保险不及理赔怎么办-保险条款里通常会设置怎样的陷阱,让人们理赔困难?

chkek 理赔攻略 2350

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险不及理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关保险不及理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 保险条款里通常会设置怎样的陷阱,让人们理赔困难?

保险条款里通常会设置怎样的陷阱,让人们理赔困难?

保险不及理赔怎么办-保险条款里通常会设置怎样的陷阱,让人们理赔困难?

一般来说,正规保险公司的保险条款中是不易存在什么陷阱的。因为,保险公司的条款要推向社会,是要经过中国保监会的审核的,如果条款不符合中国保监会的规定或要求,是不可能通过审核的,未通过审核的条款是不允许上市的。

那么至于说的“条款陷阱”,可能就是

1、 费者对于条款中的“专业性语言或文字”缺乏基本的了解和认识。所以,要想在短时间内正确理解条款内容,还是很有难度的;

2、 可能存在一些保险业务员(可能更多的是新人),在自己还没有搞懂业务的情况下,为了创业绩,试身手,在客户面前按自己的理解忽悠客户。造成了“保险是骗人的”印象,让保险这样的好事,蒙上了耻辱的阴影。

不过保险面临理赔难倒是实际存在的情况!

保险不及理赔怎么办-保险条款里通常会设置怎样的陷阱,让人们理赔困难?

保险理赔难主要有三点:

一、理赔慢:

各家保险公司都在拼理赔速度,除个别保险公司外,大部分还好。特别是新保险法出台,要求理赔30日内结案,所以理赔慢的问题慢慢就好起来了。

二、服务不好

买保险就是买服务,产品都差不多。理赔住院探视、讲解理赔资料、送礼品都成为保险公司服务的常规措施,故此,这个也不是问题。

三、拒绝赔付

硬性的就是拒赔,一般的据赔率大概是5%左右,主要是由于不实告知引起的,随着保险法的两年的不可抗辩的推行会好一些。同时,自己签字之前阅读好条款也是十分重要的。不是业务员说什么就是什么。

总体来看,出现条款“陷阱”的说法是各方对保险条款的理解出现偏差造成的,同时,一些投保人恶意骗保的行为也加剧了这一矛盾。而对于我们普通老百姓来说,只要选择适合自己当前需求的保障方案,为自己和家人准备一份安心就好。

以上纯属个人观点,仅供参考!据此入市,风险自担!股市有风险,入市需谨慎!金鼎股战场欢迎您的点评!

首先我对这个问题很质疑,保险条款里边没有什么陷阱,而只是跟你推销保险的那个保险业务员,他的职业道德的问题。

保险业务员在推销保险时,往往会夸大其词,没有把真正的该理赔的,不该理赔的讲给投保人。没有把隐形的条款讲给投保人。所谓的隐形的条款就是保险合同右下角或者左下角有一行某些小字。会有备注,写哪种疾病或哪种责任不在保险合同承保范围之内?

所以有些客户投保时不要盲目的听从保险,销售员讲保险的好处一定要问,保险有什么不好的?或者这个保险有什么弊端之类的?或者是说这个保险都有什么责任在理赔范围之内?

选择保险公司的时候,选择保险业务员也是至关重要的,一定要选择一个诚实可靠,能在保险公司长期工作下去的保险业务员。保险业务员给自己讲条款是一定要把里面的条款理解清楚,分析透,如果有哪些不明白的地方,一定要当面解决完这个问题。

保险公司的保险合同里面没有陷阱,只是保险业务员没有诚实的把里面的免赔责任给客户讲清楚。导致客户误认为保险合同里边有隐形的条款。

综上所述选择一个有责任心的保险业务员是至关重要的。

陷阱太多,防不胜防。银行网点“存单变保单”的现象比比皆是,保险条款有问题,但更有问题的是推销保险的人!

我同学刚毕业的时候进的就是某知名保险公司,做的是客户经理,说白了就是跟客户推销保险产品。他们的主管整天给他们开会,其实就是培训他们怎么和客户推销保险,用什么样的语言更能打动以及迷惑客户。他的原话就是“坑蒙拐骗无所不用其极”,只要营销到客户就成,虽然每单保险提成都很高,但是做的并不愉快,所以后来他也就从保险公司辞职了。

再说到保险条款里的“陷阱”,那简直是数不胜数。每年“3.15”晚会暴露问题最多的都是保险行业,还不能说明什么吗?

