大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险理赔为啥这么难的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关保险理赔为啥这么难的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
近来网曝保险赔付难的问题不断！不知大家对保险有何理解？
对于很多没有判断的力的网友来说，这是一个成立且非常正确的问题。但是对于一个了解保险朋友来说，这个问题就是伪命题！
首先，请网友们思考一个问题：我们喜欢看什么新闻？
很明显的是带有社会负面的新闻我们更加愿意去看，去评论，去传播和转发。因为负面的新闻更加符合传播的各种要素。
举个例子，这两天不是有个网约车司机因为闯红灯送疾病孩子去医院，结果被罚款联系对方时对方回复“谁让你闯红灯你找谁”，这个新闻够负面吧，够有传播力度吧，结果交管部门、以及“回复短信”的都被骂惨了。结果突然间一下又翻转了，医院给错了 *** 闹了一个乌龙，这个新闻又有多少人关注，传播的人又有多少？大家无聊可以去搜索一下。
也就是说，大众对于负面的信息更加有猎奇心理，有“伸张正义”的心态，同时也有“骂了我不用负责”的心态。
其次，为什么只看到保险拒赔纠纷，没有看到保险其它内容？
这个笔者做个试验，写过几篇保险理赔成功的案例，这些案例中证据详实。然而网友们是什么反应？
评论区统一的论调是“保险公司又在打广告了”，“保险在洗白了”，“又在拿一个理赔宣传保险”。
理赔金额大的案例，会有人说“这是保险公司赔的标杆”；理赔小的案例，会有人说“保险公司就是偶尔赔点小的，大的都不赔”。
然后写保险理赔纠纷，无论是最近一两年的，还是10年前的，这些网友统统不关注时间，也不会关注案例中到底是保险公司错还是投保人错，一概骂保险公司。
这个实验的有趣性在于，普通大众更加乐意看到负面，更加愿意用自己浅白的保险知识来宣泄自己的情绪。只要是理赔，统统打上“广告”的标签，甚至还遇到过直接举报为“广告”的网友。让人哭笑不得！
最后，保险真的理赔纠纷多吗？
答案是很少，笔者这些年经手几十个理赔，没有一个有纠纷，唯一几次理赔有点儿麻烦，都是投保人资料装掉了，导致少赔了一点儿。
其实我国保险每年赔一万多亿人民币出去，哪有那么多的纠纷。如果我遇到了不赔，我也愿意宣传为全中国都知道，用媒体给保险公司施加压力，这都是已经形成了一种套路。
而且，还有很多纠纷都是陈年酸菜一样，反复拿出来折腾消费，而很多读者并不会仔细去读内容，以至于同一个案例看到N次，就以为看到了N个纠纷。
再说了，纠纷不一定投保人都是对的，很多纠纷完全就是为了恶心保险公司。
就这样吧。愿意接受这个理论的，点个赞，评论区见；不愿意接受，看了就关闭就是了。
保险不是万能的，不是一出险就一定赔付。风险与险种有关。
我曾经在本世纪初当过两年的保险业务员，对保险有一定了解。这里以常见的人身保险为例讲一下：
- 很多人对保险理赔有看法，根本原因是对保险了解不够。而保险业务员在解说时不够详细（说得太细了别人可能就不买了），保险合同的条款又特别多，没有几个人真正认真去看那种格式合同。在意识里默认：买了保险，出险就得赔，不赔就是耍赖。而这种想法在出险的时候就会被否定。
- 保险实际上是一种风险互助。购买保险，实际相当于与保险公司签订了一份赌约。它说你不会出事，但对出事的范围是有详细的规定的。以交保费为作为赌注。当它承诺的风险出现的时候，会给出险者进行赔付。赔付的钱呢，来源于订单相同合同而没有出险的人所交的保险费。实际是把个人的风险，分摊给了参与保险的更多的人。保险公司只是把大家组织起来“打赌”的组织者，通过精密计算，从中获利，它是以赢利为目的的。对于投保人来说，不出险，交的保险费就贡献给出险的人了。
