大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于和保险谈理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关和保险谈理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
- 出险后，发现产品保额和真正到手的赔付金有差别，保险在赔付时有什么诀窍吗？
- 出了交通事故人受伤了，该怎么与保险公司协商？
- 车被撞了，保险公司理赔数额低于修理费用，应该怎么办？
- 机动车发生事故占次要，保险不赔修车款，让找对方要，对方无保险，不可能赔，怎么办？
- 对于保险理赔你们怎么看？
出险后，发现产品保额和真正到手的赔付金有差别，保险在赔付时有什么诀窍吗？
谢邀！
保险产品的保额和真正到手的赔付金之所以相差很大，其实原因在于，我们对于保险赔付的相关条款不熟悉就买了产品，以至于后续在赔付环节出现了纠纷。那么，在买保险之前，有哪些保险赔付的规则是需要了解清楚的呢？
1、医疗险：医保赔完再报，且先扣免赔额
医疗险，一般都是由医保先报，报完之后再进行剩余的赔付。而且赔付时是需要扣除被保险人所购买产品的免赔额。
需要注意的是，若医疗费用没达到免赔额的，保险公司不予以报销；高于免赔额的，保险公司会在保额范围内对剩余部分进行100%的赔付。
2、重疾险：等待期后，实报实销
事实上，只要被保险人患重病被医院确诊了，保险公司就会承担相应的给付责任，而且通常采取定额赔付的方式。
所谓“定额赔付”，就是在购买保险时，投保人与保险公司约定一个赔偿的数额，如果被保险人被确诊为保单载明的重大疾病时，当初约定的金额是多少，保险公司就赔付多少。
有一点尤其需要强调的是，重疾险的等待期很关键，如果被保险人在该期间被确诊为初次发生重大疾病，保险公司不会承担赔偿责任，但会返还投保人所交保险费。
3、出现伤残：按等级赔付，累计赔付金额≤保额
当意外发生致使被保险人出现伤残，一般保险公司会先评定被保险人的伤残等级，然后根据所列的给付比例，乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金进行赔付。
比如周先生半年前买了10万元的意外险。前两天车祸，左脚被医院诊断为永久丧失机能。保险公司评定为五级伤残，只会赔付保险金额的20%，也就是2万元理赔金。当然了，按照保险合同的规定，这份保险并不是赔付这一次就失效了，而是会累计赔付直至赔付额至10万元。
4、不幸身故：按基本保额赔付，未成年人赔付额≤50万
对于身故赔付来说，没有太多的规则需要了解，其实就是指当被保险人不幸在合同期内死亡，保险公司会按基本保险金额进行赔付。简单来说，被保险人所投保险的基本保险金额是多少，实际赔付的金额就是多少，即全额赔付。
需要重点说明的是，未成年人的身故赔付金额是有所限制的。父母为未成年子女投保的人身保险，若被保险人不满10周岁，保险公司给付的死亡保险金限额为20万；若被保险人已满10周岁但未满18周岁，限额为50万元。
很多人觉得保险坑了我们，保险赔付完全不是那回事，其实真正在于我们对保险相关的赔付条款不够清楚。如果深入了解了保险赔付的这些规则，那么保险理赔或许没有我们认为的那么困难！
这个问题很复杂，首先不知道你说是哪一类保险，如产险的财产损失补偿类，和医疗给付型的保险是在保额内弥补损失的，和保额有差距。如果是寿险两全保险要看合同约定时间和保额的差距。如果是信用保险，那看对方违约条件下约定保证金额，如果是团体保险，看是否公用保额……
出了交通事故人受伤了，该怎么与保险公司协商？
这有什么好协商的 责任认定没毛病就签字呗！该住院住院 该休养休养～一般保险公司赔偿范围是 医疗费 护理费 伙食费 车费 伤残补助费 和最后误工费 前面的都有地方或者省补偿标准 最后的误工费你自己提供工资条或者银行流水 如果没有工作 就按地方标准赔 你认同就签字 不认同就起诉 但到法院也得你自己提供证据 法院是讲证据的地方不是凭嘴皮子打嘴架的地方 如果你没有工作 误工费有两种标准 之一是农业户口的标准 二是非农户口的标准 护理人员的户口也是如此
