大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险与理赔的作用的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关保险与理赔的作用的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
买保险后，理赔方便吗？对于保险及理赔，你有哪些看法？
理赔不方便,这是事实。任何一件事都有行业陋习,需要我们了解跳过坑。报保险也有规避风险的一面,认真挑选合适的产品和服务最重要。不轻易相信和否定,找到合适的就好。忌讳的是贪婪,多数馅饼最后都是陷阱。
这个一直是很多人质疑的问题，本人在保险行业工作22年了对于理赔最🈶️发言权
在做保险22年来做过疾病理赔：意外理赔：医疗理赔：死亡理赔。至今还没有出现一笔保险公司不理赔的现在。为什么有人说买保险容易理赔难
其实不是：理赔要想容易很简单：买保险一定要诚实守信：如实告知。不要带病投保。这是商业保险，在一个就是买对产品。
比如这份保险计划就是保障全面的计划，即包括了轻症：中症：重症：也包括了意外伤害：意外医疗：费用补充：住院津贴
如果你买的产品不对称：比如你买重大疾病保险了，没有买意外因为意外发生保险肯定不赔付，客户一看不赔就急了我买保险为什么不赔，因为你没有投保这个保险。
保险公司理赔的速度也是比较快的，前提是你要符合保险责任。
现在，保险的理赔渠道、理赔效率、理赔方式都有了很大提高，肯定比过去方便了很多。
理赔方式
保险理赔一般有三种方式：后赔付、垫付、直付。（后两种属于前置理赔）
后赔付：是最常见的一种。也就是投保人需要按照要求，把理赔资料整理好之后，再找保险公司理赔。
垫付：投保人在住院前，提前向保险公司提出申请，保险公司审核通过后，由保险公司或者保险公司合作的第三方医疗服务公司垫付医疗费。出院后，投保人再将理赔资料整理齐全交给保险公司理赔。保险公司只需要就超出垫付的医疗费用理赔给投保人。
直付：这是现在更优质的一种理赔方式，不过可惜的是实际做得都不怎么好，还有待提升。直付不需要投保人整理理赔资料，只要保险公司审核通过，符合直付要求，那么费用结算就直接在医院和保险公司之间进行，无需投保人参与。这就大大降低了理赔难度。
理赔渠道
目前，各个公司都推出了多渠道理赔方式，服务网点、手机app、微信平台、业务员代办等渠道，都可以办理理赔。
一些小额的理赔，客户可以直接上传理赔资料照片，超过一定金额的可能会要求将理赔资料原件交给保险公司，具体视情况而定。
但是在实际体验中，保险公司的在线理赔还有很多值得提升的空间。举个例子，我三个月前为我母亲在平安人寿办理医疗理赔。因为我母亲不在重庆，她自己又搞不懂明白，就把资料寄给了我，所以无法亲临。我是投保人，她是被保险人。原本想通过平安金管家app办理理赔，结果发现金管家只能办理投保人和被保险人是同一个人的情况的理赔。我原以为是自己操作不对，专门又联系 *** ， *** 也确认了这一点。平安这样的大公司，这个理赔bug有点低级了。然后我又带着资料去平安网点办理赔。工作人员告诉我只能被保险人本人来办。于是，我发现，如果投保人和被保险人不是一个人，并且不在一个城市，更好的方式是找一个业务员来代办。之后，我也是找了一个业务员代办，才顺利搞定了这次理赔。
虽然最终办成了，但是我觉得这个逻辑是不合理的。而且连支付宝都可以支持投保人为非本人的被保险人在线申请理赔，平安却不行。我确实有点失望。
理赔效率
现在很多保险公司都支持在线审核理赔资料，最快的在上传资料后几分钟就能出结果，科技手段真的是大大提高了理赔效率。
就拿上文说到的我母亲那个理赔，提交资料后第二天理赔款就打到了我母亲账户上，这个还是很及时了。
所以，现在保险业整体的理赔情况是越来越好的，科技手段的进步，也会帮助保险公司在未来更进一步提高理赔效率，这一点大可放心！
保险为是规避风险，其赢利模式在精算师，行业专家的研判，操作下趋向成熟。专业性更强，营销体系更细致。保险法，保监会也能维护消费者利益。如果有能力还是买些。
关于理赔，应认真细致查看其对应条款，找保险专家资讯，拿到你应得的赔偿。
对于保险理赔你们怎么看？
引起理赔纠纷的原因只有两点：
之一，投保之前是否做到如实告知。因为每家保险公司不可能每个人都去体检，可能有个免体检额，比如100万以下不用体检，或者100万以上才要体检。不体检不代表不用披露您的身体健康情况。
每家保险公司都有一个健康问卷需要告知，有没有得过既往病史，有没有住过院、做过手术等等。核保通过之后才承保。
第二条，就是理赔的事件是否符合保险条款。比如说你买了一个很知名的公司的产品，但是它条款里面没有高发疾病。如果你得了这个病去理赔的时候，他会赔吗？