- 保险有很多种类。人身保险主要有养老类、大病赔付类、医疗（疾病）报销类、意外风险类……等。如果买了养老类，只要是达到年龄领取养老金或者没达到年龄就出现了生命终止时，一次性赔付身故金。但是人在出现疾病、意外等情况下，找它是不给赔付的；如果买的是大病赔付，对大病的种类有详细的清单，出现小病是不给赔付的；买的医疗类，出现意外事件造成的费用也不给赔付；一位负责任的保险业务员，会根据投保人的实际情况，用不同的保险品种进行组合、考虑到各种风险，制定出完美的方案。对专业知识要求还是挺高的，真的要买保险时，要给专业人员时间，要充分讨论方案的优劣，更好是自己仔细看明白保险合同之后再做决定。
- 购买保险并不能避免风险，它只是提高了风险的承受能力。有众拾柴火焰高的性质。不出风险才是更大的赢家。
保险轮到赔付的时候，无外乎这几种结论。
第1种是按照合同没有任何争议，赔了 这个可能都已经占到95%了。
第2种是按照合同，没办法赔偿
第3种是按照合同，这事事很难区分，很难分得清是该赔还是不该赔？
比如说意外保险，突然一下人死了，倒在地上了。
你能说得清楚到底是疾病导致死亡然后摔倒。
还是意外摔倒了导致的死亡。
不做尸检根本不清楚，家属拒绝做尸检的话，这个事就没有结论了。
第2种和第3种，基本上都是打官司了。
而我国现行的法律上，基本上只要是能擦着边，不管消费者有没有道理能赔的，就尽量以给予赔付了。
甚至有一些法院的判决，我个人看着都觉得不应该赔，也判决赔付了一部分。
反正啊，保险这个东西大家爱买不买，但是最后出了事情，出了交通事故，生了病发生这样的情况下。
保险买的全的人是不用水滴筹是不用卖房的。
保险理赔会真的很难吗？
保险理赔并不一定很难，但确实需要遵循一定的程序和要求。及时提交完整的理赔材料、配合保险公司的调查、保持沟通和耐心，可以有效促进理赔的顺利进行。
遵循保险合同的条款和细则，对于理赔的成功也是非常重要的。同时，保持良好的记录和准备必要的文件也能帮助减少理赔的复杂程度，让整个过程更加顺利。
保险理赔并不一定很难，但可能会有一些程序和文件需要准备，以及一定的等待时间。
首先，确保提供准确和完整的信息和文件，这将大大加快理赔的过程。
其次，耐心等待保险公司处理理赔申请，理赔过程可能需要数周甚至数月的时间。如果遇到问题或疑问，及时与保险公司联系并寻求帮助。总的来说，遵循流程，提供准确的信息和文件，以及耐心等待，保险理赔并不会很难。
为什么大家会觉得理赔很难？
因为你在网上只能看到拒赔的，中国人性格比较内敛，谁理赔得了钱会特意在网上说呢？只有拒赔才会发帖发泄一下，所以大部分觉得有很多拒赔的，实际上每家保险公司理赔率都在95–99之间，保监会网站可以看到，低的话会被保监会通报罚款的
商业保险为什么理赔难？
这个原因比较复杂了，中国保险公司之间竞争激烈，收入的保费比较低，有的时候，再保都分不出去，只能自留。
为着赢利考虑，所以在理赔时卡的比较严，行内叫做宽进严出。
国外的保险公司核保的很严格，不是什么险都保的，收的费率也比较高，所以承保业务总体的风险控制的比较好，理赔时也比较快，不会设很多障碍，行内也叫做紧进宽出。
在保民间流传着理赔难的说法，但为什么理赔难呢，究竟是以讹传讹还是确有其事，是什么造成了如今理赔难的现象。关于理赔的那些事儿，你需要提前了解。；影响理赔的因素有很多，从以下五点分析：；
