保险为什么不公布病种了呢-甲癌之后买不到重疾险和医疗险了么?

chkek 答疑解惑 4250

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险为什么不公布病种了的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了5个有关保险为什么不公布病种了的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 甲癌之后买不到重疾险和医疗险了么?
  2. 丁苯酞为什么不能报销?
  3. 甲状腺疾病为什么不纳入医保报销?
  4. 保险公司需要开疾病证明吗?
  5. 惠民保险不给报销的八种疾病?

甲癌之后买不到重疾险和医疗险了么?

一般来讲,得了癌症以后是不能再买保险了,包括重疾险和医疗险。

但最近几年医疗水平的提高,使得一部分得过癌症的人经过及时发现和积极治疗后寿命并没有受到很大影响,并且患者能够正常工作和生活,尤其是被称为“喜癌”的甲状腺癌患者。

少数乳腺癌患者也能做到临床意义上的康复或者痊愈。

保险公司针对这类患者也开发了专门的保险产品,甚至有些公司放宽了核保政策,将恢复良好的患者经过审查以后予以承保。

这是一个非常友好的信号,对甲癌患者非常有利。

不过,虽然有机会可以承保,但也是有条件的。

每家保险公司对此核保尺度也不尽相同。

能否承保关键要看当时手术切除时的病理报告和手术以后的体检报告。

关于手术病理报告:

  • 甲状腺癌可以投保的分型只限于 *** 状癌,其他分型如滤泡状癌、髓样癌、未分化癌都不能投保,投保了也会被拒保。
  • 甲状腺 *** 状癌无淋巴结转移,复查结果正常,最短可于术后5个月尝试投保,有机会除外甲状腺相关疾病承保;
  • 甲状腺 *** 状癌有淋巴结转移,复查结果正常,可于术后3-5年尝试投保,有机会除外甲状腺相关疾病承保;
  • 甲状腺 *** 状癌有淋巴结转移,且复查结果超出正常范围,这种情况大概率延期,即等复查正常时再次尝试投保。

以上仅用于重疾险的投保。核保虽然严格,且除外甲状腺疾病,但对身体其他部位还有很大保障作用,所以还有很大意义。

至于医疗险,核保可能更加严格,目前也有相对应的产品,不过仅仅针对甲状腺疾病,其他疾病不在保障范围内,保障意义不大。

乳腺癌患者目前相对宽松的是可以接受术后十年投保,核保相对比甲状腺癌要严格,时间上符合条件的可以尝试投保。

目前除了甲状腺癌和乳腺癌,其他癌症的患者投保都是大概率拒保的,因为对保险公司来说,风险太大。

所以,投保一定要趁早,趁年轻,趁健康。

回答完毕,希望对您有所帮助。

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这个也不一定,因为甲癌治愈率非常高,手术费基本上几万块钱就可以了,以现在的医学水平来看根本不是什么很难的疾病。所以,针对甲癌,也不像以前那么直接就拒保了,保险公司会看甲癌手术后的治愈情况,进一步来判定。一般有几种可能:

1、拒保,也就是不能再买保险了

2、延期,通常3年后,或5年后,也是有可能继续购买重疾险的。

3、除外责任,可以承保重疾险,但是针对甲状腺方面的任何相关连疾病都不再赔付

保险为什么不公布病种了呢-甲癌之后买不到重疾险和医疗险了么?

答案不是绝对的,甲状腺癌确实属于高发重疾,原则上是不能再购买重疾险了。

但一般甲癌都是发现及时,治愈率高!对后期的生活也影响不大。

各家保险公司对于“甲癌”的核保尺度也越来越友好,前段时间同方全球承保甲癌术后五个月!这应该是行业内最短的术后承保时间了!

中英人寿也有甲癌除外的承保案例!

投保注意两个要点:1癌症无转移 2递交 *** 病历资料!

希望我的回答可以帮到你,有问题可私信


保险为什么不公布病种了呢-甲癌之后买不到重疾险和医疗险了么?

可以尝试投保。

主要看哪种分型,以及手术时间

我的客户甲状腺癌,四年后投保

甲状腺👌重疾,医疗责任免除

其他的大病,健康险正常通过

没有加费,没有延期

所以你就正常投保提交,看保险公司具体审核情况。

甲状腺作为高发疾病,已经越来越被大众所周知,因其发病率高,治愈良好,现在很多保险公司已经放宽了甲癌的核保要求,只要治愈良好,提供出院小结以及近一到三年的体检报告,还是很大概率承保的

丁苯酞为什么不能报销?