您好。首先呢是你车上人受伤还是对方有人伤？
1你车上人受伤呢？要明确你是单方事故还是双方事故，如果是你的单方事故且你还保有车损及车上人的险种，那么你就不用考虑什么了，正常出险报警修车住院后保险会逐一报销的！如果是双方事故呢！正常报警等待交警考察现场做笔录出具事故认定书后人与车由双方保险按比例赔偿，没有保险的一样就需要按费用比例自费了！
2如果你装的是对方有人伤，这个要看事故责任，比方你全责且保险有三者和不计免赔，那么就是正常走流程，报警查勘，保险查勘，对方住院治疗，保险公司人伤专员去医院询问笔录！人伤到什么程度是否够评定伤残标准。住院治疗费用你们双方都可以垫付并留号票据！等待伤着出院后做了伤残鉴定后保险公司就可以赔付了！如果你只有强险的话就是人伤一万的赔偿加上在有点营养费误工费什么的再陪个几千块钱，但是够伤残鉴定标准了那么保险就会按照伤残级别赔偿的，总价不超十一万，不够的部分你就需要自费了！
上述情况都是你方全责的情况，具体应该依法根据事故认定书责任划分情况进行款项分配！
车被撞了，保险公司理赔数额低于修理费用，应该怎么办？
在这种情况下，其实最应该找的是专业的“第三方”汽车估损师。以国外的先进经验来说，都是这种独立于保险公司和汽车维修厂的汽车估损师来进行估损的。现在呢，国内一般的解决办法是先找物价部门的核损员来进行核损。但是这个结果，如果给你核损的人没有持有“汽车估损师”的相关资历证书，保险公司也是有可能不认的。所以你不管是找专业的估损公司也好，物价部门也好，都应该找具有国家劳动部颁发的“汽车估损师”证书的工作人员来给你进行定损。这样出具的定损报告才是有法律效力的。国家法律也是承认的，保险公司也必须承认的！
我给你查了，是24599968，他们汽车部的。
这种事情呢也不是少见的，如果定损与实际发生的费用差距大，那么我们该如何来维护自己的权益呢？
首先要知道保险公司是如何定损然后协定理赔数的呢？因为保险公司不是由国家有关部门依法认定的、有合法资质的定损单位。所谓保险公司的“定损”，只不过是投保人与保险公司之间为确定理赔数额提出的一个参考依据。而这个参考依据只有在投保人认可的前提下，才产生相应的法律约束力，所以如果你觉得保险的理赔数过少，可以直接找保险公司进行协商，其次如果协商不成，那么我们可以申请仲裁机构进行重新委派新的定损机构进行车辆的定损，这样如果新的结果与之前保险公司出具的金额差距过大，我们就可以申请重新的理赔，保险公司有权可以根据新的协商结果进行差价的重新补偿，如果还是拒绝，那么建议你直接可以走法律诉讼的途径。
希望这些回答，可以给你带来帮助。
车子出事故后不管是拖到4S店或修理厂去维修，涉及到定损，维修，理赔，这些后续事情都应该是4S店或修理厂和保险公司的事情，定损金额少可以不修嘛，这样车主可以联系保险公司来增加定损金额，如果保险公司不同意增加就让保险公司去修你的车子，如修好再和车主说定损金额不够修理费的话，就是敲诈，打定损员 *** 让他和修理单位去沟通就行
机动车发生事故占次要，保险不赔修车款，让找对方要，对方无保险，不可能赔，怎么办？
对方主责，不管对方有没有保险都应该理赔，如果对方不赔，可以从以下几个方面入手
一、尽量协商，讲清不理赔他应承担利害关系。
二、可以要求自己保险公司代位理赔（保险公司先赔给你，由保险公司向对方追偿）
三、法院起诉，如果你自己保险公司不敢代赔，将他和对方一起起诉了，一般能胜诉，但时间会拖得较长
感谢邀请，大家好，我是车视社小编，希望大家关注我一起探讨保险理赔疑难事，至于对方是什么机动车类型已不是很重要，关键是责任已经认定，你负事故次要责任，对方不给你修车款我建议一下几种方式去处理: 1、再和对方沟通一次，要求他按责任支付应该承担的费用，你可以用起诉、保全等条件给他施加压力，看结果如何。2、你自己如果承保车损险，你可以要求你的保险公司赔偿给你，把追偿权益转移给保险公司，让你的保险公司去和三者处理那部分费用。3、诉讼起诉对方，个人感觉如果没有其他办法的情况，只能使用这一办法，可能时效较长，但一定会胜诉，执行的难度也不一定轻松。个人观点2的方式就可以完全解决，完全符合保险理赔程序，希望能够帮助到您，谢谢!
