为什么意外保险报销困难呢-学生需要购买意外保险吗，为什么，意外保险理赔难不难？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于为什么意外保险报销困难的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关为什么意外保险报销困难的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 学生需要购买意外保险吗，为什么，意外保险理赔难不难？
2. 合作医疗外伤报销为什么少？
3. 为什么用医保卡意外保险不能报销？
4. 医保意外险报销不到账怎么查询？
5. 保险理赔住院费为什么有些不给报销？

学生需要购买意外保险吗，为什么，意外保险理赔难不难？

很荣幸回答您的问题

学生肯定需要购买意外保险的，不单是学生，对于意外的事情谁都无法预知，每个人都有这样的需要。意外保险主要是由意外伤害险和附加意外医疗组合而来，理赔正常都是先花费再报销的。

一、意外险的分类

意外保险由意外伤害和附加医疗两部分组成。对于外来的，突发的，非本意的事故造成的损失进行补偿的保险。一般的意外险多是短期的，有的公司针对保障的范围调整也有保障二十年、三十年不等的。

二、学生意外险

又叫学平险，主要是保险公司根据孩子的特殊性针对设计的一款保险产品。与大人的意外险相比还是有很多优势的：

1、保费低

同样保障的情况下，成人的保费是学生的几倍甚至十几倍。

2、保障高且全

同样是几十上百元的保费，针对学生设计的产品保障更高。学生意外伤害保险、学生定期寿险、学生意外伤害医疗保险、学生住院医疗保险共同组成了这个产品，保障更全面。

3、理赔过程相对更容易

有了学生险，结合医保，对于孩子出现意外、疾病时候的花费，家庭承担是极少的一部分。各家公司对于学生险的理赔都设有专门的服务窗口，只要提供的材料齐全，报销的时间是很短的。

综上所述，个人建议孩子在上学期间，一定要购买学生险，保费低保障全；对于家庭对于父母都是一个安心的保障，我是寻找回家的路。

现在学幼险和校园方责任险已经很普及了，已人保财险陕西学幼险为例子，有50元，一年100元一年保额不同一般保额在3-5万，可以买多份叠加。条款也略有不同，但是不仅保意外还管疾病，最常见的肺气管炎。意外擦伤，跌倒。当然赔付比例不高一般在50-90%后期理赔手续，很简单，学校出具在校证明，写清楚学生是否本校学生，意外在校内发生的要写事故经过，疾病写啥时候请假了。诊断证明，病历，用药清单，医疗发票，父或母户口本及银行卡赔款就赔这了，被保险人学生的户口本即可。建议发生意外或疾病就报案，有专门的查勘人会联系你，到医院或家里拍照。最后补充一点，疾病有三个月的等待期，续保没有。

合作医疗外伤报销为什么少？

目前的农村合作医疗对意外伤害报销比例都下降。工伤门诊只能报30%，住院一般能报40%到50%。和内科次发的疾病不一样，比如说心脏病，脑血栓。气管炎等等，这些病一般都报销80~90%。因为你意外伤害你自己也有责任。这种报销比例目前都比较低，这是正常的。 

为什么用医保卡意外保险不能报销？

也不是所有意外都不能报销，而是分情况：

1、参保人在无责任人情况下发生的；2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的；4、其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。

医保意外险报销不到账怎么查询？

之一，直接去医院的住院窗口，登记的住院时候，他就会告诉你是不是可以正常报销，但是这就晚了。

第二，社保的医保窗口查询，或者社保自助柜员机查询，也会了解到现在的医保缴费状况。

第三，通过当地的社保网站进行 *** 查询也可以了解。



第四，通过我们的 *** 12333查询也是可以的。

不过第三、四种 *** 都需要 *** 查询密码，这个需要到劳动部门重置。

基本医疗保险的含义：就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

一、网上查询：

1、首先打开自己所在城市办理的医保卡官网网站；

2、找到以后直接进入，然后找到【信息查询】模块点击进入；

3、接着点击【个人医保查询】进入开始查询；

4、然后我们在查询入口输入自己的身份证号码和密码进行查询即可。

二、社保中心查询：可以咨询当地的医保部门或单位社保办理人员；

三、 *** 查询：拨打社保局服务 *** 12333查询。

保险理赔住院费为什么有些不给报销？

现在有不少地区，在医院看门诊。但是有人问：“到医院看病后，被告知没法报销怎么办？”出现这类情况，可能是这几个原因：

医保没有正常缴费

以职工身份参保的参保人和以居民身份中途参保的特殊人群（新生儿除外）成功缴费的，从缴费达账的次月起享受基本医保待遇（个人账户待遇除外）。参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的，参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。

举例一：1月参保并当月缴费，2月可正常享受待遇；

举例二：1月的保费2月缴纳，则2月不能享受待遇。

就诊项目不属于医保统基金支付范围

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容，矫形手术等（如：重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等）；

2、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用；

3、各种健康体检，如婚前检查，旅游体检、职业体检、出境体检等费用；

4、补牙（牙科修复类、美白类）；

5、出国出境工作、探亲、考察、进修、讲学期间所发生的诊疗项目（含药品）费用；

6、各种预防保健性诊疗项目（如：各种疫苗、预防接种、疾病普查普治、跟踪随访费等）；

7、各种医疗咨询、医疗鉴定（如：心理咨询、健康咨询、性咨询、婚育咨询、疾病预测费、医疗事故鉴定，精神病法医学鉴定、各种验伤和伤残等级鉴定、劳动能力鉴定以及孕妇做的胎儿性别鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等）；

8、属保健性的全身 *** 费用；

9、各种保健性疗养费、使用日常生活和娱乐物品进行的康复性治疗及其用品费用；

10、参保人因不育（孕）症住院，实施各种不育（孕）症的诊疗项目（如男性不育、女性不孕）所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，住院期间其它医疗费用按《佛山市基本医疗保险管理办法》有关规定支付。（例如：同一次住院，诊治不育（孕）症的诊疗项目费用不能报销，其他例如床位、护理这些费用是可以报销的）。

跨区就诊这些情况不能报销

基本医疗保险参保人普通门诊只能在参保所在区或选定区内的定点医疗机构享受医保报销。

参保人普通门诊待遇享受地按以下规定确定：

1、居民身份参保人以其参保属区作为普通门诊待遇享受地。自然年度内由职工身份转换为居民身份的，转换后以居民参保属区作为普通门诊待遇享受地；

2、职工身份参保人12月份参加基本医保的，以其12月参保属区作为下一自然年度

至此，以上就是小编对为什么意外保险报销困难问题的详细介绍了。希望这5点关于为什么意外保险报销困难的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。