大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险责任怎么选择理赔的的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险责任怎么选择理赔的的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
投保人身意外伤害险,发生车祸受伤,肇事司机全额赔偿后,受害人投保的保险公司是否还赔偿?
如果车祸后意外伤害险保险符合合同规定的理赔条件,在肇事司机全额赔偿后,意外伤害险的保险公司仍应当理赔。
现在需要注意的是,其中有一部分医疗费,如果一方使用发票原件赔偿了,另一方面也要求发票原件,就比较麻烦。
以下是相关建议。
之一种,肇事者赔偿的时候没要发票原件,则受害者可以拿着医疗费单据到意外险那边直接使用。
第二种情况,是比较多的情况。医疗费在三者险保险公司赔偿了一部分,则找之一家保险公司开一张分割单,加上发票复印件盖保险公司印章,到意外险那边报解剩余的部分。
第三种情况,后一家保险公司要发票原件,但是已经在之一家使用了,可以找开票单位开一张发票遗失查补单,列明收费明细项目金额,盖收费单位章,可代替原件使用。
楼主好。谢邀。判断当事人投保的保单是否还可以赔偿,主要看以下几点:
一. 是否属于保险责任
1. 事故是否发生在保单有效期内:需要看一下保险合同是否有效。即,意外事故是否发生在保险合同有效期内。之前遇到过未生效保单的理赔纠纷。如果不在合同有效期,不能赔偿。
2. 是否属于意外伤害:以一个意外伤害保险产品的条款为例。意外伤害保险的保险责任主要包括意外伤害,即,大伤,比如,身故和残疾。
二. 当事人所受伤害属于什么责任
身故责任不需解释。需要关注的是“残疾”的定义。在意外伤害保险当中,通常都会提到《人身保险伤残评定标准》(上图)。这是一个行业标准,也就是说,该标准不会因为保险公司或者保险产品的不同而有变化。《标准》当中规定的人身伤残程度分为1-10级,级数越大,伤情越轻。对应上述10个级别,保险金给付比例也从100%到10%。即:
1-100%
2-90%
3-80%
4-70%
5-60%
6-50%
7-40%
8-30%
9-20%
10-10%
三. 是否不属于除外责任(责任免除)
另外,意外伤害保险里面也会规定除外责任,通常在“责任免除”项下,需要视具体产品而定。下面是一个产品的一部分责任免除条款,举例:
四. 还有哪些保险产品可能赔偿
另外,需要看一下所投的产品条款,当中是否包含了意外医疗责任。就像这样:
如果有,再去看保险责任以及除外责任。这里截图保险责任为例:
说明:
1. 意外医疗涵盖了因意外伤害而发生的医疗费用的责任,其中包含了门诊和住院。具体需要视所购产品的条款而定。
2. 当然,如果是产生了住院费用,那么如果有住院医疗保险,也可以赔偿。住院医疗保险并不区分是什么原因导致的住院(意外、疾病等)。
3. 不知道伤情如何。身故责任可以由寿险、重疾险覆盖。
五. 总结
综上,合同是否可以真正起到解决问题的作用,要视保险有效期、产品种类、保险事故是否符合条款规定等而定。这也是为什么一直强调保障类的保险产品的原因。人平平安安最重要。如果风险来临,保障型的产品可以更有效地解决实际问题。最后,希望楼主的案件可以顺利得到理赔。
传播保险知识,分享从业经历,解决保险问题。我是保险经纪人保二嫂。更多相关问题,欢迎转发并关注我的头条号【保二嫂】。
意外险一般分为意外医疗和意外伤害,如果肇事司机(第三方)赔偿之后,保险公司分两种情况可以理赔。
之一种情况:如果肇事司机把客户住院出院的医疗费用全部报销了,保险公司一般就不理赔了,因为医疗费用报销属于补偿型的,报销费用不会超过住院期间所花的总费用。
第二种情况:肇事司机全额赔偿了几十万身故金,这的看客户买了多少意外险保额,如果赔的超过了保险的保额,保险公司也不会赔偿,但是肇事司机赔偿的保额低于保险公司的保额,那么保险公司应该赔偿的保额为保险总保额--肇事司机赔偿的保额,请参考保险法46条法规。
我国《保险法》第四十六条规定:“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者残疾等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”该规定意味着,被保险人或者受益人向保险公司主张保险金与向第三者请求赔偿之间并不冲突,其有权在请求第三者赔偿的同时主张保险金。的确,保险合同中确实存在一个“损失补偿原则”,但该原则仅适用于财产保险,而并不适用于人身保险。
意外险一般分为意外医疗和意外伤害,意外伤害保意外造成的身故和伤残。如果买了意外伤害保险,这个是绝对要赔的。如果只是意外医疗,这个保的是发生意外产生的门诊和住院医疗费用,这个别的渠道报销了就不一定赔,因为报销上限是花费的医疗费的总额。
人身意外伤害是不死不残不赔,这个应该会出现在免责条款之中。
(1)人身意外伤害保险,这是一种以身体为标的的保险,就是说如果人的生命出现严重的伤害之后,这个保险才会起效,如果没有的话是不会赔偿的。
(2)不死不残不赔,这是这个保险的特性,如果不是出现残疾或者身故,保险是没有赔偿的。
(3)残疾分为1-10等,10级最小,1级更大。赔偿比例是按照你的残疾比例进行赔付。
(4)肇事司机赔偿的是车险上面的第三者保险,这个是车险赔付的范畴,跟你购买的人身意外伤害保险不同。
交通事故一人一半责任保险怎么赔偿?