1.是否在责任范围；不同保险的责任是不一样的，只有符合规定的条件，保险公司才会理赔。买了意外险，就和意外事故挂钩，买的住院医疗，得发生住院事件后才可报销，重疾险需要确诊患的是约定的疾病，要是买了意外险，因疾病住院也去理赔，是不可能成功的。；
2.资料是否齐全；如果提交给保险公司的材料不全，或者不及时，都会影响理赔速度，并且出现理赔争议的可能性很大，相关材料一定要整理好，然后及时交给保险公司，以便尽早的完成理赔。；
3.核查周期；有些复杂的理赔案件，例如无法轻易定性的疾病，又比如涉及到刑事案件等需要和其他机关单位配合的，因为涉及到的问题太多，整个理赔会牵涉到很多认，因此周期会比普通理赔长很多，类似的时间每年各大保险公司都会发生，是比较费时间。；
4.保险公司的处理效率；保险公司每天都要处理很多理赔案件，一般越是大的保险公司在理赔流程上越规范，参照条款和保单规定的责任来决定是否符合赔付标准，这也是为什么很多保民选择大保险公司投保的原因，毕竟相对而言，大保险公司的基础和技术能力比小保险公司高，处理起理赔问题效率也高很多。；
5.受益人的指定；这种情况容易出现在家庭人口多，关系复杂的家庭里，比如被保险人本身有孩子，甚至前妻也有孩子，若被保险人身故，即使保险公司给付了保险金，最后到底要给谁也是个问题，复杂的家庭成员一定会存在利益的纠葛，这种情况就对理赔造成了影响。；说了这么多，其实问题的关键是如何解决目前存在的理赔难的局面，让保民安安心心明明白白买保险，不用担心最终的保障，而这，需要保险行业和保民一起努力。；保险公司可以放更多精力在产品研发上，同时坚持传播保险知识，让更多人接受保险，在完善产品的同时，要加强对售后理赔的管理，帮助理赔有困难的保民顺利理赔。；而保民，需要明确认知自己所购买保险的责任和免责范围，遵从健康告知原则，认真看内容，若出险，及时申请理赔。；只有两方都做出努力，日后理赔难的问题才会缓解，甚至解决。
为什么保险的赔付率很高，但是网上很多人都说保险理赔难，是数据有误吗？
大概有几方面的原因。
一方面、赔到钱的人并不会整天在网上宣传自己赔到了多少钱。说到底保险赔付，还是不好的事情发生了，很多人并不愿意让人知道这些事情发生了。偶尔身边会有朋友，生病治疗都结束了过了很久才跟其他人说什么时候住了个院发生了比较严重的疾病，不管赔没有赔付到，光是生病这件事情有时我们都不想广而告之，更别说主动跟人说，保险公司赔付了多少钱给到自己了。
所以现实就是，获得了赔付的人很多都是沉默的，他们并不热衷宣传让人知道。
另一方面、除非是大灾大难，保险公司赔付了大笔钱，具有一点新闻价值。一般小家庭的几十上百万的赔付，并不构成新闻效力，它不吸引人，根本就没有人会关注，新闻媒体也没有特别大的动力去宣传。
相对而言，没有赔到钱这件事情的新闻价值就大得多了。本来很多人心中对于保险就将信将疑，再加上万恶的金融大公司和落难的微小个人，这个话题带着天然的政治正确性，大家转发传播起来还能获得点儿道德正义感，就更容易传播。
我曾经是一个保险理赔人员，现在也依然认识一些从事核赔的人员，不能说保险公司就是开着门等着赔你钱的，但是事实清楚的情况下，保险公司赔钱还是很利索的，并且很多时候核赔人员也会尽可能找理由进行赔付，除非事实非常清楚确实不在责任之内或者其他非常清楚的状况。保险公司拒赔是需要有清楚的理由的，而且现在还有一堆的律师专门打保险相关的官司，保险公司真心不能随便乱来的。
这也可以说是自证预言的一个案例吧。