保险一定是按条款来赔付的，这个很重要。只要你，之一投保之前做到了如实告知的义务，理赔的时候又完全符合保险条款，那么不管哪家公司都会赔付，这个是毋庸置疑的。每家保险公司的赔付都很快，我们可以去上保监会或者北京保监局网站查一下，每年都会对各家公司做理赔时效的统计。我看了一下去年的理赔时效，91家寿险公司，各家公司平均理赔时效是三天，最快的，有十几家公司一天结案，最慢的是7天。所以各家公司都很快，只要你做到如实告知义务，承保了又符合条款，材料齐全，基本上三天就能赔下来，完全不用担心。每家公司都想方设法赔付。因为现在竞争主体越来越多，大家竞争越来越激烈，都想有一个良好的口碑。而赔付一个案子就相当于少打广告，其实各家公司都愿意去赔付的，只是说你要做到如实告知和符合条款，仅此而已。
保险理赔并不难，难的是要合乎购买保险的保障责任。
很多人购买保险之后就以为保险什么都能管，什么情况都可以理赔报销，这其实是很自欺欺人的想法，不同的保险有不同的作用，不同的保险保障的内容也不尽相同。买保险一定要确定保障的内容和没有包含的保障责任。保险是合同，既然是合同就要按照合同的规范来执行，但很多人并不看合同，从而造成自己对购买的保险不了解。那么我来简单介绍下不同保险的保障内容：
（1）对于重疾险
重疾险是有条件赔付的补偿性保险，理赔的条件在合同中都有详细的列明，这个需要与医院开具的相关检查、诊断等为依据。重疾险疾病赔付一般包括：1.疾病的名称，2.疾病的状态，3.疾病采取的治疗手段。这三项从医院开具的相关材料对照符合合同中达到的相关标准就可以申请理赔，不然是不能赔付的。
（2）对于医疗险
医疗险指因住院治疗产生的费用的报销，相比重疾险实用性更强，因为只要是住院治疗就可以，只不过是报销多少的问题，所以要看清报销的额度，免赔额，报销比例是否够用，同时看下对于医院相关的要求。
（3）对于意外险，意外的概念是非疾病、突发的、外来的、非主观造成的。无论发生什么情况，从医院或者其他证明材料中一定要体现“意外”这两个字。意外险赔付一般仅包括身故，伤残或全残。意外医疗报销住院花费，意外津贴，通常以住院天数进行补助。
所以不同类型的保险作用不同，它的理赔方式也不相同，需要提交的材料也不同。需要购买保险的保障内容和所出的风险一致，符合投保的要求，且过了等待期的限制，提交相关的手续是很容易得到理赔的。
不能理赔的纠纷多数在重疾险，因为重疾险是有条件赔付，所以符不符合理赔条件就容易出现你说你有理，我说我有理的情况。那面对这种情况，首先自己排查自己是否符合相关的赔付条件，如果保险公司扣字眼，客户是可以通过很多途径争取自身的合法权益的。
理赔纠纷不可能完全避免，但公司会尽量减少其发生率。 保险公司已经按照“疑难案件指导意见”来对常见的典型纠纷和疑义进行规范和标准。不仅所有的案件必需按照最新公布的“理赔服务标准”程序进行，而且当发生重要典型的理赔纠纷时，首先判断纠纷是属于哪种类型，在搞清楚事实的前提下，报送到总公司核保核赔部和法律事务部，按照最后由赔案审议委员会决策最终理赔意见。
对于“可赔可不赔”的情况，尽量通过完善相关法规来减少、消除“可赔可不赔”的情况，细化相关法规，将极大地减少理赔纠纷并将促进保险业的发展。 在谈到在购买保险时消费者如何保护好自己的利益时，有三点要注意：一是详细了解条款的保险责任和除外责任，二是注意一些基本事项，比如要如实告知、不要他人代签字等等，三是与 *** 人作充分沟通，让 *** 人协助自己做好规划。
同时，各保险公司也在改进服务，以提升消费者在投保前对产品和相关保险知识的认识，明明白白投保，以尽量减少由于不清楚条款而产生的纠纷。
首先要知道保险理赔的根据是什么？保险条款。是不是所谓大公司的保险产品比新公司的就要好呢？不是的！首先保险理赔是按照保险条款来进行理赔的。
只要保险条款里面有的并且符合理赔要求的可以理赔！是不是“确诊即赔”呢？还真不是，除了恶性肿瘤和25种重疾才是确诊即赔的！所以客户也好业务员也好，大家都是一样的！
保险，尤其是商业保险，能很好的转移个人及家庭风险，近几年来国家也大力提倡商业保险。
但是还是有很多国人不愿意买保险，大致情况如下:
1、的确是没有多余资金买保险，买不起。
2、对保险认识不够，认为可有可无，甚至认为是骗人的，多数人是道听途说。
3、买过保险的因理赔不如意而不再相信保险，进而讨厌保险。
保险理赔，只对合同条款中约定的事项赔偿。其实保险产品分很多种，比如疾病和意外，如果发生疾病时没有买疾病险，而买的意外险，当然赔不了，等等。
所以买保险应注意：
1、到正规的保险公司购买
2、充分了解保险产品
3、买对人
4、买对险种
5、买足保额
至此，以上就是小编对保险与理赔的作用问题的详细介绍了。希望这2点关于保险与理赔的作用的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
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