当事人可根据交警出具的交通责任认定书中的责任划分来赔偿,既然已经是一人一半的责任,那么赔偿范围在保险之内的保险公司赔付,保险之外的部分按照责任比例来赔偿,但是如果当事人是上的全险只需要把相关赔偿的单据收集好找保险公司报销即可。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
保险怎么配比最合适?
我觉得之一先给家里顶梁柱配上重疾险和意外险,首先保证顶梁柱的风险,其次,给家里第二人物配上该有的保险,比如重疾险和意外险医疗险,在资金富裕的情况下在考虑孩子的一些必备的保险,在考虑教育险喝养老险理财险
你好,每个人对保障的需求不一样,所购置的保险也不同。对于家庭而言,家里的经济支柱一定是保障配比的重点,先给经济支柱配置好保障之后,再考虑其他人的保障。具体的产品选择,应该是根据投保人的需求进行投保。
对于中产和专业人士等获取持续稳定收入的家庭,每年保费预算占家庭可支配收入的40%左右较为合理。此处,家庭可支配收入具体是指税后收入减掉维持家庭生活的日常开支,并扣除房贷等贷款利息支出后的余额,也就是我们常说的“闲钱”。将可支配收入的40%左右作为每年保费预算,一方面不会对家庭正常运转造成影响,另一方面也兼顾了流动性需求和财富增值需求。
我觉得吧,针对保险可以分三块去看
之一块:保险的本质,保险本来就是为了保证人生,财产的安全。人生安全除了国家的合作医疗以外可以适当去购买一些补充的险种去弥补合作医疗的空缺(毕竟不管你买了再多再全的保险报销之一报销保险公司只会给你报合作医疗剩下的部分)。财产保险嘛那就看经济实力了以及生产所需的保险。
第二块:身价保险,这个名字听起来高大上,其实就是意外身亡补助,你买了多少你将来会给你的家人留下多少生活费。
第三块:理财险,这个其实就相当于你购买理财产品以及股票之类的,不过这个是稳增长的,不过利益嘛那就自己琢磨,毕竟别人给了你这么多钱,别人也要通过通货膨胀以及投资挣回来。
综合以上所说保险医疗方面补充购买,身价保险可以买,理财保险有需要再购买。
保险规划逻辑:先保经济支柱,再保孩子;先保身体,再保财产;保障要全,保额要够。
意外险必须要买
这就是由于意外的特殊性决定的,不知道它什么时候会来,不知道它会带来什么样的后果。面对意外,还能怎么办,只能尽早的买好保险!普通人,买一份一般的意外险,只要稍微交点保费,就能带来很高的保额!职业特殊的,好好规划一下,给家庭带来更多保障!
重疾险一定要买
什么国家会花大力气强制推广大病保险,就是因为近年来重大疾病的发病率越来越高。一方面,重大疾病发病率高;另一方面,治疗费用居高不下,因此,国家希望通过保险来解决医疗费用问题。
为对于普通居民来讲,仅仅依靠社保及大病保险是不够的,更需要为自己和家人补充一些商业重疾险。目前市面上的中重疾保险,都是一般家庭完全有能力消费的,不存在买不买得起的问题,只有够不够重视、想不想买的问题!
养老险必须早作准备
谁都会变老,这是无可争议的事实!但是老年生活怎么过,却取决于今天的决定。有一句话是这么说的,“我们都老得太快,却聪明得太迟”!说得就是很多人,可以规划养老的时候,没有规划,等到老了,意识到这个问题了,却来不及了!
相对于其他方式,保险养老有着无可取代的好处。活得越久,领得越多,生活品质还有保障,让人完全不必担心老无所依的问题!这三种保险,不存在需不需要的问题,只存在买多买少的问题,早规划,早受益,值得考虑!
保险就是平时不用钱、急时急用钱,小钱变大钱、保费变保额、清水变鸡汤、黄土变黄金。保险就是平时为意外所做的准备、年轻时为年老时所做的准备、健康时为生病时所做的准备千万可别省!
保险都有合同,受到法律保护,这点请放心 ,保险要买对品种,买全,足额才能万无一失
至此,以上就是小编对保险责任怎么选择理赔的问题的详细介绍了。希望这3点关于保险责任怎么选择理赔的的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险责任怎么选择理赔的 保险 赔偿 意外
还木有评论哦,快来抢沙发吧~