尤其是分红型保险产品,条款又多又杂,有多少客户会在买保险的时候逐条逐句的和保险公司抠字眼?举个和我本人相关的例子,我父母在我很小的时候为我买了一份重疾险,具体什么公司我就不说了,当时保险推销员说的是缴满5年以后返还保费,保额为5万、保险期限为20年。结果5年以后保险公司拒绝返还保费,说是合同成立条件必须是被保险人得了重疾险上所列的疾病才可以,否则只能等到20年以后才返还,你们说坑人不坑人!

综上所述,保险公司保险产品的那些条款真的可以说是错综复杂,就算是了解保险的人也不可能逐字逐句的细细钻研,所以听信保险公司推销人员的结果只有一个:吃下被骗的苦果。外国的保险公司、保险制度都没有这样坑骗消费者,为什么我国保险公司这样的现象屡禁不止,年年登上“3.15”的舞台合适吗?请还真正的保险一片蓝天,让大家真真正正感受到保险带来的好处,这样的话没有人会骂你、会抗拒你!

大家有同样被骗的经历吗?

我是对保险、理财颇感兴趣,并不断深入研究的夏之印迹,关注我的头条号,一起聊聊保险、理财的那些事。


当拿到一本厚厚的保险合同,是不是会有点懵?先了解下怎么看保险合同

首先关注合同的几项内容:

(1)投保范围:一般是出生28天到60岁、70岁……就是说这个产品可以购买的更大年龄是60岁/70岁,最小购买年龄是出生28天后

(2)保险期间:有终身、一年期、保至60岁、65岁、70岁……就是保障的最长期限,一般健康险有经济条件的情况,一般会选择购买保障终身

(3)等待期:90天、180天,根据产品条款不一样,等待期不一样

(4)保险责任:重疾险有重大疾病保险金及身故保险金,寿险有身故保险金,医疗险有住院保险金等

(5)基本保险金额:可以购买1万、5万、10万、50万甚至更高,一般是1000的整数倍,这是发生风险时理赔的金额

了解了合同的基本内容后,我们再来了解下条款中要注意的坑

1、重大疾病保险中的保障责任虽有重大疾病保险金、身故保险金两项,但是基本保额是共用的,也就是说发生重疾理赔后,身故保障责任就没有了,合同终止;如果不发生重疾理赔,才会有身故保险理赔。

2、等待期:购买的风险保障,不是一买发生风险就赔的,而是有一个等待期,因意外发生的理赔风险不受等待期影响;而因意外之外的原因发生的理赔风险,是在等待期之后才理赔的。

3、理赔金额:有些保险合同规定在被保险人18岁之前发生风险是返还保费的,而不是按基本保额来理赔的;在18岁以后是按基本保额理赔的。

4、分红型与非分红型健康险:非分红型健康险,是用保费购买了一个保障额度,保额是不会变的;而分红型健康险,所交的保费,不仅拥有一个基本保额,随着保单时间越长,还享有公司分红,同时分红新增保额,也就是说分红型的健康险保障额度是每年增加的。

但是分红型的健康险比非分红型会贵很多,一般建议给孩子买可以考虑做非分红与分红的组合,但是成年人建议购买非分红健康险,毕竟拥有分红的权益所需承担的费用可以购买更多非分红健康险的保障额度。

5、2个月的宽限期:在交完首年保费后,每个客户都享有以后年度缴费的2个月的宽限期,也就是说以后年度,到了缴费日,可以往后2个月内缴费。当然真正缴费时,不要卡牢2个月的最后期限交,怕因为银行转账扣款时限问题而影响保单效力。

6、犹豫期:在客户拿到合同后,有10天的期限,在这10天里如果不想买了,可以退保,返还保费

7、责任免除:保险合同条款中有规定一些情况是不予理赔的,比如说:酒后驾驶、故意自杀、遗传性疾病等造成的健康风险,这个需要仔细阅读合同中的相应条款。


我是夏之印迹,关注我的头条号,共同探讨保险、理财投资经验!

至此,以上就是小编对保险不及理赔问题的详细介绍了。希望这1点关于保险不及理赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险不及理赔 保险 理赔 条款

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