中华保险公司服务 *** -忘记或隐瞒病史，保险公司如何能查到？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于大家保保险公司服务 *** 的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了1个有关大家保保险公司服务 *** 的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 忘记或隐瞒病史，保险公司如何能查到？

忘记或隐瞒病史，保险公司如何能查到？

目前来说，根据每个案子的实际情况，保险公司可以通过以下渠道调查就医记录等个人信息：

我们着重讲一下保险公司主要的三种调查途径：

1、医保就诊记录

通过医保卡来获取被保人的就医记录已成为保险公司最主要的调查途径。医保卡详细记录了住院、门诊、药房购药等信息，可以被认为是持有人的既往病史依据。

另外，远虑君也严肃提醒大家，自己的医保卡不要随意借给他人使用。医保卡上如果有和重疾有关联（如高血压）的购药记录，可能将成为核保和理赔的隐患。

2、医疗机构就诊记录

有些朋友会想，那我不用医保卡看病的话是不是就没记录可查了？

当然不是。医保记录≠就医记录。

医疗责任都是可以追溯的。保险公司调查人员会根据病历基本信息、主诉情况、病史记载情况、治疗情况及医嘱护理情况来综合分析判断客户投保前是否健康。

一般医院都是按照国家卫计委的要求统一书写规范，除了有客户基本信息、病程记录，还有护理记录、医嘱记录等来作为对病人病情的客观反映，这些记录相互印证、相互制约，改一处记录，往往也得相应地改其他记录。

而且，我国现在已经实施了电子病历，门诊病历保存不少于15年，住院病历保存不少于30年。这些病例详细记录了病人的信息，而且记录相互印证，往往牵一发而动全身。这就进一步制约了骗保。

之前有过一个医生隐瞒既往症，其妻子是保险公司的 *** 人，两人通过窜改病历，在十余家保险公司投保几百万重疾险，试图骗保，但最后还是在几家保险公司、公安经侦和医师协会的联合调查下，使案件水落石出。

况且在未来，医疗记录是完全可以“永久性”储存的。

还要强调的是，这里所说的“医疗机构”包括所有国家允许开设的综合性医院、专科医院、社区医院、乡镇卫生所（站）、妇幼保健站等，并非“小”就不包括。

另外， 一些私人体检机构，比如美年大健康、爱康国宾、慈铭体检等，也都是可以调查取证的。

3、同业理赔记录

其实，各家保险公司调查人员之间都互通有无，通过身份证就可检索出被保人过往的理赔记录，这也是常用到的办法。

除了上面说的这几种调查通道以外，保险公司还可能会把理赔调查托付给相关的外包调查评估公司，这类外包公司有包括但不限于医院、体检中心、疾控中心、卫生局、社保局、同行等人脉关系网，通过这些途径和方式，基本上都能做到对每起理赔案件的真实核查，杜绝骗保。

有人可能会较真，我的就医记录作为个人隐私，没有经过我的同意，保险公司有资格查吗？

其实在我们投保时，已经授予了保险公司这个权利，只是你并没有注意到这些细节：

通过授权文字，我们也可以看出来，保险公司调查取证的范围没有限定，只要是能提供相关证据的地方，都是保险公司调查取证的范围。

忘记在保险告知中那叫漏报，隐瞒那是故意不做如实告知，性质不同。

对于保险公司是否能查到这一点上讲，只要是在医院、体检机构、社保报销有记录的，保险公司都可以查得到。

保险公司的发生理赔的时候一般都会启动理赔调查，疾病类的赔偿主要是查是不是有既往病史。

一般调查有如下几个渠道。

之一、医院以及医生

保险公司会从出具诊断证明的医院和医生开始调查，主要是看客户的病历上是否有既往病史的记录，这个拿到病历之后一目了然。

第二、社保报销记录或者是购药记录

一般来说保险公司会调取社保的报销清单以及相关手续，这些手续里面会有是否有既往病史的记录，也会调取购药清单，看看是不是曾经是否有过相关疾病的购药记录。

第三、相关的体检机构

虽然现在各家体检机构都在标榜自己可以替客户保密，但是保险公司拿着客户的相关证件还是可以调取被保险人的一些体检记录的。

如果体检记录里显示有相关的疾病史，也是可以看到的。

第四、如果情况比较复杂，赔付金额比较巨大，且又是短期出险

这些案件是保险公司重点调查的案件，如果保险公司调查不清楚，保险公司会委托第三方调查机构介入调查。

这些专业的调查机构，想把真相调查清楚还是非常容易的。

综上所述，在购买的保险的时候还是如实告知的好，不要抱有侥幸心理，按照保险公司询问告知原则，进行如实告知，然后由保险公司决定是否承保或者是按何种条件承保。

如果不做如实告知，未来发生理赔的时候也会非常的麻烦，如果保险公司确定被保险人在投保的时候确实是未做如实告知，进而影响核保结果，保险公司是有权作出拒赔决定的。

各大医院里的医疗档案至少要保存30年。特别现在档案管理制度越发的完善，除了纸质档案还有电子档案可供查询。

保险公司基本上和县级（含）以上医院都是合作单位。可以根据工作需要查阅医院里的医疗档案。

所以，每年都会查出好多骗保的人。他们以为自己以前看病的历史无人知道，隐瞒自己的病史，故意带病投保，一旦被查出来就装傻充愣，回答为什么不如实告知问题的时候，答案惊人的一致——不记得了！

保险公司依法拒赔后，这帮人成了黑保险的中坚力量。长期坚持在不同的时间，场合黑保险：这也不赔，那也不陪，要钱不要脸！而普通人大部分都喜欢以弱者心态代入，不问缘由，只是一味的骂保险公司骗人，往往以讹传讹，形成 *** 暴力，保险公司反而百口莫辩，成为弱者。

其实，只要问问自己有没有被骗，就不难发现，很多都是以讹传讹的谣言。

银保监会公布的数据显示，2024年，中国保险行业，实现保费收入3.8万亿元，赔付支出1.23万亿元，同比分别增长，3.9%和10%。

2024年，中国保险业为全社会提供风险保障，6897万亿元，同比增长66%。

其中农业保险为农业生产提供风险保障3.5万亿元，同比增长24.2%。

责任保险为医疗、环保等领域，提供风险保障866.1万亿元，同比增长244%。

意外险为投保人提供风险保障3808.9万亿元，同比增长32.8%。

截止到2024年底，中国保险业总资产达到18.3万亿元，较2024年初增加了9.5%。（来源：新华社）

越来越多的人和家庭选择了转嫁风险给保险公司，这是保险黑子们无论怎么黑都无法阻挡的一个事实！

至此，以上就是小编对大家保保险公司服务 *** 问题的详细介绍了。希望这1点关于大家保保险公司服务 *** 的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。