对于保险理赔你们怎么看？
保险理赔经常听到的是：这也不赔那也不赔。但其实保险理赔并不难，只是大都没有去了解过。下面为你提供一些保险知识和理赔建议，希望对你有所帮助。
保险知识和理赔建议分享给大家：
1、保险理赔的关键证据？
保险理赔，如果是正常投保的，我们只要注意两点。一看出险符不符合合同条款，二看据此提出的证据。保险公司也不是想不赔就不赔的，拒赔也必须提出一定证据。比如交通事故中，交警的事故认定书认定你是酒驾，那么保险免责就可以不赔；警方的死亡证明写着意外身亡，意外险就不能以此拒赔。
2、理赔证据谁来提供？
保险公司拒赔，由其提供拒赔的证据证明，这在法律上叫“谁主张谁证明”。比如前几年各大媒体报道的千万保险拒赔案，11家保险公司联合认为车主是因为欠债故意自杀，但是最终没有证据证明这一点，后面还是赔偿了。
3、保险的常见误解？
比如重疾险，从字面上看，很多人会误认为只要患了大病就可以理赔，实际上是出现了重疾险条款范围内的重疾可以赔付。如果是一些症状比较轻的疾病，重疾是赔不了的，只能轻症理赔，比如轻度脑中风，原位癌等。所以，买重疾险记牢选包含“轻症责任”保障的，才更实惠。
其实，保险买对了，一种就够！但买错了，就是一堆废纸！那么，我们如何让一张保单，成为家庭最坚实的保障？
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首先要知道保险理赔的根据是什么？保险条款。是不是所谓大公司的保险产品比新公司的就要好呢？不是的！首先保险理赔是按照保险条款来进行理赔的。
只要保险条款里面有的并且符合理赔要求的可以理赔！是不是“确诊即赔”呢？还真不是，除了恶性肿瘤和25种重疾才是确诊即赔的！所以客户也好业务员也好，大家都是一样的！
引起理赔纠纷的原因只有两点：
之一，投保之前是否做到如实告知。因为每家保险公司不可能每个人都去体检，可能有个免体检额，比如100万以下不用体检，或者100万以上才要体检。不体检不代表不用披露您的身体健康情况。
每家保险公司都有一个健康问卷需要告知，有没有得过既往病史，有没有住过院、做过手术等等。核保通过之后才承保。
第二条，就是理赔的事件是否符合保险条款。比如说你买了一个很知名的公司的产品，但是它条款里面没有高发疾病。如果你得了这个病去理赔的时候，他会赔吗？
保险一定是按条款来赔付的，这个很重要。只要你，之一投保之前做到了如实告知的义务，理赔的时候又完全符合保险条款，那么不管哪家公司都会赔付，这个是毋庸置疑的。每家保险公司的赔付都很快，我们可以去上保监会或者北京保监局网站查一下，每年都会对各家公司做理赔时效的统计。我看了一下去年的理赔时效，91家寿险公司，各家公司平均理赔时效是三天，最快的，有十几家公司一天结案，最慢的是7天。所以各家公司都很快，只要你做到如实告知义务，承保了又符合条款，材料齐全，基本上三天就能赔下来，完全不用担心。每家公司都想方设法赔付。因为现在竞争主体越来越多，大家竞争越来越激烈，都想有一个良好的口碑。而赔付一个案子就相当于少打广告，其实各家公司都愿意去赔付的，只是说你要做到如实告知和符合条款，仅此而已。
至此，以上就是小编对和保险谈理赔问题的详细介绍了。希望这5点关于和保险谈理赔的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
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