除外责任不赔付。

保险其实就是一种契约，购买的是一本合同。所有的理赔都是以合同规定内容为主，每一本合同都明确规定了免除责任，且用黑色字体加粗，以引起客户的重视，如果客户发生了免除责任内的事，保险公司不予以理赔。如合同规定：1，两年内自杀行为，除外不赔；2，投保人、受益人故意杀害被保人的行为不赔；3，酒驾、醉酒发生的风险不赔；4，从事吸食毒品、攀岩等高风险事件发生的风险不赔等。

总结：免除责任要细读

第四、风险事故未达到合同理赔的标准，不赔。

比如：最常见的高发疾病急性心肌梗塞，理赔条件至少达到三种情况才给付，如果只满足一条或者两条，不给赔付；再如：冠状动脉搭桥术，必须实际实施开胸术，才给赔付；再如：慢性肝功能衰竭失代偿期，必须同时完全满足四条件才能赔付。

总结：详细阅读合同条款，尤其是细则内容。

第五、由第三方造成的事故不给赔付。

以上内容希望能够帮助到你，更多咨询欢迎关注@云中子兔

1.险种不符，比如只投保了意外险，发生了疾病。

2.投保时有严重病史未告知

3.申请理赔重疾险，未达重疾标准，比如癌症的早期。

4.申请理赔医疗险，就诊医院非保险公司定点医院，事前没有和保险公司沟通。

5.医疗险基本都遵循补偿原则，如果医疗费用在别的渠道都报销掉了，那么就不可以再报了。

6.医疗费用花费没有超过自己投保的医疗险的免赔额

7.发生的事故是投保的保险的除外责任，比如投保人对被保人的故意杀害或故意伤害，交通事故酒后驾车或者无证驾驶，怀孕或者不孕不育等的医疗费用是商业医疗险的免责情况。

8.还有一些投保时身体有异常，保险公司承保时把这个方面的疾病免责的，后续又有这个疾病保险公司不负责的。

谢谢邀请

建议您买现金价值比较高的产品，例如现在的寿险，是固定收益，还有高额的赔付，但是就是几年之后才能取，不着急用不要取，时间越长越好，附带航空意外保险和身故保险，这款是终身寿险，可以传承，也有固定收益

商业险分为医疗保险，重疾险，意外险，年金保险，寿险。您看您具体问的是哪个保险产品！

如果医疗或者重疾险，不理赔，就是2个原因，1投保时没有如实告知，2理赔不符合条款。

现在保险市场很好，保险公司还特别希望有理赔案例发生，做好宣传工作。

所以买保险前要看好合同条款，明确自己告知义务，避免尴尬。如果如实告知了，符合理赔条款。保险公司还不理赔，可以去银保监会，也可以起诉他。估计保险公司不会为了小事，丢了自己口碑！

希望能帮助到你！欢迎关注我！

现在，随着人们生活水平的提高，人们的保险意识也越来越强了，不光有社保、新农合，对商业保险的认识也提高了。随着国家政策对商业保险的推广，很多人都为自己和家人购买了商业险；但是有些人虽然买了商业险，却遇到了无法理赔的情况。商业保险不理赔主要由以下几点原因：

一、等待期出险

各家保险公司对于疾病保险都规定有等待期，大病一般为90天到180天；小病一般为30天，各个公司各不相同。所谓等待期就是你买完保险以后要过了这个规定时间，保险才能生效，保险公司才会履行责任。如果在等待期内就出险了，也就是生病了，那么无论哪家保险公司都不会理赔的。

二、短期出现的

短期出险一般是指购买重大疾病保险的，在半年或一年以内出险。这个时间也是各公司有不同的规定，因为人的身体如果发生某种重大疾病，不会是在短时间内完成的，他是一个细胞分裂变异再分裂的漫长的长期过程，很可能会需要几年的时间。如果短期内出险的话，保险公司会断定你可能是带病投保，这样保险公司也不会理赔的。

三、未如实告知

在购买商业险的过程中有一个如实告知的义务，就是投保人和 *** 人应对投保人曾经得过的疾病或体检的结果有如实告知的义务；如实告知后，保险公司会根据你的具体情况，安排体检或者做责任免除、加费投保等；但是如果你投保时隐瞒了这些，这种情况保险公司也是不会理赔的。

四、免赔额内的

保险公司对一些疾病报销类的险种或意外险种会规定一定的免赔额，有100元、200元或10000元不等,如果你本次出险的费用低于这个免赔额的,保险公司也是不会赔付的。

五、保险条款规定的责任范围外的用药

这个就是说根据你买的险种不同，保险公司对你使用的药品也是有规定的，有的险种规定必须是医保范围内的用药。保险公司在理赔时是需要提供用药明细的，如果是这类，那么你如果超范围用药，使用了医保外用药象进口药之类医保外用药的，那么保险公司也是不予理赔的。

所以买商业保险一定要买对人、买对保险、买足保额，找专业的保险 *** 人，以免发生无法理赔的情况。

保险无法理赔的原因都有哪些？

我做了十年保险经常听人说保险是骗人的，保险不好，保险理赔难！其实呢，没有骗人的保险，也不是保险不好，更不是保险不赔，而是我们的保险没有买全！没有分清责任。保障型的保险按责任分为裸险、半险、和全险。裸险只有身价，这就是说不死不赔，有生之年是用不上的；半险就是身价+重疾+意外，这类保险你得了小病或意外住院能赔钱吗？当然不赔，没有住院费用和意外医疗；全险就是：身价+重疾+轻症+意外伤害+意外医疗+住院费用+住院津贴+豁免等，生老病死残都包括了，还带有人性化的保费豁免很重要。

所以，买保险一定要买全险！

我们买保险最根本的原因是出了意外疾病啥的可以找保险公司理赔，来降低我们自己的损失，可是好多人买了保险出事了却发现不能赔……就开始骂娘啦……

其实保险并不是啥事都赔的，比如违法犯罪啥的都是免责的，还有就是保险只是统称，具体的保险责任还是要看所购买保险的合同条款有没有包含了你所发生的情况，在不在理赔的范围内……

简单说说意外保险，一般都是次日零时生效，而意外要分为意外伤害和意外医疗，比如我们一般的猫爪狗咬磕了碰了这些，都是上了意外医疗才能赔的，而只有上升到残疾，死亡之类的大伤亡才能够的上意外伤害的理赔范围……

还有一般疾病保险，都是有等待期的，90天.180天不等，等待期内是不赔的，过了等待期，也要看你得的病和条款是否一致，是否包含……

总归，买保险之一时间看合同，让业务员清楚的给你讲解，自己所买的保险管些啥，啥是不管的……要卖的明明白白……

至此，以上就是小编对哪些原因保险不理赔了呢问题的详细介绍了。希望这2点关于哪些原因保险不理赔了呢的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。