最大诚信原则在保险理赔中的应用-买保险前做过检查，检查结果正常，今年检查结果也正常，出现问题后平安以没告知为理由拒理赔，应该怎么办？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于最大诚信原则在保险理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关最大诚信原则在保险理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 买保险前做过检查，检查结果正常，今年检查结果也正常，出现问题后平安以没告知为理由拒理赔，应该怎么办？
2. 简述保险四个基本原则以及具体内容是什么？

买保险前做过检查，检查结果正常，今年检查结果也正常，出现问题后平安以没告知为理由拒理赔，应该怎么办？

我感觉你隐瞒了什么，不理赔肯定会给你出具不理赔的原因函件，如果真如你所说你可以去保监会投诉！你是不是以前有什么疾病？不然为什么买保险之前要去检查呢？既然说你没有如实告知就肯定说明你以前有过病做过治疗的不然保险公司怎么知道？

体检结果不能作为投保时的如实告知的依据，体检正常不能说明你就没有既往病史。保险合同定立时遵循最大诚信原则，在如实告知的情况下保险公司承保了就会在出险时履行赔偿。

拒保大部分是因为你在买保险时没有如实告知，而在医生面前做到了如实告知(买保险时说身体健康，就医时说几年前有哪些症状)，这些都会写进病历，而病历恰恰理赔的重要证据，所以保险公司会判定你没有如实告知而拒赔。

所以，买保险一定要找对专业的代理人。

检查结果正常，就不存在没告知，平安也不会以没告知拒赔，如果只是医生说，这个不需要治疗，没关系，但在医学上已属于疾病类的话，平安根据情况会判定未如实告知，如女性常见的乳腺增生，没到一定程度，医生都会说，正常，好好休息，调养就好！但在医学理论上它属于疾病，那在买保险的时候就需要告知，不告知，可能会造成以后医疗没法报销！

你的所谓检查正常，是基于临床医学的定义，只是说明你现在的状况不需要服药，手术等治疗手段。保险公司遵循核保医学，更加关注的是你的既往病症会往什么方向发展，将来会出现什么情况，核保专家会综合考量，才可以作出决定，除外责任?加费?延期?甚至拒保。所以你没有遵守投保的两大原则，最大诚信原则，如实告知原则，问题还是出在你身上。或者你是出于无知，或者是业务员不专业，很多人轻视保险，觉得我买不买，找谁买，主动权在我手里，所以往往惩罚就是来得那么快。人寿保险是一门严谨的科学，凡是轻视藐视保险的，终有一天会吃到苦果。

作为保险公司核保人，我来答一下。

1，公司在接受到客户的投保申请后，会让客户填一个健康告知单。如果填的都是无，那么理论上来说客户没必要提供任何其他健康资料，包括体检报告。但是之后如果出险了，保险公司一般也不会赔。

2，如果健康告知有填是的，那么公司肯定会让客户进一步提供健康资料，以评估是否可以承保，要不要做除外责任，要不要加费承保。之后如果出险了，按约定的承保情况赔付。

题主的情况，我猜大概是在投保告知时那些问题都选了无，但同时提供了一份体检报告。但是要知道，体检是有缺陷的，体检项目不够全面，会导致有些情况体检是无法发现的。在保险公司看来，就是客户没有告知健康状况。拒赔也是合理的。

还有一种特殊情况，就是客户最终的出险与原先未告知的疾病之间没有关联性的话，在一定程度上可以酌情处理。客户可以跟保险公司理论一下。

简述保险四个基本原则以及具体内容是什么？

　　根据1995年颁布的《中华人民共和国保险法》的规定，保险主要适用以下四种基本原则：　　1．最大诚信原则　　2．可保利益原则　　3．补偿原则　　4．近因原则　　1．最大诚信原则　　是指保险合同的双方当事人在签订和履行保险合同时，必须保持最大限度的诚意，双方都应遵守信用，互不欺骗和隐瞒，投保人应向保险人如实申报保险标的的主要风险情况，否则保险合同无效。　　2．可保利益原则　　是指投保人或被保险人对保险标的因具有各种利害关系而享有的法律上承认的经济利益。投保人或被保险人对保险标的具有可保利益是保险合同生效的依据。在寿险中，一般以下几种情况投保人有可保利益：（1）投保人对本人；（2）配偶、子女、父母等；（3）具有收养、赡养等法定义务；（4）对有合同关系或其他债务关系的人；（5）对其他与之有合法经济关系的人。另外我国《保险法》还规定，被保险人同意投保人为其订立保险合同的，视为投保人对被保险人具有可保利益。　　3．补偿原则　　保险标的发生保险事故时，保险人无论以何种方式赔偿被保险人的损失，也只能使被保险人在经济上恢复到受损前的同等状态，被保险人不能获得额外收益。因此，保险人在理赔时一般按以下三个标准确定赔偿额度：以实际损失为限，以保险金额为限，以被保险人对保险标的的可保利益为限。在这三个标准中，以最低的为限。　　4．近因原则　　近因是指造成保险标的损失的最主要、最有效的原因。也就是说，保险事故的发生与损失事实的形成有直接因果关系。按照这一原则，当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的，保险人才给予赔偿。这是因为现实中保险标的的损失是由多种风险事故同时或者连续发生造成的，而这些风险事故往往同时有被保风险、非保风险或除外风险。近因原则是判断保险人是否需要赔偿的标准。

至此，以上就是小编对最大诚信原则在保险理赔问题的详细介绍了。希望这2点关于最大诚信原则在保险理赔的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。