暂时不能。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。而在国家及各省市医保目录2010版中没有纳入恩必普,故属于非医保药,需患者自付费用。

综上,丁苯酞软胶囊属于非医保药,不可报销,需患者自付费用。患者服用本药品,应按照医生指导。

甲状腺疾病为什么不纳入医保报销?

甲状腺疾病之所以不纳入医保报销,主要是因为甲状腺疾病的发病率及严重程度相对较低。医保是社会医疗保险制度,要考虑全社会的医疗需求和医疗经济压力,必须根据疾病的实际情况来确定其纳入范围。但是,在我国,一些重要的治疗措施,如甲状腺手术和放射性碘治疗等已经纳入医保报销范围内。此外,广大人民群众可以通过购买商业医疗保险来获取更为全面的医疗保障。

甲状腺疾病的诊断和治疗费用较高,尤其是长期治疗和随访的费用。然而,目前甲状腺疾病并没有被列入医保支付的范围,这对患者来说是一个沉重的负担。

主要原因是甲状腺疾病影响范围较广,涉及的病种繁杂,医保支付难度大。

此外,甲状腺疾病治疗方案也较为多样化,需要个性化治疗,还需要长期的随访和监测,这也增加了医保支付的难度。

未来,需要加强相关研究,采取措施提高医保支付的覆盖面,帮助更多甲状腺疾病患者获得相应的医疗保障。

保险公司需要开疾病证明吗?

需要开疾病诊断证明书。

保险出保所需材料:

1.申请书、保险单(清单)复印件(学校或镇区教育工会提供);

2.被保险人的身份证复印件(正反两面);

3.医院疾病诊断证明书;

4.各项检查报告(病理报告、心电图报告、CT报告或X光放射报告等);

5.门诊病历、住院病历、住院小结;

6.单位出具证明(镇区教育工会加意见,直属学校除外);

7.存折复印件(工、农、中、建四大国有银行之一);

8.保险公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关其他证明资料。

惠民保险不给报销的八种疾病?

1、医疗费用未经医保报销

如果被保险人就诊时未使用医保卡,并且治疗结束后医疗费用也没有经医保报销,这时若直接去找保险公司报销的话,报销公司不予理赔。

2、未在定点医院就医

如果被保险人没有在定点医疗机构就医产生的住院医疗费用保险公司不予理赔,若在指定医院或药店购买癌症及罕见病特定药品,保险公司也不能报销。另外若被保险人在桂林市以外的医疗机构就医,且你没有事先进行转诊备案的话,那么报销比例将降低至40%。

3、住院医疗费用免责的其他情况

工伤(含职业病)、生育发生的医疗费用不赔。

4、癌症/罕见病特药保障免责的其他情况

每次药品处方超过1个月以上的部分,保险公司不予报销。

药品处方和《桂林惠民保特定高额药品目录》中所列明的适应症用法用量不符或相关医学材料不能证明被保险人所患疾病符合使用特定药物的指征的情况,保险公司不赔。

被保险人已经对药品产生耐药性。

可以申请慈善援助用药,但自己没有申请或因个人原因申请失败的情况。

关于桂林惠民保哪些情况不能报销的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。

惠民保被保险人在产品生效前如已患以下8种既往症,并因此导致在保险期间内发生住院医疗费用不予赔付;具体8种既往症包括(详见《投保须知及重要声明》或《个人凭证》“特定疾病定义”):

【1】恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)。

【2】肝功能不全、肝硬化。

【3】肾功能不全。

【4】心血管疾病:冠心病、慢性心功能不全、恶性心律失常。

【5】脑血管疾病:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血。

【6】血管性疾病:动静脉血栓、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、血管畸形。

【7】呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病。

【8】骨关节疾病:退行性骨关节病。

不在理赔范围内,不赔要知道惠民保的理赔范围,我们要先了解医保的报销范围。具体如下:即便是符合医保目录的费用,医保也没办法全部报销。而医保内需要自己掏钱的这部分,惠民保可以起到一个补充的作用。

绝大多数惠民保只报销目录内的住院医疗费,只有少部分能报销目录外的费用,举几个例子:没到生效时间,不赔

多数惠民保的生效时间都是固定的,比如统一在下个月 1 日生效。在产品生效前,发生的买之前得过的大病,不赔

一般情况,投保前已经得过的重大疾病或罕见病,多数惠民保都不保,比如 “北京京惠保”:

投保前已经患有恶性肿瘤、肾功能不全等 5 类疾病,那就不能报销。

只有少部分惠民保可以报销癌症等既往症,比如南京宁惠保、温州益康保等。

至此,以上就是小编对保险为什么不公布病种了问题的详细介绍了。希望这5点关于保险为什么不公布病种了的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险为什么不公布病种了 疾病 报销 甲状腺

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