大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险公司投诉后不理赔了的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关保险公司投诉后不理赔了的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
车出险后,保险公司说有的药费不给报销,合理吗?
感谢邀请。
请问楼主,保险公司不予报销的这些药费,是不是都是非医保范围的药品,如果是,那保险公司就没有处理问题。如果不是,那就主要保险公司拿出不报销的理由,否则可以申诉。
以我从业20多年的经验来说,一般情况下,保险公司不会出现这样的低级错误的。
我觉得不合理,我买的保险险种齐全,有不计免赔。在人伤医疗费赔偿上还要扣除自费用药,保险公司官方解释根据医保内用药来赔付,没有指出什么药属于医保内,什么药属于医保外,用药前未告知那些药可以赔,那些药不能赔,只告知凭医疗发票报账。医疗费不高的情况下还能接受,要是医疗费高达数十万谁来承担这个差价。逼着人起诉到法院,法院判决保险全额赔付。多赔了,还不得人心。
保险公司不想赔自费用药的费用,就应该拿出能让消费者都认可的条款出来,前端把保费一收,后端有这样的免赔,那样的免赔。有车损的不计免赔,三者的不计免赔等,为什么不出个针对人伤的不计免赔,医疗费可以全额报销,消费者才清楚我买的保险给我带来多大的保障,不是说到了赔偿时才知道什么是免赔,什么是稀赔。
欢迎在评论中发表不同的观点,互相学习,谢谢。
需要看什么样的药品,车险三者只报销社保报销范围内的合理用药,如果是这个范围内的药品,不给你赔付的话,你可以去当地的法院进行起诉!
如果你用了自费药或者进口药,保险公司不会理赔,你也只能通过司法找肇事者进行赔付
谢邀。
只要是本次机动车事故导致的伤害,在二级及以上公立医院主治医生诊断下,所进行的合理且必需的诊疗费用,承保车险的保险公司就应该进行理赔,有好多这样的案例纠纷最后都是保险公司败诉。
请到各大搜索引擎上寻找相似的案例,去和肇事方的保险公司进行沟通;
如果不能解决问题,去当地的保险行业协会或银保监会进行投诉;
最后可以到法院提请诉讼。
这样建议给您,是因为无论是衡量时间成本和经济成本,走司法程序都是最麻烦的。
平安保险不理赔的原因有哪些?
理赔理赔,首先是要有道理,符合契约的约定,不符合契约约定的,不负责任的赔付本身就是违法的。
身在平安十八年,理赔过几十次,拒赔的有三次。之一次是客户轻微中风,没有达到重疾理赔的程度。当时说愈后到如今十五年了,身体很好,没有后遗症。
第二次是既往病史的,投保时隐瞒病史了,没有如实告知,但住院时如实告知了医生,白纸黑字的病历说明她是来坑保险公司的。所以被拒赔了。
第三个遇到的是自杀,保单生效没有超过两年。
公平的说,平安的理赔还是很不错的。其实,理赔岗的姐姐们也希望遇到困难的客户尽量的赔付,但是您必须得提供出合理的申请理赔资料,谁也不会看您可怜拿着公司的钱抓一把就给您的。那是拿着自己的工作开玩笑了。找理由给客户赔付也是平安总公司给所有员工的任务。平安已经严进宽出好多年了,赔付的速度越来越快,秒赔的案例层出不穷,归根结底还是要您投保前,读懂条款,遇到专业的 *** 人。保险是个好工具,和电一样,运用得当,能为我们带来好生活。您需要的就是找个专业的电工为您负责而已。
日你先人,你与平安有仇吗?列这么个标题,任何一家保险公司都有不理赔的情况,严格按条款来!骗保也赔的话,那对其他投保人就是不公平的,保险公司也是要被搞垮的,那才是大灾难!
平安理赔的宗旨是为客户寻找理赔的理由,有些时候,你没想到会赔却赔了!平安2024年累计理赔了268亿,这能说不赔吗?做为企业都得为利润考虑,任何企业都不例外,如果客户没有提前告知,等于隐瞒了已知风险,而做为保险,风险越大就得保费越高,客户违反了如实告知,加大了投机风险,这对保险公司是不公平的!一些人不赔是因为丧失了更大诚信原则,人无信不立,这对保险公司来说,对现有诚信客户来说是不公平的!打个比方你没保险,别人一年交几万买保险,而你出险后却拿别人的保险来顶替理赔,对交费人和保险公司都是不公平的!所以一听说拒赔就是保险公司的错!这是社会媒体的导向,对保险发展百害而无一利!
法院判决是个好东西,我只是客观的截屏出来,哪家都有纠纷,理赔纠纷很正常,平安内部也没办法,谁也不想担责任,谁买保险,都是乙方,甲方就是保险公司,你能指着保险公司靠赔钱赚钱吗?毕竟是合同。所以什么服务,什么礼品,都是坑。确定的案子,肯定赔的快,有争议的案子,各家有各家的不赔法,少赔法。谢谢
保险不理赔原因有以下几点
1.买的产品不在理赔的范围内
2.保险合同里面所说的理赔条款的条件没有达到,如糖尿病,这个病在有些保险合同里面是不属于理赔范畴,且理赔重疾的时候有许多的条件都需具备才能确诊为重疾,所以保险条款一定要去读懂。
3.保险失效,没有按时续保
4.保险失效,办理了复效但需要重新进行观察期,这期间发生的也不予以赔付
5.没有自己看过合同,只听业务人员说会赔
6.带病投保,未如实告知,这属于欺诈,也不给予理赔
7.带病投保,已如实告知。所发生疾病关联的相关病种不予以理赔。
8.资料不齐全,资料齐全才可做理赔申报。
9.医院确诊但未到保险合同里面所指定的时间。如重疾医院确诊以后,一般都是有一个界定时间才可拿着确诊病历到保险公司柜面申报。
买保险一定要自己了解一下,看合同,看条款,要明白自己买的是什么,什么情况使用,如何使用。保险很好,人人都需要,只是不要贪图小便宜,买就买个清清楚楚明明白白,不要有事情了就说保险公司不好,保险骗人的。
至此,以上就是小编对保险公司投诉后不理赔了问题的详细介绍了。希望这2点关于保险公司投诉后不理赔了的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险公司投诉后不理赔了 理赔 保险公司 保险
还木有评论哦,快来抢沙发吧~