社保和学校保险理赔先后一样吗-请问一下太平洋保险对于学生保险的具体理赔方案!及理赔步骤……万急?

chkek 理赔攻略 2790

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于社保和学校保险理赔先后的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关社保和学校保险理赔先后的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 请问一下太平洋保险对于学生保险的具体理赔方案!及理赔步骤……万急?
  2. 有人说理赔顺序会影响赔付金额,你觉得买多份保险会如何赔呢?

请问一下太平洋保险对于学生保险的具体理赔方案!及理赔步骤……万急?

赔付流程:有社保或新农合先报,剩余部分学平险补差;若无社保或新农合,直接到保险公司报销。

携带手续:有社保或新农合,原件交社保或新农合,用社保或新农合复印件、赔付计算书和医院资料(出院证、费用清单、发票、CT报告)、个人资料(户口本复印件、监护人银行账号)交保险公司;若无社保或新农合,用以上原件交保险公司。

若存在2次手术,可以等二次手术后按以上流程报销或到保险公司预计二次手术费用后报销。

有人说理赔顺序会影响赔付金额,你觉得买多份保险会如何赔呢?

首先,我想询问下你的理赔顺序是指哪方面?是多份医疗保险去不同家公司报销的顺序,或者多份不同保险责任的保险险种理赔顺序,还是身故保险继承人顺序?

一般来说多份医疗保险去不同家保险公司实际上报销下来金额基本上是没有变化的!医疗险的报销原则是补偿行,根据这一原则医疗报销金额永远不会超过所花费的金额。当客户出险需要理赔时,一般之一家公司要发票原件,之一家赔完之后如果还有剩余可将发票复印件和之一家保险公司出局的分割单原件递交给第二家公司继续理赔,如此直到报销完毕为止。当然这里的报销完毕不是指将所有花费的医疗费用全部报销,而是根据社保分类剔除自费。唯一可能发生变化的就是有社保医疗存在,如果客户有社保,保险公司会要求客户先去社保报销,然后再来商业保险公司报销,其原因在于商业保险公司承认社保出局的分割单但社保不一定会认可商业保险公司出局的分割单,如果客户先在保险公司报销在去社保很有可能社保不会再进行报销!

同时投保多份不同种类的商业保险并且几种理赔情况同时发生,比如客户意外摔倒,去医疗治疗发现又有感冒了需要同时治疗,而这两种在商业保险里算两种不同的理赔项目,客户同时购买了意外医疗和住院费用医疗,保险公司就会同时赔付,计算赔付金额的时候会分开计算,其中意外医疗只管因意外导致的医疗费用,但是住院费用医疗会同时计算意外医疗和感冒导致的医疗费用,计算相对麻烦,但是理赔金额不会发生变化,因为这是保险公司内部需要处理的,与客户无关,简单说就是意外医疗会计算两次,感冒只会计算一次!

身故保险继承人顺序也不会影响保险金额。有很多身故保险未指定继承人,这时理赔金会作为遗产进行分配,按照保险法和遗产法规定,先由之一顺序继承人继承,如果没有之一顺序继承人再存由第二顺序继承人继承,每个顺序内的继承人不分先后同时享有继承权,具体分配金额由家属商量,保险公司不参与,但未成年子女的继承金额必须得到保证!也就是保险公司理赔总金额不变,发生变化的只是每个继承人所继承的份额!

谢邀。理赔顺序会影响到理赔金。

举个例子,买了两家的意外险,a公司意外医疗2万,限社保内报销。b公司意外医疗5000,不限社保且能报销自费项目。

假设被保人出险住院自费2万元,其中6000元自费药。

如果先a后b的结果是14000元a公司先报销,剩余自费5000元b公司报销,被保人只需要自费1000元。

如果先b后a的结果是b公司报销5000元,a公司也仅能报销剩余的社保内用药,理论上更高被保人需要支付6000元自费药。

如果约定好的话是没问题的,关键还在于负责协助你的理赔人员能力问题

至此,以上就是小编对社保和学校保险理赔先后问题的详细介绍了。希望这2点关于社保和学校保险理赔先后的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 社保和学校保险理赔先后 报销 理赔 社保

发布评论 0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~