其实数据没有错，只不过是一些人人云亦云的结果罢了，其实我们从银保监公布的各个保险公司的理赔情况就可以看出，理赔率是非常的高的，都在97%以上，拒赔案就那么百分之几，但是人性就是如此，好事你做一百遍没人知道，坏事做一件就能传到你身败名裂，这个世界上保险不会骗人，公司也不会骗人，只有人骗人，导致这种事件发生的很大一部分因素是业务员本身，业务员专业知识不过关，没有给客户讲解清楚产品的保障范围和免责声明，导致客户稀里糊涂的就买了一款产品，结果到了出事理赔的时候就出现了争执和拒赔，但是我们从理赔数据中不难看出，拒赔率也就那百分之几而已，何来理赔难，不理赔这么一说，你上去问那些说保险骗人的，保险不赔的看看他们或者身边谁被骗了？谁又没得到理赔？几乎没人说得出一个来，都是人云亦云的跟风说的，所以这样的言论显然不切实际。
非常高兴回答您的这个问题，以下是我自己的一些理解和看法，希望能帮到大家，也希望大家能喜欢我的回答。
好事不出门，坏事传千里。
首先，保险公司每年都会发布理赔报告。索赔的情况确实很好。至于你说的数据是否会错，这是绝对不可能的。现在的监管形势是如此严峻，谁敢在这个问题上动手就是找死。所以你可以相信这些数据。
其次,很难解决索赔,因为很多人都不知道如何解决,这是由很多方面引起的,如不完整的准备材料,不熟练的销售人员,这些都是可能的原因解决索赔的难度,和一些不是保险责任,保险公司肯定不会补偿。
第三，销售人员的销售具有误导性。如果一个推销员说他买了这份保险，他会把一切都办妥的。这一定是不精确的。就目前的保险而言，他确实什么也没买。也有一些客户购买金融保险。如果他们生病了，他们将得不到补偿。另一些人购买意外保险，他们将不会得到疾病赔偿。其实刚开始买的时候并不清楚，这是关键。
第四,所谓的理赔困难,很多人都听说过,自己的经验是非常少,对当前我国保险费率,死亡是20%,风险相对较少,但人们听到保险不是补偿将继续传播这事,还有媒体的指导,因为这样更吸引眼球的新闻。可以在网上查到，很多报道都是负面新闻。很少有媒体报道保险公司每年支付多少保费。
谢谢大家阅览 ，希望大家喜欢，欢迎一起讨论!
谢谢邀请。
好事不出门，坏事传千里。
之一、保险公司每年都会公布理赔报告，理赔情况确实也非常的好，至于你说的数据会不会出错，这个绝对不可能，现在监管形势这么严峻，谁敢在这个上面动手脚那就是找死。所以数据你可以相信。
第二、理赔难，是因为很多人不懂理赔，才导致理赔难，这个是多方面造成的，例如准备资料不齐全，业务员不专业这些都是有可能的导致理赔难的原因，还有一些就是不属于保险责任的，保险公司肯定不赔。
第三、业务员的销售误导，如果有业务员说买了这个保险，什么事情都管，这个一定是不严谨的，就现在的保险来看，还真么有买了什么都管的。还有一些客户购买的是理财险，如果发生疾病肯定是不赔偿的，有人买的是意外险，发生疾病也是不赔偿的。其实在一开始的时候就没有购买清楚，这个才是关键。
第四、所谓的理赔难，很多人都是听说的，自己经历的都很少，就现在我国的投保率，撑死也就20%，出险的就相对更少了，只不过是人们一听说保险不赔就会不断的把这个事情传扬起来，还有就是媒体的引导，因为这样的新闻更能吸引人的眼球。列为可以上网查查，报道的很多都是负面的新闻。很少有媒体报道保险公司每年赔偿多少钱。
如果身边有理赔的问题可以咨询我，免费服务。
至此，以上就是小编对保险理赔为啥这么难问题的详细介绍了。希望这5点关于保险理赔为啥这么难的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
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